Ou bezwen yon doktè ki konprann kondisyon sa a
Dysautonomas yo se yon fanmi nan kondisyon karakterize pa yon move balans nan sistèm nève otonòm la. Sentòm yo souvan trè varyab nan men moun, ak sou tan nan menm moun nan, epi yo ka konpoze de divès kalite doulè, fatig , feblès, sentòm gastwoentestinal, vètij ak senkop (pase soti). Malgre lefèt ke dysautonomia ka byen enfimite, sentòm yo anjeneral byen lwen soti nan pwopòsyon nan nenpòt objektif objektif fizik oswa laboratwa.
Sa a ka fè dyagnostik dysautonomia byen yon defi.
- Li sou kòz yo ak sentòm dysautonomias yo.
Dyagnostik Dysautonomia
Nan pratik medikal modèn, lè pasyan yo gen odas la pote plent nan sentòm yo san yo pa bay objektif yo objektif medikal nan do yo moute yo, yo yo souvan ekri nan kòm yo te surèksite.
Si ou panse ou ka gen dysautonomia, pa tout vle di sijere ke posibilite bay doktè ou. Ou ka jis wè yon anpoul limyè ale nan, ak jwenn ke doktè ou se toudenkou rekonsantre efò li nan yon direksyon ki pi anpil pitit. Yon fwa yon doktè konsantre sou posibilite a, pran yon istwa medikal ak anpil atansyon ak fè yon egzamen fizik pran anpil prekosyon souvan mennen nan dyagnostik ki kòrèk la. Si doktè ou a pa vle pran posiblite pou dysautonomia seryezman, konsidere wè yon lòt doktè.
Pasyan chans ase yo dwe pran seryezman pa doktè fanmi yo gen plis chans yo dwe refere yo bay yon espesyalis.
Ki kalite espesyalis anjeneral depann sou sentòm nan dominant yo ap fè eksperyans, oswa sou sentòm ki pi enpresyone doktè fanmi an. Ak dyagnostik la espesifik yo finalman bay depann sou sentòm dominant yo epi ki espesyalis yo fini wè.
Pou egzanp: Moun ki gen plent prensipal se fatiguability fasil yo kapab dyagnostike ak sendwòm kwonik fatig.
Moun sa yo ki pase soti yo make kòm senkoskop vasovagal . Moun ki gen pulsasyon repoze yo se notables segondè yo te di yo gen apwopriye tachycardia sinis . Si vètij sou kanpe se pwoblèm nan chèf, postural ortistatik tachycardia sendwòm (POTS) se dyagnostik la. Dyare oswa doulè nan vant achte ou sendwòm entesten chimerik . Doulè yon lòt kote fini moute yo te fibromyaljya . Kèlkeswa dyagnostik la, sepandan, yon sistèm disfonksyonèl nève sistèm prèske toujou jwe yon gwo pati nan sa ki lakòz sentòm yo.
Pa tout vle di, kenbe nan tèt ou ke sendwòm yo dysautonomia yo se reyèl, onèt-a-bonte fizyolojik (kòm opoze a maladi sikolojik). Pandan ke yo ka fè okenn moun fou, yo pa yo koze pa fou.
Tretman Dysautonomia
Petèt etap ki pi enpòtan nan tretman dysautonomia se jwenn yon doktè ki konprann nati pwoblèm nan, se senpatik nan direksyon li (sa vle di, pa konsidere ou senpleman yon moun fou), epi ki vle pran pwosedi a jijman-ak- Erè apwòch ki souvan nesesè nan diminye sentòm yo nan yon nivo louab.
Depi kòz ki kache nan dysautonomia pa byen konprann, tretman an lajman vize pou kontwole sentòm yo, epi yo pa nan "geri" pwoblèm nan.
Ki pa Peye-dwòg terapi
Aktivite fizik: Kenbe yon bon jan nivo chak jou nan aktivite fizik se pwobableman bagay ki pi enpòtan moun ki gen dysautonomia ka fè. Aktivite regilye fizik ede estabilize sistèm nève otonòm, ak nan kouri nan longè fè "relapses" nan sentòm ki pi ra ak nan pi kout dire. Aktivite fizik ka menm prese jou a lè sentòm yo ale sou pwòp yo. Terapi fizik ak menm tretman "altènatif" tankou yoga, tai-chi, terapi masaj, ak terapi etann yo te rapòte yo ede tou.
Sipleman dyetetik: Nenpòt ki lè yon kondisyon medikal egziste ke doktè trete mal, purveyors nan sipleman dyetetik gen yon jaden louvri pou pouse pwodwi yo.
Se pa sèlman pasyan santi yo ka pa gen okenn altènatif pi bon, men tou, pwofesyon medikal la, anbarase pa echèk li nan trete efektivman, gen lakou ti kras pou pote plent. Kontinwe, dè milye de reklamasyon ensistans yo te fè sou kapasite nan divès kalite vitamin, koenzymes ak preparasyon èrbal yo soulaje divès kalite fòm dysautonomia. Gen reyèlman pa gen okenn prèv ke nenpòt nan bagay sa a ap travay. Sepandan, kòm yon manm nan etablisman an anbarase medikal, mwen ka sèlman di, li nan lajan ou; eseye pa pase l 'sou anyen ki pral fè ou mal. Anvan ou eseye nenpòt terapi altènatif, ou dwe li tout enfòmasyon an sou li ou ka jwenn .
Dwòg terapi
Yon lame nan ajan pharmaceutique yo te eseye nan pasyan ki gen dysautonomia. Moun sa yo ki pi souvan te santi yo dwe itil gen ladan yo:
- Anti-depresè tricyclic tankou Elavil, Norpramin, ak Pamelor yo te itilize, nan dòz ki ba, nan trete plizyè nan sendwòm yo dysautonomia.
- Selektif serotonin retou inhibiteurs (SSRIs) tankou Prozac, Zoloft, ak Paxil te tou te itilize nan trete sendwòm sa yo. Lè efikas, tricyclics yo ak SSRIs yo sanble yo fè plis pase senpleman kontwole nenpòt depresyon ki ta ka akonpaye dysautonomias la. Gen kèk prèv ke yo ta ka ede "re-balanse" sistèm yo nève otonòm nan kèk pasyan yo.
- Anti-enkyetid dwòg tankou Xanax ak Ativan ede kontwole sentòm enkyetid, espesyalman nan pasyan ki gen twoub panik.
- Anti-ba dwòg san presyon tankou Florinef ede anpeche sentòm yo te lakòz lè tansyon an gout lè pasyan an se mache dwat (yon kondisyon ki rele ipotansyon ortostatik), yon sentòm enpòtan nan nan senkoskop vasovagal ak nan POTS.
- Ki pa Peye-steroidal dwòg antiinflammatory tankou Advil ak Aleve ka ede kontwole doulè yo ki asosye ak dysautonomias yo, espesyalman fibromyaljya.
Li vo mansyone ankò ke yon esè ak erè apwòch, ki egzije pasyans nan tou de doktè ak pasyan, se prèske toujou nesesè nan trete dysautonomia. Nan entre-temps la, moun ki gen dysautonomia ka eseye rasire tèt yo pa sonje de reyalite. Premyèman, dysautonomia anjeneral amelyore kòm tan ale pa. Dezyèmman, kominote a medikal akademik (ak konpayi pharmaceutique) yo te kounye a aksepte ke sendwòm yo dysautonomia yo reyèl, kondisyon fizyolojik medikal. Kontinwe, yon anpil nan rechèch ki pral sou defini kòz yo egzak ak mekanism nan kondisyon sa yo, ak devise tretman ki efikas pi souvan ak nan yon pi gwo limit pase anpil nan tretman yo te itilize jodi a.
Sous:
Furlan R, Barbic F, Casella F, ak al.Neural kontwòl otonòm nan ortostatik entolerans. 2009 Oct; 169 Pwodwi 1: S17-20.
Staud R. Oksonomik disfonksyon nan sendwom fibromyaljya: tachyardik postosta orthostatik. Curr Rheumatol Rep. 2008 Dec, 10 (6): 463-6.