Distenge osteoarthritis Soti nan lòt kalite atrit
Dyagnostik la diferansye nan ostoartriti konsantre sou karakteristik ki mete l 'apa de lòt kalite atrit . Pandan ke pi fò moun konnen ke artroz se kalite ki pi komen nan atrit, ki sa ki fè distenksyon li soti nan lòt kalite?
Siy komen, sentòm, ak karakteristik osteoarthritis
Siy ak sentòm artroz yo konsidere kòm premye.
Siy prensipal yo ak sentòm yo gen ladan doulè jwenti , rèd jwenti , ak restriksyon ran de mouvman nan jwenti ki afekte yo oswa jwenti. Avèk osteoartriti, tipikman, youn ( monoartriti ) oswa jis yon jwenti kèk yo afekte. Pifò malad-dyagnostike pasyan osteoartriti yo se laj mwayen oswa ki pi gran. Lòt karakteristik komen ki asosye ak artroz se:
- Osteoartrit doulè anjeneral vin pi grav ak aktivite oswa itilize jwenti, ak amelyore ak rès.
- An konsekans, doulè ostoartrit anjeneral vin pi mal nan apremidi an reta oswa aswè bonè. Nan kèk moun, menm si, rèd ak doulè ka vin pi mal nan maten an.
- Gwo osteoarthritis ka asosye ak doulè lannwit ak dòmi dezòd.
- Anjeneral, doulè ostoartrit se pi entans sou jwenti a. Sèten jwenti, osi byen ke periartikulèr blesi tisi mou, ka lakòz doulè lwen liy lan jwenti. Sa te di, tandrès ansanm liy lan jwenti se karakteristik nan pwoblèm jwenti, tandiske sansibilite lwen liy lan jwenti se pi plis tipik nan maladi tisi periartikulèr mou.
- Limite kantite mouvman ki asosye ak atrit se anjeneral ki asosye avèk fòmasyon osteopit , epesman kapsil jwenti , efluj jwenti , ak sinovyal epesman. Sa a konsène tou de seri aktif ak pasif nan mouvman.
- Kò anfle ka rive epi li endike nan zo ak modèl rekiperasyon nan nenpòt kote nan jwenti ki afekte a.
- Joint defo se yon siy nan artroz avanse.
- Joint enstabilite, tankou bloke , bay oswa bouche, se yon siy komen nan osteoartriti jenou .
- Espesifik patisipasyon jwenti ka pwen nan artroz. Jwenti yo ki souvan afekte pa ostoartrit gen ladan jenou yo, ranch yo, jwenti entèfal nan men an, jwenti yo karpometakarpal premye, jwenti yo metatarsalal, ak jwenti yo fasèt nan pi ba nan kòl matris ak pi ba kolòn vètebral lonbèr. Jwenti ki pi souvan ki afekte nan ostoartrit gen ladan koud bra, ponyèt, zepòl, ak cheviy.
Diferans osteoarthritis nan kondisyon Lòt
Pandan ke nou te make karakteristik sa yo komen nan artroz, gen evidan sipèpoze ak lòt kalite atrit. Yon dyagnostik definitif depann sou distenksyon osteoartriti soti nan sa yo lòt kalite atrit. Jwenti yo espesifik ki enplike, osi byen ke prezans la oswa mank de sèten sentòm sistemik ( fatig , pèdi pwa, mank de apeti, lafyèv, malèz ), se sitou sa ki konsidere kòm yo fè distenksyon ant oswa distenge ostoartriti.
Osteoartrit Parapò ak rimatoid Atrit
Osteoartrit ka an premye pou konfonn ak atrit rimatoyid , si gen men patisipasyon.
Modèl trè diferan nan patisipasyon jwenti dwèt ka différenciés ant de kalite atrit relativman fasil. Osteoartriti nan men an tipikman afekte jwenti yo distans entèfal.
Prezans nan nœuds Heberden a se tou karakteristik ostoartriti, men se pa nan atrit rimatoyid. Olye ke patisipasyon distans entèfalèl, gen proximal entèfal jwenti patisipasyon ak atrit rimatoyid. Anflamasyon se karakteristik diferan: koloni ak fèm ak ostoartrit kont douser ak sansib ak atrit rimatoyid. Rèd se tou karakteristik diferan: rèd maten se yon karakteristik prensipal nan atrit rimatoyid kont rèd aswè apre yon jou nan aktivite ki se pi plis karakteristik ostoartriti.
Rezilta X-ray pou ostoartriti yo diferan paske gen jwenti espas konbat soti nan pèt la Cartilage ak fòmasyon osteyophyte ki se komen. Ak konsiderasyon tès san, yon tès faktè rimaksatoid ki pozitif , ki wo vitès , ak prezans nan anti-CCP tout ta pwen nan atrit rimatoyid kont osteoartriti.
Osteoartrit Parapò ak Psoriasis Atrit
Tou de artroz ak atrit psoryatik souvan enplike jwenti yo distans entèfal nan men an. Karakteristik distenktif la se ke, ki gen atrit psoryatik ki afekte sa yo jwenti, gen anjeneral zong nòmal (egzanp, twou, fèt). Epitou, ak atrit psoryatik, gen dactylit (sosis-tankou aparans nan dwèt ki afekte yo).
Osteoartrit Parapò ak Gout oswa Pseudogout
Tankou artroz, gout oswa pseudogout ka kòmanse kòm monoartriti epi devlope nan yon atrit polyartikulèr . Karakteristik nan distenktif nan gout oswa pseudogout se epizòd enflamasyon entans ak doulè nan yon jwenti sèl oswa kèk. Prezans nan kristal nan jwenti a tou distenge gout oswa pseudogout. Pa gen okenn kristal ki asosye avèk artroz. Gout se espesyalman asosye ak kristal asid asid , pandan y ap pseudogout ki asosye ak kristal pyrophosphate kalsyòm .
Osteoartrit Parapò ak emokromatoz
Okòmansman, doulè jwenti ki te koze pa fè surcharge ka fè erè pou osteoartriti. Hemochromatosis sitou afekte jwenti yo metacarphalangeal ak ponyèt, sepandan. Trè espesifik x-ray tou se karakteristik emokromatoz, ede diferansye de kondisyon yo.
Osteoartrit Parapò ak Atrit enfektye
Si aparisyon inisyal la nan ostoartrit se kòm yon Episode egi douloure nan synovit nan yon sèl jwenti, olye ke aparans nòmal li yo ki pa enflamatwa, li ka erè atribiye nan yon enfeksyon. Tès laboratwa divès ta dwe itilize pou idantifye oswa pou regle enfeksyon an.
Osteoartrit Parapò ak Divès Maladi Tisi mou
Gen plizyè anomali tisi mou ki ka devlope alantou yon jwenti sèl, epi paske li okòmansman sanble ki gen rapò ak yon sèl jwenti, osteoartriti ka sispèk. Sa a ka enplike tandinit , bursit , entèz , souch nan misk, oswa divès kalite sendwòm ki gen rapò. Dri MRI ka itilize pou idantifye sous aktyèl la nan pwoblèm nan.
Yon Pawòl nan
Dapre Sant pou Kontwòl ak Prevansyon Maladi (CDC), plis pase 30 milyon dola ameriken gen ostoartriti. Pandan ke li se kalite ki pi komen nan atrit, artroz se pafwa konfonn ak lòt kalite atrit-espesyalman bonè sou yo ak espesyalman kalite yo ki afekte yon jwenti (monoartriti) oswa jwenti kèk. Li trè enpòtan pou doktè pou fè yon dyagnostik diferansye epi avèk presizyon dyagnostik maladi a. Bon tretman depann de yon dyagnostik egzat. Sa a se egzakteman poukisa diferans dyagnostik enpòtan e poukisa ou bezwen konnen ki kalite atrit ou genyen .
> Sous:
> Doherty, Michael et al. Manifestasyon klinik ak dyagnostik osteoarthritis. Alamòd. Mizajou, 31 janvye 2017.
> Hooper, Michele M. ak Moskowitz, Roland. Osteoartriti: Prezantasyon nan klinik. Page 144 - Diagnostik klinik diferan. Osteoartriti. Katriyèm edisyon. Lippincott Williams & Wilkins.
> Fèy Enfòmasyon sou Osteoarthritis. CDC. Mizajou Fevriye 2, 2017.