Aksepte rèv ka mennen nan aksidan, reponn a medikaman
Yon nonm rèv nan batay nan yon bèt nan bwa ak reveye jwenn tèt li pwensonaj madanm li nan bra a. Yon lòt rèv sote sou yon danje ak reveye woule soti kabann ak sou etaj la. Apre ou fin voye yon ponch soti nan dòmi, yon nonm repiyans ale nan doktè l 'yo ka resevwa plis evalyasyon. Si ou menm oswa yon moun ou renmen te janm aji soti rèv pandan y ap rete dòmi, li ta ka yon kondisyon li te ye tankou maladi konpòtman REM.
Ki sentòm, kòz, ak tretman nan kondisyon sa a? Aprann sou ki jan yo ka dyagnostike ak trete maladi sa a pou anpeche aksidan.
Definisyon
Pandan nwit la, nou natirèlman pwogrè nan etap dòmi , ki gen ladan mouvman rapid je (REM) dòmi . REM se nòmalman karakterize pa aktivite entans nan sèvo ak rèv - ak enkapasite a yo sèvi ak misk nou yo, ak eksepsyon nan misk je nou yo ak dyafram (ki pèmèt nou respire). REM dòmi rive detanzantan nan mitan lannwit lan nan apeprè 90 minit entèval, e li konsantre nan twazyèm dènye lannwit lan kòm peryòd yo vin pi pwolonje anvan ou reveye.
Si misk lòt nou yo pa byen paralize, nou ka kapab fè aktivite konplèks ak egzekite rèv nou pandan nou rete dòmi. Sa yo rele maladi konpòtman REM. Maladi sa a ka lakòz aksidan aksidan, tankou blesi nan patnè kabann.
Sentòm yo
Pifò moun ki gen maladi sa a dekri rèv dezagreyab ak rete vivan ki enplike entrigan oswa atakè (moun oswa bèt).
Gen asosye konpòtman rèv-dediksyon ki se souvan vyolan. Konpòtman komen yo enkli:
- Pale oswa kriyan
- Laughing
- Rive
- Pwensonaj
- Kikin
- Sote oswa tonbe soti nan kabann nan
- Kouri
- Mèb frape
Konpòtman sa yo souvan lakòz aksidan sou moun nan oswa patnè kabann yo. Blesi yo ka minè (tankou boul, reyur, oswa koupe) oswa grav (tankou zo kase oswa senyen nan sèvo a).
Moun ki soufri ka plenyen pou dòmi dòmi oswa dòmi twòp lajounen .
REM konpòtman malad afekte anviwon kat oswa senk moun ki soti nan chak 1,000. Nan apeprè 90% nan ka yo, li rive nan gason ki nan 50s yo oswa 60s.
Dyagnostik
Nan pifò ka, yon istwa rapòte nan konpòtman rèv-dediksyon ak yon etid dòmi estanda rele yon polysomnogram (PSG) yo pral ase etabli yon dyagnostik. PSG a pral souvan montre prezans nòmal nan ton nan misk (sijere aktivite) pandan dòmi REM, sa ki pèmèt kapasite nan malapoze aji soti rèv. Li enpòtan tou pou dokimante yon absans nan aktivite kriz ki tankou elektrik la sou EEG paske kriz ka pafwa lakòz mouvman nòmal pandan dòmi.
Syans imid yo tipikman nòmal nan maladi konpòtman REM si pa gen okenn maladi neurodegenerativ asosye. Sepandan, kondisyon an souvan rive nan anviwònman an nan lòt maladi.
Kondisyon ki asosye
Maladi konpòtman REM yo souvan ki asosye ak lòt maladi newolojik, ak plis pase 50% nan pasyan yo ap gen yon lòt maladi tankou maladi Parkinson la, demansi ak kò Lewy , ak miltip atrofi sistèm.
Menm lè pa genyen yon maladi newolojik ki asosye nan prezantasyon, 65% nan pasyan ki gen maladi konpòtman REM pral ale nan devlope Parkinson la oswa demans ane oswa deseni pita.
Li te sigjere ke maladi konpòtman REM ka yon endikatè posib itil pou prevansyon bonè nan maladi sa yo. Se pa tout moun devlope kondisyon sa yo ki asosye.
Gen yon fòm maladi souvan nan maladi REM konpòtman ki ka lakòz de blesi nan sèvo estriktirèl tankou yon konjesyon serebral, timè, oswa nan demilyinasyon ki ka rive nan paralezi aparèy nè. Yon lòt manifestasyon ka rive tou kòm rezilta nan medikaman sèten (ki gen ladan depresè ak lòt moun ki afekte sèvo a), Entoksikasyon dwòg, oswa retrè soti nan alkòl oswa medikaman sedatif.
Lòt maladi yo konsidere pandan dyagnostik diferans
Gen kèk lòt maladi ki ka gen sentòm ki sanble ak maladi konpòtman REM epi yo dwe konsidere sa yo. Sa yo pafwa yo rele pseudo-RBD. An jeneral, maladi sa yo ka lakòz mouvman nòmal nan mitan lannwit oswa dòmi twòp lajounen , epi enkli:
- Nocturne kriz
- Obnoctive dòmi apne
- NREM parasomni dòmi
- Peryodik mouvman twoub mouvman
- Atak panik nocturne
- Post-twomatik twoub estrès (PTSD)
- Lòt maladi sikyatrik
Sa yo kòz lòt nan konpòtman rèv-dediksyon yo pa asosye ak devlopman nan lòt maladi yo neurodegenerative ki dekri anwo a. Tretman an vize nan direksyon koz ki kache a olye.
Tretman
An jeneral, tretman nan maladi konpòtman REM konsantre sou kenbe moun ki afekte a ak lòt moun ki an sekirite. Sa a enplike nan fè chanm lan yon kote ki an sekirite pa retire nightstands ak objè byen file. Nan kèk ka, padding plis alantou kabann lan ka itil. Gen kèk moun ki bezwen fèmen pòt la oswa fenèt yo kenbe tèt yo soti nan ap resevwa nan malè rive fanm. Yon fwa mouvman yo siprime efektivman ak medikaman, mwens prekosyon sekirite ka nesesè.
Klonazepam medikaman an se yon tretman trè efikas nan pi pasyan yo. Li ka lakòz konfizyon nan lannwit nan dòmi a granmoun aje oswa lajounen, sepandan, kidonk sa ka fè li entolerab nan kèk. Kòm yon altènatif, pi wo dòz Melatonin te demontre yo dwe efikas nan kèk esè ti.
Si ou gen enkyetid ke ou ka gen sentòm sigjesyon nan maladi REM konpòtman, kòmanse pa pale avèk ou doktè epi pou yo jwenn dyagnostik la ak tretman ke ou bezwen rete an sekirite pandan dòmi.
Sous:
Mowzoon, N et al . "Neurology nan maladi dòmi." Revizyon Komisyon Konsèy Newoloji: Yon Gid Ilistre. 2007; 738-739.