Konprann sa a epatit C "Cure"
Yon repons virolojik soutyen (SVR ) pou moun ki gen enfeksyon epatit C vle di ke pa gen okenn prèv nan viris epatit C (HCV) nan san yo apre yo fin resevwa tretman epatit C. SVR se objektif final la nan terapi HCV ak, nan pifò ka yo, ka klinikman defini kòm yon "geri" si chaj la viral HCV rete detektab 24 semèn apre yo fin fè tretman an.
Nan prèske tout ka yo, moun ki gen yon SVR nan 24 semèn yo se fasil fè eksperyans detant viral (sa vle di, yon retounen nan viris). Pifò rechèch sijere ke pousantaj detant yo tankou yon ti jan 1 pousan a 2 pousan nan ka sa yo.
Defini SVR ak lòt repons virolojik
Apre inisyasyon terapi epatit C, yo teste san an pou mezire aktivite viral. Objektif la ultim se reyalize yon chaj viral detektab. "Endeslabl," nan ka sa a, pa nesesèman vle di zewo oswa absans la konplè sou aktivite viral nan kò a; Olye de sa, li defini kòm pa gen okenn viris detekte nan san an lè l sèvi avèk teknoloji tès aktyèl la.
Chak etap nan repons yo bay yon klasifikasyon, ak kèk etap korelasyon pi gwo oswa pi piti chans pou siksè tretman. Pran yon gade nan tablo sa a, anba a.
| Tèm | Sa vle di | Definisyon | Prognosis |
| RVR | Rapid viral repons | Yon chaj viral detektab apre kat semèn nan tretman an | Anjeneral plis chans reyalize SVR |
| eRVR | Pwolonje rapid repons viral | Yon chaj viral detektab nan semèn 12, apre RVR inisyal la | Anjeneral plis chans reyalize SVR |
| EVR | Repons viral bonè | Yon chaj viral detektab oswa yon rediksyon 99 pousan nan chaj viral pa semèn 12 | Si ou reyalize EVR correlates mwens pase yon chans 4 pousan pou reyalize SVR |
| ETR | Fini repons tretman an | Yon chay viral detektab reyalize nan fen semèn nan 12 | Pa itil nan predi rezilta tretman yo |
| Pasyèl responder | Kapab reyalize EVR, men kapab soutni yon chaj viral detektab 24 semèn apre yo fin terapi fini | Konsidere echèk tretman | |
| Non reponn | Kapab reyalize EVR pa semèn 12 | Tretman se tipikman sispann si EVR pa reyalize pa semèn 12 | |
| SVR | Sèvi ak repons viral | Kapab yo kenbe siksè akademik yon chaj viral detektab pou 12 semèn (SVR-12) ak 24 semèn (SVR-24) apre fini nan terapi | SVR-24 ki konsidere kòm yon "geri," ak pasyan ki gen SVR-12 yo anjeneral kapab reyalize SVR-24 |
Ogmante chans ou genyen pou reyalize SVR
Youn nan detèminan prensipal yo nan SVR siksè se distribisyon, ak pi bonè terapi benefis pasyan yo plis pase reta terapi. Pa trete enfeksyon ou anvan ou make domaj fwa (oswa, ideyalman, nenpòt domaj), jeneralman ou gen yon pi bon chans pou reyalize yon gerizon klinik pou HCV.
Anplis de sa, plus-klas dirèk-antiviral dirèk (DAAs) te gen yon efè pwofon sou pousantaj geri nan moun ki gen enfeksyon HCV kwonik. Menm nan moun ki gen seriposi rekonpanse , ki te deja te gen yon chans 50/50 nan siksè tretman, pousantaj SVR yo te piti piti moute sou 95 pousan ak pi wo nan anpil nan ka sa yo.
Faz III esè imen te estime pousantaj geri sa yo pou nouvo tretman (nayif) ak deja trete (ki gen eksperyans) pasyan ak HCV:
- Daklinza (daclatasvir) te itilize ak Sovaldi: 98 pousan nayif ak 58 pousan ki gen eksperyans ak sirwoz
- Harvoni (sofusbuvir + ledipasvir) : 99 pousan nayif ak 94 pousan ki gen eksperyans
- Sovaldi ( sofosbuvir ) itilize ak swa ribavirin + peginterferon oswa ribavirin pou kont li: 82 a 92 pousan an jeneral
- Technivie (konkou + paritaprevir + ritonavir) : 99 pousan naje ak ki gen eksperyans
- Viekira Pak (ki gen ladan + paritaprevir + ritonavir ko-pake ak dasabuvir) : 95 pousan naje ak ki gen eksperyans
- Olysio (simeprevir) itilize ak ribavirin + peginterferon: 80 a 85 pousan naiv
- Zepatier (grazoprevir + elbasvir) itilize ak oswa san ribavirin: 95 pousan nayif ak ki gen eksperyans
Ki sa ki echwe pou reyalize SVR vle di
Pandan ke objektif la nan terapi HCV se efektivman detwi viris la ak pèmèt yon moun ap viv yon sante, lavi epatit gratis, yon pasyan pa ta dwe dezespere si li pa kapab reyalize objektif sa yo.
Menm si ou gen sèlman yon repons pasyèl, etid yo montre ke benefis yo nan fwa a kapab pwofon - pa sèlman ralanti kou a nan maladi a, men nan kèk ka ranvèse fibwoz, menm nan moun ki gen domaj nan fwa ki make.
Si ou fail premye-ou dezyèm-liy terapi, pran tan pou kontwole rezilta san ou yo avèk doktè ou. Si ou santi ke ou yo pare eseye ankò, doktè ou ka fè yon kantite tès detèmine ki dwòg ka ofri ou ak pi bon chans pou reyalize siksè SVR.
Fè fas ak epatit C
Pa kite yon enfeksyon epatit C fè ou santi ou izole. Gen èd ki disponib.
Anplis mande zanmi ou ak manm fanmi ou pou ede ou pandan vwayaj ou, ou ka jwenn konfò rantre nan kominote a sou entènèt aktif epatit C oswa yon gwoup sipò epatit kwonik. Epitou, aprann plis sou nitrisyon epatit kwonik ka tou de fè ou santi ou pi byen ak potansyèlman amelyore repons tretman ou an.
> Sous:
> Chopra, S., ak D. Muir. Tretman Regimens pou viris epatit C Epatit C genotip 1. UpToDate . Mizajou 09/14/16.
> Kattakuzhy, S., Wilson, E., Sidharthan, S. et al. Modere soutni pousantaj repons virologic Avèk 6-semèn konbinezon dirèkteman Acting anti-Hepatitis C viris Terapi nan pasyan ki gen Maladi Avni avanse. Maladi enfektye nan klinik . 2016. 62 (4): 440-7.
> Kattakuzhy, S., Wilson, E., Sidarthan, S. et al. Evolisyon nan rezistans varyant ki asosye pandan Tretman Inisyal, Viral Si, ak Re-Tretman ak Terapi dirèkteman Antiviral (NIH SYNERGY Jijman). AASLD Reyinyon Fwa; 2015; abstrè 220.
> Smith-Palmer, J., Cerri, K., ak W. Valentine. Reyalize Repons Virologic Sustèn nan epatit C: Yon Revizyon sistematik nan klinik, ekonomik la ak kalite Benefis lavi. BMC maladi enfeksyon . 2015. 15:19.