Enfeksyon chanpiyon ka avanse nan yon maladi SIDA-defini
Kandida se yon enfeksyon chanpiyon ki te koze pa tansyon nan Candida , yon kalite ledven. Souvan rele gonfle, enfeksyon an karakterize pa epè, plak blan sou lang lan, menm jan tou lòt pati nan bouch la ak gòj. Yon gò fè mal ak difikilte pou vale kapab akonpaye tou.
Lè kandida a prezante nan vajen an, li se tipikman refere kòm yon enfeksyon ledven ak karakterize yon epè, fwomaj fwomaj ki tankou nan vajen an.
Boule nan vajen, gratèl, ak doulè yo souvan te note pandan epidemi.
Pandan ke mwens souvan wè, enfeksyon Candida ka rive tou sou po a, anba zong pye zong yo, sou rektòm a, anus oswa penis, oswa nan èzofaj la oswa Pharynx .
Candida plak ka grate koupe nan lang lan, mi bouch la, oswa mi nan vajen an, revele yon mal, wouj, te gen twonpe patch anba. Plak la se antyèman odè.
Kandida se pa yon kondisyon estraòdinè epi jeneralman manifeste lè repons iminitè yon moun ki ba. Candida ledven nan tèt li prezan nan pifò moun, nan flora natirèl la nan bouch la ak aparèy dijestif, osi byen ke sou po an. Li se sèlman lè chanjman nan sistèm sa yo rive ke Candida ka aktivman briye, anjeneral manifeste ak enfeksyon supèrfisyèl.
Sepandan, lè sistèm iminitè a grav konpwomèt, menm jan ka rive avèk VIH ki pa trete, Candida ka vin pwogrese epi gaye nan tout kò a, sa ki lakòz maladi grav e pètèt lanmò.
Kandida nan enfeksyon VIH
Paske yon enfeksyon VIH aktif anpeche repons iminitè yon moun, kandida se souvan remake nan moun k ap viv ak viris la. Pandan ke li ka prezante supèrfisyèlman menm nan moun ki sou terapi antiretwoviral (ART) , li se pi souvan note nan moun ki gen sistèm iminitè grav konpwomèt e souvan sèvi kòm yon siy avètisman pou devlopman nan ki pi grav maladi VIH ki gen rapò .
Lè yon enfeksyon VIH rete san trete ak CD4 konte yon moun ki paka anba 200 selil / mL (youn nan klasifikasyon ofisyèl nan SIDA ), risk pou kandida ap pwograme a te ogmante anpil. Kòm yon rezilta, kandida nan èzofaj, bronchi, trachea oswa nan poumon (men se pa bouch la) se jodi a klase yon kondisyon SIDA-defini .
Risk nan kandida se pa sèlman lye nan estati iminitè yon moun men nan nivo a nan aktivite viral kòm mezire nan VIH viral chaj la . Se poutèt sa, menm nan moun nan ak enfeksyon ki pi avanse VIH, aplikasyon an nan ART ka bay benefis pa fason pou evite maladi - epi se pa sèlman nan enfeksyon Candida men lòt enfeksyon opòtinis, osi byen.
Kalite Kandida
Kandida yo ka prezan nan nenpòt ki kantite fason: sou tisi mukozal, sou po a, oswa anvayi tout kò a tout antye. Yo anjeneral klase jan sa a:
Mukodal kandida
- Kandida nan bouch (gonyal oral, oropharyngeyal kandida)
- Kandida vulvovaginit (enfeksyon ledvenè vajen)
- Kansè nan èzofaj yo (kandida nan èzofaj yo)
- Kandida Kandida (kandida nan pati gason an, ki fèt prèske sèlman nan gason ki pa uncircumcised)
Kutane (po) kandida
Anpasyan kandida
- Kandida sistemik, ki enplike yon ògàn sèl
- Dyalòg kandida, ki enplike ògàn miltip
Dyagnostik la nan yon enfeksyon Candida se tipikman fè pa egzamen mikwoskopik ak / oswa kilti a nan espò ledven.
Tretman ak prevansyon kandida
Premye etap ki pi enpòtan nan swa trete oswa anpeche kandida nan moun k ap viv avèk VIH se rekonstwi fonksyon iminitè moun nan pa kòmanse ART . Trete enfeksyon Candida a pou kont li fè ti kras pou anpeche repetisyon yo ta dwe repons iminitè a pa adekwat restore.
Se enfeksyon nan kandida tèt li pi souvan trete ak dwòg antifonjik tankou fluconazole, clotrimazole aktualite, aktualistik nystatin, ak ketoconazole aktualite.
Kandida nan bouch anjeneral reponn byen nan tretman aktualite, byenke yo ka preskri dwòg tou. Yo kapab trete osefagit Kandida swa oralman oswa intravenously, tou depann de severite, souvan avèk itilizasyon an nan anfoterikin B nan ka ki pi grav.
Yon klas plus nan antifonjik rele echinocandins yo tou yo te travay nan tretman an nan kandida avanse. Anjeneral, echinocandins ofri toksisite pi ba ak mwens entèraksyon dwòg-dwòg, byenke yo pi souvan preskri pasyan ki gen entolerans nan lòt dwòg antifonjik. Tout twa kalite (anidulafungin, caspofungin, micafungin) yo administre intravenously.
Kandida sistemik ak distribye ki afekte zo yo, sistèm nève santral la, je, ren, fwa, misk, oswa larat yo anjeneral trete plis agresif, ak administrasyon oral ak / oswa admin nan antifonjik dwòg. Amphoterin B se yon lòt opsyon ki posib.
Sous:
> Enstiti Nasyonal Sante (NIH). "Gid pou Prevansyon ak Tretman nan Enfeksyon Opportunist nan Adilt ak VIH ki enfekte ak VIH." AIDSInfo; Bethesda, Maryland; aksè 21 jen, 2015.
> NIH. " Kandida pou moun ki gen VIH ." AIDSInfo; pibliye 1ye avril 1995; mete ajou Me 24, 2016.