Lè ou reklamasyon medikal ou soti nan pòt la epi ou peye pi vit ke posib, se objektif prensipal founisè swen sante a osi lwen ke finans konsène. Pi vit nan reklamasyon an soti, pi vit nan lajan an vini pous Asire ke se biwo ou ekipe ak lojisyèl ki nesesè pou konsève pou tan ak lajan. Gen twa domèn ki ka ede ou diminye tan pou reklamasyon yo.
Reyalizasyon tan reyèl Verifikasyon
Youn nan zouti ki pi enpòtan pou diminye tan pou reklamasyon yo se verifikasyon benefis. Èske w gen aksè nan verifikasyon an tan reyèl pou verifye ka sove anplwaye ou yo soti nan apèl nan telefòn long oswa yo te mete sou kenbe long ak konpayi asirans. Nan yon biwo okipe, anplwaye medikal la pwobableman pa gen ase tan yo rele konpayi asirans lan de tout fason. Ou ka sove tan biwo ou ak lajan pa abònman oswa achte lojisyèl pou verifikasyon an tan reyèl. Sa ap limite kantite refi ou resevwa akòz:
- Kòrèk / nimewo envalid abònen
- Nimewo ki manke / enfidèl gwoup la
- Kowòdinasyon pou Benefis enfòmasyon yo mande yo
- Mande referans / otorizasyon davans
- Pa kalifye sou dat sèvis la
Elektwonik Faktirasyon
Si ou se toujou reklamasyon bòdwo papye, Lè sa a, ou ka pèdi jiska 3 semèn oswa plis nan jou jou resevwar . Pifò nan payeurs yo asirans pi gwo ofri elektwonik reklamasyon soumèt.
Ou gen chwa nan bòdwo dirèk oswa mete kanpe yon kont ak yon clearinghouse.
Yon clearinghouse se yon konpayi ki pral aksepte tout reklamasyon ou yo ak elektwonikman voye yo bay payeurs yo asirans pou yo travay. Yo menm tou yo gen edits an plas pou tcheke pou erè nan reklamasyon ou pou ede evite reta nan bòdwo.
Benefis nan pi gwo nan bòdwo elektwonik si ou itilize nan Clearinghouse oswa ou bòdwo dirèk se ke ou pral pi vit pwosesis reklamasyon ou. Faktirasyon papye ka pran jiska 45 jou pou trete pandan bòdwo elektwonik ka pran 7 a 21 jou.
Elektwonik Remitans Konsèy (ERA)
Sèvi ak konsèy elektwonik remise (ERA) se yon fason rapid ak egzat pou afiche peman ou yo osi byen ke ajisteman ak refi. ERA a, sepandan, pa efikas san transfè lajan elektwonik (EFT). EFT ap asire ke peman ou ap afiche dirèkteman nan kont labank ou a reflete ERA ou. Ou ka enskri pou benefis sa yo dirèkteman oswa atravè yon clearinghouse. Pwosesis la pral travay menm jan ak pwosesis la voye bòdwo elektwonik.
Chwazi lojisyèl an pi bon pou biwo ou
Gen anpil pwogram lojisyèl yo chwazi nan ede ou ak efò ou a diminye tan reklamasyon ou pwosesis. Desizyon sou ki pwogram ou chwazi a pral senp si ou swiv kèk konsèy senp.
- Evalye bezwen ou yo
- Gade pou yon sistèm ki itilizatè zanmitay
- Chache konnen si lojisyèl an se konpatib ak sistèm òdinatè w lan
- Jwenn quotes nan omwen 3 fournisseurs
- Peze avantaj yo ak dezavantaj nan chak machann