Twoub nan Sleepiness twòp Idantifye ak polisomnogram ak MSLT
Narcolepsy se yon maladi ra ki lakòz twoub dòmi lajounen . Lòt twoub dòmi tou lakòz dòmi, ki gen ladan apne dòmi. Se poutèt sa, li enpòtan pou w jwenn dyagnostik la apwopriye anvan ou eksplore tretman an. Kòman narcolepsy dyagnostike ak tès yo? Aprann kijan dyagnostik la depann sou kèk tès dòmi estanda ki enkli polysomnogram ak plizyè tès latency tès la (MSLT) ak kòman ou kapab jwenn tès.
Ki sa ki se Narcolepsy?
Pami maladi dòmi, narkolèp se dezyèm kòz ki pi komen nan dòmi twòp lajounen apre apne dòmi . Li se yon sendwòm ki gen ladan plizyè karakteristik karakteristik. Akote de dòmi an twòp, gen tou pèt la toudenkou nan ton nan misk ak emosyon (yo rele cataplexy ), alisinasyon rete vivan alantou tan an nan aparisyon dòmi ( alisinasyon ipnagazik ), ak paralizi dòmi . Cataplexy karakterize tip 1 narcolepsy . Malgre sa yo jwenn karakteristik, se sèlman youn nan twa moun ki pral gen tout sentòm kat.
Dyagnostik la nan Narcolepsy
Si ou sispèk ou ka gen narkolèpsi, ou ta dwe evalye doktè ou ak yon espesyalis dòmi. Gen lòt kòz dòmi twòp, ki gen ladan tou senpleman pa resevwa ase dòmi, ak sa yo ta dwe konsidere. Apre yon evalyasyon atansyon ak egzamen, lòt etid dòmi ka rekòmande.
Estanda a pou dyagnostik narcolepsy enplike yon etid dòmi lannwit lan ki rele yon polysomnogram ki te swiv pa yon tès latency dòmi miltip (MSLT) jou kap vini an.
Stimulan yo ta dwe sispann semèn anvan tès sa a, ak medikaman antidepresif yo ta dwe sispann twa semèn anvan. Medikaman sa yo, ak retrè nan men yo, ka otreman entèfere ak rezilta yo nan tès la. Ou ka oblije gen yon tès depistaj dwòg pipi pou asire rezilta tès yo valab.
Polisomnogram la ap evalye nati dòmi ou. Importantly, li pral idantifye lòt kòz potansyèl de dòmi twòp ou, ki gen ladan maladi dòmi lòt tankou apne dòmi, mouvman peryodik nan dòmi (PLMS), ak maladi konpòtman REM . Apne dòmi se byen lwen pi komen pase narkolèpsi, ak tretman an se trè diferan.
Nan narkolèkti anpil, polysomnogram la demontre reveye espontane, lwil redwi efikasite dòmi , ak REM dòmi ki rive nan 20 minit nan aparisyon nan dòmi. Moun nòmal pa antre nan dòmi jiskaske 80 a 100 minit apre ou fin dòmi. Narcoleptics souvan yo te note ke gen dòmi REM nan 60 minit yo an premye nan etid dòmi yo.
Apre polisomnogram la fin ranpli, jou kap vini an se yon tès dòmi reta dòmi (MSLT) ki fèt. Nan MSLT a, oswa etid ti dòmi, yo ba ou kat oswa senk opòtinite pou ti dòmi chak de zè de tan. Yon moun ki an sante pral anjeneral tonbe dòmi nan 10 a 15 minit, men yon moun ki gen narkolèp ka tonbe nan dòmi nan mwens pase 8 minit epi yo pral souvan gen REM dòmi nan omwen de nan rebò yo. Si yo gen dòmi-pran REM (SOREM) nan de oswa plis nan fil yo, oswa avèk polysomnogram la dyagnostik, sa a se trè sijestif nan yon dyagnostik nan narkolèpsi.
Ki sa ki lòt tès ka ede dyagnostik Narcolepsy?
Gen kèk tès laboratwa ki ta ka sèvi tou pou fè dyagnostik narkolèpsi. Gen yon tès jenetik ki rele DQB1 * 06: 02 (menm si li pa pafè e yo ka pozitif tou nan moun ki pa gen narkolèp). Si tès jenetik la negatif, li gen mwens chans moun nan gen narkolèp.
Anplis de sa, si syans yo dòmi yo negatif, pafwa li ka itil nan tès likid la cerebrospinal ak yon pwosedi ponksyon lonbèr pou orexin (oswa nivo hypocretin), ki ka endike prezans nan narkolèpsi. Si nivo sa yo ki ba, oswa menm zewo, sa a cinches dyagnostik la nan narkolèpsi.
Malerezman, tès sa a pa lajman disponib epi li ka mande voye echantiyon nan sant espesyalize, tankou Stanford Inivèsite.
Sous:
Ameriken Akademi nan dòmi Medsin. "Creole klasifikasyon nan maladi dòmi." 2yèm ed. 2005.
Carskadon, MA et al. "Gid pou tès la maten latency miltip (MSLT): yon mezi estanda nan dòmi." Dòmi 1986; 9: 519.
Thorpy, MJ. "Narcolepsy." Kontinye. Neurol 2007; 13 (3): 101-114.