Repetitif tachycardia monomorphic ventrikulèr (RMVT) se yon kalite estraòdinè nan takikardya ventrikulèr ki gen tandans rive nan jèn moun ki gen kè yo nòmal. Sa a se nan kontra kontrè ak kalite a abityèl nan tachycardia ventrikulèr, ki se pi souvan wè nan pi gran moun ki gen maladi atè kowonè oswa echèk kadyak .
Sentòm RMVT
RMVT anjeneral pwodui souvan, kout, ki pa soutni "eklat" nan takikardi ventrikulèr, menm si li se tou komen pou moun ki gen kondisyon sa a gen okazyon detanzantan ankò /
Sentòm yo ki pi komen ki te koze pa RMVT se palpitasyon ak vètij . Plis raman, senkop (pèt konsyans) ka rive tou. Erezman, risk pou yo arete kadyak ak lanmò toudenkou ak RMVT parèt yo dwe byen ba.
Ka tachyardik la ventrikulèr ki asosye ak RMVT ka deklanche nan sitiyasyon nan ki nivo adrenalin yo ap elve. Se konsa, moun ki gen RMVT gen plis chans fè eksperyans sentòm ak egzèsis (an patikilye, pandan peryòd la cho-desann imedyatman swiv egzèsis), oswa pandan peryòd de estrès grav emosyonèl. An reyalite, tès estrès - ki pral souvan repwodui aritmi la - se yon fason serye nan dyagnostik RMVT.
Ki moun ki resevwa RMVT?
RMVT se wè prèske sèlman nan moun ki poko gen 40 oswa 45 ane ki gen laj, epi li sanble yo dwe espesyalman enpòtan nan atlèt. Gen kèk ekspè ki te espekile ke anpil ki pa atlèt ki fèt ak potansyèl la pou RMVT tou senpleman pa janm pwodwi nivo segondè yo nan estrès fizik ki pafwa bezwen deklanche aritmi sa yo.
Pandan ke yon koz jenetik ki sanble gen anpil chans, sa a pa te pwouve.
Trete RMVT
Tretman nan RMVT ka akonpli swa ak terapi medikal oswa avèk terapi ablasyon . Defibrilateur enplantabl yo, se sèlman raman ki apwopriye nan RMVT, depi risk pou lanmò toudenkou se ki ba.
Erezman, RMVT ka souvan kontwole avèk yon blocker kalsyòm (verapamil) oswa ak blocka beta (tankou propranolol) - dwòg ki gen tandans pwodui relativman kèk efè segondè.
Si dwòg sa yo pa bay ase repwesyon nan tachycardia ventrikulèr, yo ka itilize nan plis pouvwa anpil dwòg antiarrhythmic , byenke sa yo dwòg yo gen tandans lakòz anpil toksisite.
Nan pifò pasyan ki gen RMVT, tachycardia nan ventrikulèr ki soti nan yon zòn lokalize nan pòsyon anwo a nan vètikal la dwa, jis anba a tiyo a pulmonic. Nan yon pasyan kèk ki gen RMVT, aritmi a soti nan yon kote ki sanble nan ventrik gòch la - ki se, jis anba a tiyo a aortik.
Nan nenpòt ka, lefèt ke orijin arrhythmia a ka izole nan yon kote patikilye fè RMVT prèv ablasyon terapi. Ka siksè ablasyon nan RMVT ka reyalize nan plis pase 90% nan pasyan ki gen kondisyon sa a.
Etandone opsyon tretman sa yo, pifò ekspè ap premye eseye trete yon pasyan ki gen RMVT lè l sèvi avèk verapamil ak / oswa yon blocker beta. Si se pa siksè, terapi ablasyon anjeneral konsidere kòm pwochen etap la. Yon fason oswa lòt la, ak bon swen medikal aridmi ki asosye ak RMVT ka anjeneral dwe kontwole oswa elimine.
Yon Pawòl nan
RMVT se yon kalite patikilye nan tachycardia ventrikulèr wè nan jèn moun ki ansante otreman - sitou nan atlèt.
Pandan ke risk pou lanmò soti nan RMVT parèt yo dwe byen ba, sa a aritmi ka deranje nan lavi yon moun nan. Erezman, ak terapi apwopriye li ka kontwole oswa elimine.
> Sous :.
> Fogoros RN, Mandrola JM. Ablasyon nan PVC ak Tachycardia Ventricular. Nan: Tès Electrophysiologic Fogoros, 6yèm, John Wiley & Sons, Oxford, 2017.
> Klein LS, Shih HT, Hackett FK, et al. Radiofrequans Abetrasyon katrèt nan Tachycardia ventrikulèr nan pasyan san maladi estrikti kè. Sirkwi 1992; 85: 1666.
> Prystowsky EN, Padanilam BJ, Joshi S, et al. Arrhythmias Ventriculèr nan absans maladi estrikti kè. Journal of kolèj Ameriken pou kadyoloji 2012; 59: 1733-1744.