Yon dyagnostik egzat nan osteoarthritis asire bon tretman
Dyagnostik nan artroz konsantre sou de objektif nan pi gwo. Lè dyagnostik osteoartriti, doktè a dwe premye distenksyon osteoartriti soti nan lòt kalite atrit. Li enpòtan tou pou detèmine si yon pasyan gen ostoartriti prensipal oswa yon fòm segondè nan artroz ki asosye avèk yon lòt maladi oswa yon kondisyon.
Bonè, egzat dyagnostik ostoartriti nesesè pou opsyon tretman ki apwopriye yo ka konsidere.
Pou fè dyagnostik osteoarthritis, doktè ou ap fè evalyasyon lè l sèvi avèk:
Istwa medikal
Istwa medikal ou a ap gen ladan enfòmasyon sou kondisyon medikal ki sot pase yo, alèji, tretman, ak pwosedi chirijikal yo ansanm ak pwoblèm medikal aktyèl yo. Tipikman, nan randevou an premye ak doktè ou, yo pral mande w ranpli yon kesyonè vaste sou istwa medikal ou. Ou pral mande tou sou sentòm yo ou genyen ki gen ladan yo lè yo souvan rive ak sa ki fè sentòm yo pi mal oswa pi bon.
Egzamen fizik
Pandan egzamen fizik la, doktè ou ap obsève pou nenpòt siy ak sentòm ki souvan yo asosye ak artroz. Doktè a ap chache:
- Joint anfle
- Joint tandrès
- Diminye ran de mouvman nan jwenti
- Vizib jwenti domaj (sètadi, kwasans bouyon)
- Kreye
- Modèl afekte jwenti
Imaj syans
X-reyon yo tipikman itilize konfime dyagnostik la nan ostoartriti.
X-reyon ka revele osteophytes nan marges yo jwenti, konjesyonèl jwenti espas, ak sklewoz zo subchondral. Subchondral zo se kouch nan zo ki se jis anba a Cartilage la . Pandan ke MRI (mayetik D 'sonorite) se yon metòd D ki pi sansib, li itilize mwens souvan pase x-reyon akòz pri ak disponiblite.
MRI analize montre Cartilage, zo, ak ligaman.
Tès laboratwa
Tès laboratwa woutin yo anjeneral nòmal pou valè yo se nan desizyon soti lòt kalite atrit, espesyalman enflamatwa kalite atrit, oswa etabli yon debaz pou tretman siveyans. Synovial likid analiz tou ede règ soti lòt kondisyon.
Ameriken kolèj kritè rèmatoloji
Kolèj Ameriken nan rimatoloji te etabli kritè klinik pou dyagnostik prensipal osteoartriti nan men, ranch yo, ak jenou:
Osteoartriti nan men an
- Doulè men , douloure, oswa rèd;
- Elajisman tisi Hard nan de oswa plis nan 10 jwenti chwazi ak;
- Pi piti pase twa anfle MCP (metacarpophalangeal) jwenti ak;
- Elajisman tisi Hard nan de oswa plis DIP (distans entèfal) jwenti oswa defo nan de oswa plis nan 10 jwenti chwazi
10 jwenti chwazi yo genyen ladan yo:
- Dezyèm ak twazyèm DIP jwenti nan tou de men yo
- Dezyèm ak twazyèm PIP (proximal interphalangeal) jwenti nan tou de men yo
- Premye CMC (carpometacarpal) jwenti nan tou de men yo
Osteoartriti nan Hip la
- Hip doulè ak;
- Femoral ak / oswa osteophyt acetabilè evidan sou x-ray oswa sedimantasyon pousantaj mwens pase oswa egal a 20 mm / èdtan;
- Joint espas konble evidan sou x-ray
Entèn wotasyon anch nan mwens pase oswa egal a 15 degre, rèd maten nan anch lan ki dire mwens pase oswa egal a yon sèl èdtan, ak laj 50 ane oswa plis yo se kritè adisyonèl ki yo itil pou dyagnostik osteoartriti nan anch lan.
Osteoartriti nan jenou an
- Doulè jenou ak;
- Omwen twa nan 6 kritè sa yo: 50 ane ki gen laj oswa pi gran, rèd ki dire mwens pase 30 minit, krepitus, sansibilite krache, elajisman bonn, pa gen chal sou manyen la
Rezilta laboratwa ki itil nan evalye osteoartriti jenou enkli sedimantasyon pousantaj mwens pase 40 mm / èdtan, faktè rimataksid mwens pase 1:40, ak egzamen likid sinovyal ki montre klè, gluan likid ak yon selil san blan konte mwens pase 2,000 / mm3.
Li se travay doktè a yo dwe diagnostician a men li byen klè se itil si pasyan an konprann poukisa tès yo te fèt ak sa rezilta yo vle di.
Si yon pasyan konprann pwosesis la soti nan sentòm bonè nan dyagnostik nan plan tretman, pasyan an ap gen chans pou gen plis konfòme ak rezilta a nan tretman ap gen chans pou gen plis siksè.
Sous:
Osteoartriti. Diferan dyagnostik. Primè sou maladi rimatism yo. Edisyon 12. Pibliye pa Fondasyon Atrit la.
Kolèj Ameriken pou kritè rèmatoloji pou klasifikasyon ak rapò sou osteoarthrit nan men an. 1990.
Kolèj Ameriken pou kritè rèmatoloji pou klasifikasyon ak rapò sou osteoarthrit nan Hip la. 1991. http://www.rheumatology.org/publications/classification/oa-hip/1991_classification_oa_hip.asp
Kritè pou klasifikasyon nan ostoopatik osteoarthritis (OA) nan jenou an. 1986.