Ki jan Egzèsis ak tretman Atrit tretman ka ede
Ou ka te vini nan tout sarcopenia nan tèm lè aprann sou atrit rimatoyid. Jis sa se sarcopenia, e poukisa ou ta dwe konsène sou li? Ki etap ou ka pran pou ede li adrese?
Ki sa ki Sarcopenia?
An jeneral, sarcopenia se yon kondisyon ki lakòz yon pèt vin pi grav nan tisi misk skelèt. Li ka konsidere kòm yon kalite nan gaspiye nan misk .
Chèchè orijinal yo itilize tèm nan pou dekri nan misk gaspiye sa k ap pase pandan aje nòmal men pi resamman, kèk te kòmanse lè l sèvi avèk mo a dekri gaspiye nan misk ki ka deklanche oswa vin pi mal nan sèten kondisyon medikal, tankou atrit rimatoyid . Konpare ak moun ki pa atrit rimatoyid, moun ki gen atrit rimatoyid yo gen plis chans fè eksperyans nan misk maladi grav ki rive pi bonè nan lavi. Sa a se pafwa yo rele rhumatoid sarcopenia.
Itilize nan misk nòmal
Ou itilize misk skelèt pou fè mouvman volontè nan branch ou, torso, ak lòt pati nan kò ou. Sa yo misk skelèt yo konpoze de fib moun nan misk long. Sa yo fib gen ladan pwoteyin espesyal ki ka rale byen sere kont youn ak lòt nan misk diminye, oswa detann yo kite misk lonje. Yo reponn a siyal soti nan newòn (ak finalman nan sèvo a) kite ou deplase kò ou.
Lòt selil nan travay nan misk pou fè reparasyon pou mete nan nòmal ak chire sou tisi nan misk, kidonk li pa degrade sou tan.
Chanjman nan Sarcopenia
Nan sarcopenia, yon kantite chanjman rive andedan misk la:
- Gen kèk nan fib yo nan misk kòmanse degrade.
- Gen kèk fib nan misk pèdi koneksyon yo nan newòn.
- Nan misk fib diminye nan gwosè an jeneral.
- Nan misk fib diminye nan kantite total.
- Gen kèk nan pwoteyin yo itilize nan mouvman nan misk kòmanse kraze, ak sistèm reparasyon selilè pa travay kòm byen pou fè reparasyon pou yo.
- Gen kèk fib nan misk yo ka ranplase ak tisi gra.
Pwoblèm Soti nan Sarcopenia
Paske nan tout sa a, nan misk vin pi piti. Se pa etonan, sa ka lakòz yon kantite pwoblèm, tankou sa ki annapre yo:
- Diminye fòs nan misk
- Pi gran andikap
- Ogmante frajil
- An jeneral redwi kalite lavi
- Pasyan balans
- Ogmante risk pou tonbe grav (ki ka menase lavi)
Kisa ki lakòz Sarcopenia?
Sarcopenia rive kòm yon pati nan aje, menm nan moun ki pa gen atrit rimatoyid. Pa dekad 8 th nan lavi, anpil moun te pèdi jiska 50 pousan nan mas orijinal mas yo. Anpil faktè diferan ka jwe yon wòl nan pèt sa a, tankou:
- Refize nan òmòn sèten
- Altered nan misk fizyoloji
- Redwi kantite selil tij nan misk
- Pòv nitrisyon
- Diminye aktivite fizik
- Ogmante enflamasyon kwonik
Enflamasyon deklanche Sarcopenia nan Atrit rimatoid
Enflamasyon se yon deklanche espesyalman enpòtan pou sarcopenia nan moun ki gen atrit rimatoyid. Pandan enflamasyon, selil iminitè espesifik nan kò a lage cytokin enflamatwa.
Sa yo se molekil siyal espesifik ki deklanche yon repons enflamatwa nan kò a. Repons sa a pasyèlman responsab pou diminye mas nan misk yo te jwenn nan granmoun ki pi gran yo.
Nan atrit rimatoyid, se repons enflamatwa sa a ogmante. Selil iminitè yo pibliye pi gwo kantite cytokin enflamatwa tankou interleukin 6 (IL-6) ak faktè nekwoz timè-α (TNF-α). Alafen, sa yo cytokines ede deklanche sentòm yo nan atrit rimatoyid tankou doulè nan jwenti ak anflamasyon. (Se poutèt sa gen kèk dwòg ki itilize pou trete atrit rimatoyid, tankou TNF inibitè , yo fèt pou ede bloke sitokin sa yo.)
Sa yo cytokin enflamatwa gen lòt efè, ki gen ladan pann misk ogmante. Se poutèt sa moun ki gen atrit rimatoyid gen plis chans gen pi bonè-kòmansman sarcopenia ak sarcopenia pi grav. Pami pasyan ki gen atrit rimatoyid, moun ki gen pi wo nivo sa yo cytokin enflamatwa gen yon pi gwo risk pou yo gen sarcopenia ak diminye fòs miskilè.
Faktè Lòt deklanche Sarcopenia nan Atrit rimatoid
Doulè tèt li se yon lòt gwo faktè ogmante risk pou yo sarkopyen nan moun ki gen atrit rimatoyid. Si ou gen doulè trete ak rèd nan atrit rimatoyid ou, ou ka evite aktivite fizik ki vin pi mal sou sentòm sa yo. Apre yon tan sa a ka lakòz yon kalite atrofye nan misk rele atrofye inutilite . Senpleman mete, sa a se diminye gwosè nan misk ki rive lè yon misk pa jwenn ase fè egzèsis regilye.
Moun ki gen atrit aktif rimaksatid kapab tou itilize plis pwoteyin ak kalori pase nòmal poutèt maladi yo. Depi pwoteyin ki nesesè pou antretyen nan misk, sa a kapab tou vin pi mal sarcopenia rheumatoid.
Dyagnostik nan rhumatoid Sarcopenia
Mande doktè ou si ou gen nenpòt enkyetid sou diminye fòs nan misk akòz atrit rimatoyid. Doktè ou ka itilize tès diferan pou wè si ou ka gen sarcopenia. Sa yo ka gen ladan bagay sa yo:
- BIA tès (analiz enpedyans bioelectrical)
- DEXA tès (doub-enèji absorptiometri radyografi)
- Tès pou evalye fòs misk ak pèfòmans jeneral fizik
Yon BIA se yon tès noninvasive ki travay pa voye yon aktyèl nivo ki ba anpil nan kò a. Diferan kalite tisi ralanti koule nan diferan degre. Ki baze sou rezistans nan kalkile sa a koule elektrik, yon teknisyen ka estime yon valè ki rele "mas grès-gratis" (FFM) ki ka itilize yo evalye mas nan misk.
Yon lòt opsyon se tès DEXA a (pi souvan itilize pou evalye maladi osteyopowoz la). Sa a se yon lòt tès san doulè ki itilize yon radyografi ki gen yon nivo ki ba anpil nan radyasyon. Nan ka sa a, li ka itilize pou kalkile yon valè ki rele mèg kò mas (LBM), yon lòt mezi mas nan misk yo.
Doktè ou ka mande ou tou pou fè divès kalite travay fizik, tankou mache byen vit oswa peze yon aparèy gri.
Remake byen ke moun ki gen sarcopenia rheumatoid pa nesesèman pèdi pwa kò an jeneral. Nan sarcopenia rheumatoid, yon pati nan fib pwoteyin nan misk yo ka ranplase ak grès. Poutèt sa, pwa pa ka chanje anpil, menm si yon moun pèdi fib nan misk fonksyonèl. Se poutèt sa endèks mas kò (BMI) se pa yon tès bon pou sarcopenia rheumatoid. Tès sa a pa mezire si mas la ap vini soti nan misk oswa nan grès. Gen kèk moun ki gen sarcopenia rheumatoid yo ap redwi BMI, men nan kèk moun BMI ka nòmal oswa menm ogmante.
Rheumatoid kachaksi
Yon lòt tèm ki gen rapò ou ta ka tande se rachamat kachaksi. Cachexia refere a yon kondisyon nan pwa grav, grès, ak pèt nan misk ki rive akòz yon pi gwo kondisyon medikal, tankou kansè. Pa definisyon, pifò moun ki gen kachaksi rheumatoid tou gen sarcopenia rheumatoid. Men, se pa tout moun ki gen rchumatoid sarcopenia gen rachamat kachaksi.
Sepandan, menm chèchè pa toujou itilize tèm sa yo toujou. Sijè sa a ka konfizyon pou tou de doktè ak pasyan yo, paske sosyete medikal yo pa devlope kritè solid pou fè dyagnostik pou moun ki gen ravumatoid karkopèni ak rachamat kachaksi. An pati paske nan sa a, nou pa gen estimasyon bon pou prévalence de kondisyon sa yo. Nou konnen ke pifò pasyan ki gen atrit rimatoyid gen omwen kèk degre nan feblès nan misk.
Prevansyon ak trete Rheumatoid Sarcopenia
Chèchè pa te etabli gid klè pou tretman an nan rhumatoid sarcopenia. Sepandan, ekspè rekonèt de estrateji jeneral pou tretman ak prevansyon:
- Optimize maladi tretman nan atrit rimatoyid tèt li.
- Pase yon rejim egzèsis adekwa epi ki konsistan.
Kenbe atrit rimatoyid ou menm anba kontwòl se youn nan bagay ki pi bon ou ka fè pou anpeche ak trete rhumatoid sarcopenia. Dwòg tankou TNF-blockers ak dwòg inibitè IL-6 ka ede anpeche enflamasyon an ki vin pi grav sarkopénia rheumatoid.
Kounye a, pa gen yon anpil nan rechèch espesifik sou si wi ou non tretman sa yo ki dire lontan enflamatwa ta ka ede amelyore sarcopenia sou alontèm lan. Sepandan, prèv segondè sijere ke sa yo dwòg ta ka benefisye.
Nou menm tou nou pa gen anpil done konpare efikasite nan diferan maladi-modifye dwòg anti- rimatik (DMARDS) nan trete sarcopenia. Li konnen ke tretman alontèm ak kortikoterapi ka fè sarcopenia vin pi mal. Apre yon tan, chèchè yo pral aprann plis sou ki tretman maladi espesifik ta ka yo menm ki pi bon pou pasyan ki gen sarcopenia.
Tretman Egzèsis
Egzèsis se eleman lòt kle nan adrese sarcopenia rheumatoid. Prèv la sijere ke fòmasyon rezistans an patikilye ka ede avèk tout bagay sa yo:
- Ogmante fòs nan misk
- Diminye nivo aktivite maladi
- Diminye maladi doulè
Pwa yo, Gwoup rezistans, oswa pwòp pwa kò moun nan ka itilize fè misk yo travay di pou yon kout peryòd de tan. Sa a ki kalite fòmasyon fòs ka ede anpeche karakteristik nan atrofi nan misk nan rhumatoid sarcopenia.
Prèv tou sijere ke fè egzèsis andirans jimnastik (tankou naje) ka jwe yon wòl pwoteksyon. Mande doktè ou pou konsèy nan mete yon plan egzèsis espesifik. Ou ka jwenn li itil pou travay avèk yon antrenè pèsonèl pou yon peryòd tan.
Kenbe yon pwogram egzèsis regilye ka bay yon lòt benefis pou moun ki gen atrit rimatoyid. Maladi a sanble lakòz yon risk ogmante nan maladi kè, men yon pwogram egzèsis regilye ka ede diminye risk pou atak kè ak pwoblèm ki gen rapò. Manje yon rejim alimantè kè ki an sante ki gen ase pwoteyin ak kalori ka ede tou anpeche sarkopénia rheumatoid.
Yon Pawòl nan
Fè fas ak sarcopenia rheumatoid ka fwistre. Men, konnen ou se nan risk pou pèt nan misk ka bay motivasyon siplemantè. Pou minimize enpak sarcopenia, kenbe maladi ou byen kontwole avèk medikaman epi pouswiv yon pwogram egzèsis konsistan.
> De Rocha OM, Batista AP, Maestá N, et al. Sarcopenia nan rachamat kachaksi: definisyon, mekanism, konsekans klinik ak terapi potansyèl . Bras J Rheumatol . 2009; 49 (3): 288-301.
> Doğan SC, Hizmetli S, Hayta E, Kaptanoğlu E, Erselcan T, Güler E. Sarcopenia nan fanm ki gen atrit rimatoyid. Ewopeyen Journal of rumatoloji . 2015; 2 (2): 57-61. fè: 10.5152 / eurjrheum.2015.0038.
> Masuko K. Rheumatoid kachaksi revize: yon metabolik ko-morbidite nan atrit rimatoyid. Frontiers nan Nitrisyon . 2014; 1: 20. fè: 10.3389 / fnut.2014.00020.
> Targowski T. Sarcopaenia ak atrit rimatoyid. Reomatologia . 2017; 55 (2): 84-87. fè: 10.5114 / rejim2017.67603.