Yon Rezime sou Epatit C
Epatit C se yon maladi enfeksyon nan fwa ke viris epatit C a te lakòz (HCV) . Li anjeneral gaye nan kontak ak san ki enfekte, men li kapab tou transmèt nan kontak seksyèl oswa pase soti nan manman a pitit pandan gwosès .
Epatit C se yon maladi pwogresif dousman ki ka ranje nan gravite nan yon maladi grip tankou maladi ki dire yon kèk semèn nan yon kondisyon grav ki dire lontan, ki ka grav domaj fwa a.
Nan kòm anpil youn nan senk ka yo, viris la pral espontaneman klèman vit apre enfeksyon, ki montre pa gen okenn siy detektab nan viris nan san an. Nan moun ki viris la rete, gen souvan, si genyen, siy maladi a pou ane-menm deseni-apre enfeksyon premye. Gen kèk enfeksyon, an reyalite, pa janm pwogrese.
Sepandan, nan ant 10 a 30 pousan nan ka, epatit C ka avanse nan yon kondisyon ki rele sirwoz nan ki fwa a se konsa anpil domaje kòm diminye kapasite li nan fonksyone byen.
Sa a ka pwogrese nan yon sèn ki rele dekonpwime sirwoz ki kote fwa a se esansyèlman ki pa fonksyonèl.
Karpatik epatoselilè (yon kalite kansè nan fwa) tou se souvan wè nan ka avanse nan epatit C, ak pousantaj kouri kòm yon wo 17 fwa sa yo ki nan popilasyon jeneral la.
Kalite viris epatit C
Depi lè a nan dekouvèt li yo nan ane 1980 yo, syantis yo te kapab idantifye omwen 11 diferan varyasyon jenetik nan HCV, ki rele genotip . Sis genotip yo nan gwo HCV yo distribye dezekilibre nan tout mond lan, ak kèk kalite dominan nan rejyon espesifik jeyografik yo.
Nan peyi Etazini, HCV genotip 1 kont pou prèske 80 pousan nan tout enfeksyon, ki te swiv pa genotip 2 ak 3. Kontrèman, genotip 4 se kalite a dominant nan Afrik ak Mwayen Oryan an, pandan y ap genotip 5 ak 6 yo pi souvan wè nan sid Lafrik ak Azi, respektivman.
Idantifikasyon an nan genotip enpòtan nan pa sèlman predi ke kou a nan maladi a, men nan detèmine ki dwòg ap travay pi byen nan goumen yon kalite patikilye viral.
Etap Enfeksyon Epatit C
Kou a nan yon enfeksyon HCV trè enprevizib depi viris la ka natirèlman klè nan kèk moun, vin yon enfeksyon ki pèsistan nan lòt moun, ak avanse nan maladi grav nan lòt moun toujou. Etap yo nan enfeksyon yo tou trè varyab, epi yo tipikman defini kòm yo te swa egi, kwonik, oswa etap nan fen.
Yon enfeksyon egi se youn ki fèt anvan ekspozisyon ak karakterize pa aparisyon rapid nan sentòm yo . Nan ka epatit C, sentòm yo prèske antyèman "an silans", ak sèlman yon ti ponyen moun ki gen anpil chans pou fè eksperyans maladi ki grip, tankou grip (jeneralman nan de uit semèn ekspoze).
Pandan yon enfeksyon egi, HCV pral prensipalman sib selil fwa yo rele hepatocytes. Kòm viris la rapidman replike-génération egal nan yon kopi billions nan tèt li pou chak jou-li ka lakòz domaj nan fwa a pa touye petèt Hepatocytes dirèkteman ak nan stimuler sistèm iminitè a pou pwodwi ajan kont lagrip ki rele lenfosit, ki tou touye selil yo enfekte.
Nan nenpòt kote soti nan 20 a 25 pousan nan ka yo, HCV ap natirèlman klè nan espas ki la nan sis mwa. Nan moun ki pa fè sa, HCV ap pèsiste ak avanse nan sa yo rele kòm yon enfeksyon kwonik .
Pandan yon enfeksyon kwonik, aktivasyon sistèm iminitè a deklannche yon repons enflamatwa, ki stimul pwodiksyon kolagen an ak lòt sibstans. Sibstans sa yo, vle di ranfòse achitekti a nan fwa a, piti piti bati moute pi vit pase kò a ka kraze yo desann. Apre yon sèten tan, pwosesis la lakòz akimilasyon nan tisi mak, ki mennen nan devlopman sirroz nan apeprè 10 a 15 pousan moun ki kwonik ki enfekte.
Etap epizit C an se apeprè defini kòm sèn nan nan maladi kote risk pou yo mòtalite ogmante akòz echèk fwa, kansè nan fwa, oswa konplikasyon ki pa gen rapò ak fwa tankou echèk nan ren. Decompensated cirrhosis ak kardyòm epatozelilè se de kondisyon yo ki pi komen etap ki asosye avèk enfeksyon HCV. Rezilta pou tou de yo jeneralman pòv, pote yon pousantaj siviv senk ane nan 50 pousan ak 30 pousan, respektivman.
Yon transplantasyon fwa konsidere kòm sèlman opsyon ki efikas pou pasyan ki gen maladi fwa nan etap etap, byenke HCV se li te ye nan repete nan anviwon 80 pousan nan ka yo.
Dyagnostik ak tretman nan epatit C
Epatit C enfeksyon yo konfime pa yon tès san ki senp ki detekte pwoteyin pwoteksyon, ki rele antikò , espesifik nan viris la. Nan mwayèn, li pran sis a uit semèn pou kò a yo pwodwi antikò ase pou yon tès yo dwe konsidere egzat. Anplis de pwen estanda nan tès swen, tès rapid yo kounye a disponib, sa ki ka delivre rezilta nan tankou ti kòm 30 minit.
-
Pran Harvoni (ledipasvir / sofosbuvir) pou Hepatitis C
-
Pwogram asistans pou moun ki pa ka fè medikaman epatit C
Tès pou epatit C kounye a rekòmande pou tout granmoun ki gen gwo risk pou enfeksyon , osi byen ke nenpòt moun ki fèt ant ane 1945 ak 1965.
Tretman nan epatit C se jeneralman rekòmande lè yon moun montre siy enflamasyon nan fwa. Kou a ak dire terapi detèmine pa genotip la nan viris yon moun nan, menm jan tou etap la dyagnostike pou enfeksyon.
Pwogrè ki sot pase yo nan terapi terapi C yo pa t 'manke yon ti jan etonan, patikilyèman lè ou konsidere ke HCV te idantifye sèlman nan lane 1989. Jodi a, nouvo dirèk aktive antiviral (DAAs) yo pa sèlman mwens toksik e ki bezwen dire pi kout tretman, yo afekte gerizon pousantaj nan kòm yon wo 99 pousan nan kèk gwoup.
Sepandan, kontrèman ak epatit A oswa epatit B , toujou gen okenn vaksen pou anpeche enfeksyon epatit C.
Nasyonal ak Global Epatit C Estatistik
Globalman, ant 150 a 200 milyon moun yo kwonik enfekte ak epatit C, oswa prèske twa pousan nan popilasyon nan mond lan. Konsantrasyon ki pi wo nan enfeksyon yo te wè nan Afrik Dinò, Mwayen Oryan, ak Central ak Azi.
Pandan ke enjeksyon itilizasyon dwòg rete yon wout prensipal enfeksyon nan peyi devlope yo, pwosedi medikal ki pa esterilize-pasyan ki pa bon pou piki - yo konsidere kòm nan mitan kòz ki mennen nan epatit C nan mond lan devlope.
Nan peyi Etazini, epatit C se jodi a enfeksyon san ki pi komen, ki afekte anviwon 3.2 milyon Ameriken (oswa apeprè 1.5 pousan popilasyon adilt). Injecting dwòg itilize pou apeprè 80 pousan nan tout ka yo, ki te swiv pa kontak seksyèl (10 pousan), transmisyon manman-a-timoun (4 pousan), ak blesi baton zegwi (2 pousan).
Apeprè twa nan kat Ameriken k ap viv ak epatit C jodi a te fèt ant 1945 ak 1965, akòz lajman tache transfizyon san. Avans nan teknik tès depistaj redwi risk sa yo mwens pase yon sèl soti nan chak de milyon transfizyon.
Pandan ke pousantaj enfeksyon Etazini chak ane a estabilize apepwè 17,000 ka chak ane, kantite lanmò ogmante, deplasman VIH / SIDA kòm yon kòz ki mennen nan lanmò nan mitan granmoun.
Atravè lemond, epatit C lakòz plis lanmò chak ane pase VIH ak tibèkiloz konbine.
> Sous:
> Asosyasyon Ameriken pou Etid la nan Maladi Fwa (AASLD). Evalye Chaj Global ak Rejyonal nan Maladi Fwa. Washington, DC; laprès lage pibliye 3 novanm 2013.
> Holmberg S, Ly K, Xing J, et al. Chaj la ap grandi nan mòtalite ki asosye ak Viral Epatit nan Etazini, 1999-2007. 62yèm Reyinyon Anyèl Asosyasyon Ameriken pou Etid Maladi Fwa (AASLD 2011); Sann Fransisko; Novanm 4-8, 2011, abstrè 243.
> Enstiti Nasyonal Sante. Epatit C Viris enfeksyon. Rockville, Maryland; dènye mete ajou 28 oktòb 2014.
> US Sèvis Prevantif Task Force. Rezime ajou dènye: Depistaj epatit C. Rockville, Maryland; pibliye jen 2013.