Echèk ren egi se pèt toudenkou ak souvan tanporè nan fonksyon ren. Li se yon kondisyon ki devlope rapidman sou kou a nan plizyè èdtan oswa jou ak tipikman rive nan moun ki kritik malad epi ki deja nan lopital la.
Kòm ren yo sispann fonksyone, pwodwi dechè vle di ke yo filtre soti nan san an kòmanse akimile, mete nan yon kaskad nan sentòm ki gen ladan diminye pipi, kè plen, fatig, souf kout, ak anflamasyon akòz retansyon nan likid.
Gen kèk ka nan ARF pral gen sentòm sibtil ki apèn santi. Gen lòt ki ka grav e menm menase lavi.
Sentòm ki souvan
Egzamen ren egi (ARF) , ki refere tou kòm aksidan ren nan ren (AKI), pa toujou lakòz sentòm yo ak sèlman yo ka detekte pa tès laboratwa oswa chanjman toudenkou nan pwodiksyon urin. Lè sentòm yo parèt, yo gen tandans fè sa nan yon semèn de andikap oswa aksidan epi pafwa nan kèk èdtan.
Anpil nan sentòm yo karakteristik nan ARF yo ki gen rapò ak yon kondisyon li te ye tankou ansefalopati uremik nan ki akumulasyon nan ure , Kreatinin , ak lòt sibstans ki sou nan san an deklanche latwoublay nan sèvo a, ki afekte pa sèlman kò fonksyon men pwosesis mantal, osi byen.
Lòt sentòm yo koze pa dezekilib nan nivo potasyòm oswa likid ki dirèkteman gen enpak sou kè, sikilasyon ak tansyon.
Siy komen ak sentòm ARF yo ka gen ladan yo:
- Diminye pwodiksyon pipi
- Anfle nan pye yo, je pye, ak pye ( èdèm )
- Souf kout ( dyspnea )
- Fatig
- Pèt apeti
- Kè plen ak vomisman
- Kè batman iregilye ( aritmi )
- Doulè nan pwatrin oswa presyon
- Fasil oswa etranj senyen (ki te koze pa plakèt ki ba )
- Konfizyon
- Kriz
- Coma
Ka grav ka mennen nan lanmò, sitou akòz konplikasyon nan sepsis , echèk respiratwa, oswa echèk ògàn miltip.
Risk lanmò se pi gwo si echèk nan ren te koze pa yon chòk, enfeksyon, oswa operasyon (sitou kadyovaskilè operasyon).
Prerenal ARF Sentòm yo
Echèk ren egi ka rive pou nenpòt ki kantite rezon, men se lajman klase kòm yo te swa prerenal (ki te koze pa diminye sikilasyon san nan tou de ren), intrinsic (ki te koze pa domaj nan ren yo), oswa postrenal (akòz pi souvan nan yon obstruksyon aparèy urin ).
Pandan ke chak ap mennen nan menm rezilta a - bati-up nan dechè toksik nan kò a - pwoblèm nan kache ap pote seri pwòp li yo nan sentòm yo, ki ARF ta dwe konsidere kòm yon konplikasyon.
Kòz ki pi komen nan kòz prerenal nan ARF (ke yo rele tou azotemi prerenal) se dezidratasyon grav, ensifizans kè , ak siwoz fwa , tout nan yo ki ka afekte sikilasyon san nan ren yo. Kòz ki lakòz yo ka souvan différenciés pa sentòm yo.
Men kèk egzanp sa yo:
- Sentòm dezidratasyon grav ka enkli je yo koule, po sèk, diminye elastisite po, bouch sèk ak je, rapid batman kè ( tachycardia ), ak vètij oswa toudisman lè kanpe oswa chita moute ( ortostatik ipotansyon ).
- Symptom echèk kè yo ka gen ladan venn kou imen, fann oswa klakan son nan poumon yo (roulo poumon), takikardi, palpitasyon kè, souf kout lè kouche, anfle nan vant ( ascites ), ak yon tous pèsistan oswa ralantisman ak flèm-tinged flèm .
- Senptom sirkwaz la ka gen ladan Ascites, jòn je ak po ( jondwàn ), venn Spider (Angle Spider), pipi dous oswa amonyak-pran sant, ak venn engorged sou sifas la nan vant la gaye nan lonbrik la (caput medusae).
Sentòm ARF intrinsèques
Kòz ki pi komen nan ARF intrinsèks se domaj nan ren ki gen rapò ak kondisyon sa yo tankou glomerulonephrit, egi nechrosi tubèrkul, ak egi enstitisyon nefrit.
Pami kèk nan sentòm yo différenciés:
- Glomerulonefwit , enflamasyon nan veso sangen nan ren yo, ka lakòz sentòm tankou pipi woz oswa san ( ematriya ), pipi benyen nan pwoteyin depase ( pwoteyin ), ak anflamasyon nan figi, men, pye, ak nan vant.
- Nkrozyèm tibèkiloz (ATN) , yon kondisyon nan ki tisi ren vle kòmanse mouri nan mank oksijèn, ka manifeste ak sentòm sa yo kòm yon doulè nan misk fon ak pèsistan, spasms nan misk, yon sansasyon nan broch ak zegwi ( neropati ), yon jeneralize anfle nan kò a, ak konfizyon oswa delirium.
- Egwit entèstiti egi (AIN) , anfle nan tisi nan ant tib yo ren (souvan ki te koze pa yon reyaksyon dwòg oswa maladi otoiminitè ), yo ka akonpaye pa lafyèv, ematomia, jeneralize anflamasyon nan kò a, vomisman, konfizyon, ak yon gratèl ( si dwòg ki gen rapò ak).
Postenal ARF Sentòm yo
Kòz ki pi komen nan ARF postrenal se yon blokaj aparèy urin ki ka koze pa yon glann pwostat elaji ( benign prostatic hyperplasia ), wòch ren , wòch nan blad pipi , oswa kansè nan ren , nan blad pipi , oswa pwostat .
- Benign Prostatic Hyperplasia (BPH) sentòm yo gen ladan toulède apre pipi, pipi twòp nan mitan lannwit ( nocturia ), pipi souvan, yon sans de clearance nan bladè enkonplè, pèsistan ankouraje urinate ( urin ijans ), oswa koule pipi fèb.
- Ren ak blad pipi sentòm yo enkli yon gwo doulè nan vant oswa tranche, ematomia, pipi twoub, yon sansasyon boule pandan pipi ( dysuria ), difikilte pou pipi, ak doulè oswa malèz nan tèstikul yo oswa penis nan gason.
- Kansè sentòm yo ka enkli pèdi pwa, ematuria, dysuria, ijans urin, fèb kouch urin, enkapasite nan pipi, doulè nan do pi ba sou yon sèl bò, ak doulè nan zo yo.
Lè yo wè yon doktè
Pandan ke ARF pa ka lakòz sentòm yo epi yo sèlman dekouvri lè evalye yon maladi ki gen rapò, gen siy ak sentòm sèten ki ka sijere yon echèk ren egi. Kontakte doktè ou si ou fè eksperyans sentòm sa yo:
- Ogmante dlo retansyon ak anflamasyon nan pye yo, fas, oswa men
- Souf kout souf
- Sibi fatig oswa chanjman ki make nan nivo enèji
- Diminye pwodiksyon urin, souvan avèk pipi trè fonse
- Fasil ematom
- Vètij ki pèsistan oswa frekan ak toudisman
Pandan ke sentòm sa yo ka ki te koze pa nenpòt ki kantite kondisyon medikal, yo pesonn pa ta dwe konsidere kòm "nòmal." Li enpòtan pou fè yo tcheke deyò.
Nan lòt men an, ou ta dwe chèche swen ijans imedya si ou fè eksperyans nenpòt nan bagay sa yo:
- Chanjman nan nivo konsyans, ki gen ladan ekstrèm dòmi, difikilte pou reveye, oswa pèrman
- Doulè nan pwatrin
- Difikilte pou respire
- Grav kè ak vomisman
- Enkapasite pou pipi
- Gwo senyen nan nenpòt sòt
> Sous:
> Rahman, M .; Shad, F .; ak Smith, M. Blesi ren akute: Yon gid pou jesyon ak dyagnostik. Amer Fam Fam. 2012; 86 (7): 631-9.
> Hertzberg, D .; Ryden, L .; Pickering, J. et al. Egi aksidan nan ren - yon BECA nan metòd dyagnostik ak jesyon klinik. Clin Kidne J. 2017 10 (3): 323-331. DOI: 10.1093 / ckj / sfx003.