Lè tou de sphincters òmofajal pa fonksyon kòrèkteman
Gen de misk soutyen ki sitiye nan èzofaj yo: Sansè nan pi ba oseofaj (LES) ak soutyen an èkofajal sfenè (UES). Lè sifas ki pi ba nan èkofaj la pa fonksyone byen, gen yon backflow nan asid lestomak nan èzofaj yo. Si sa rive de oswa plis fwa nan yon semèn, li kapab yon siy gastroesophageal maladi rflu oswa GERD .
Men, kisa k ap rive lè sfenofòn anwo a pa fonksyone kòrèkteman swa? Menm jan ak sfenofòn esfè a pi ba, si sfenofòn esophageal anwo a pa fonksyone byen, asid ki gen tounen koule nan èzofaj yo pèmèt nan gòj la ak bwat vwa. Lè sa rive, sa yo rele rflu laryngopharyngeal, oswa LPR.
Èske ou ka fè eksperyans LPR san okenn brûlures oswa lòt sentòm GERD ? Wi! Anpil moun ki gen LPR pa genyen sentòm brûlures . Poukisa? Nan lòd pou asid refluxed lakòz brûlures, li gen yo rete nan èzofaj yo lontan ase lakòz iritasyon. Epitou, èzofaj la se pa tankou sansib nan iritasyon kòm gòj la se. Se poutèt sa, si asid la pase byen vit nan èzofaj yo men pisin nan gòj la, sentòm brûlures pa pral rive, men LPR sentòm yo ap.
Sentòm Reflou Laryngopharyngeal yo se:
- Kontinye gòj netwaye
- Kwonik gòj iritasyon
- Tous kwonik
- Hoarseness
- Twopèm twòp gòj la
- Dysphagia ( difikilte pou vale )
- Constant sansasyon nan yon bagay nan gòj la
- Vale manje vini tounen moute
- Post nazal drenaj
- Fèb vwa
- Kraze vwa
- Blokaj nan pasaj la pou l respire
- Spasm nan larenks la (bwat vwa)
- Kawotchou
- Soubal
Dyagnostik LPR
Doktè ou ka fè youn nan tès sa yo pou detèmine si ou gen LPR:
- Laryngoskopi: Pwosedi sa a itilize pou wè chanjman nan gòj ak bwat vwa.
- 24 tès pH tès: Pwosedi sa a yo itilize pou wè si asid lestomak twòp ap deplase nan anwozaj la anwo oswa nan gòj. Yo itilize de pH detèktè . Youn nan sitiye nan pati anba a nan èzofaj yo ak yon sèl nan tèt la. Sa a pral kite doktè a wè si asid ki antre nan anba a nan mouvman yo èzofaj yo nan tèt la nan èzofaj yo.
- Upper GI enoskopi : Pwosedi sa a prèske toujou fè si yon pasyan plenyen de difikilte nan vale. Li fè yo wè si gen nenpòt mak oswa kwasans nòmal nan èzofaj yo, ak biopsy nenpòt ki anòmal yo te jwenn. Tès sa a pral montre tou si gen enflamasyon nan èzofaj ki te koze pa asid rflu.
Tretman
Tretman pou LPR se jeneralman menm ak sa pou GERD. Gen fondamantalman kat tretman pou LPR
- Chanjman Lifestyle. Gen plizyè chanjman fòm ou ka fè ki ka diminye, epi pafwa anpeche, rflu asid soti nan pase.
- Rejim alimantè. Gen sèten manje ki raman lakòz brûlures ak manje ki ta dwe evite. Chache konnen ki sa ki bon manje yo ak sa ki manje yo move.
- Medikaman pou diminye asid lestomak oswa ankouraje mobilite nòmal. Sa yo ka enkli proton Ponp Inibitè , Antagonists Receptor Histamine , ak remèd san preskripsyon .
- Operasyon pou anpeche rflu. Operasyon nan sere boulon junction ki genyen ant vant lan ak èzofaj. Ap operasyon an ki pi souvan fè rele Nissen fundoplication la. Li ranforsi junction ant lestomak ak èzofaj pa vlope pati nan tèt nan vant lan alantou junction ki genyen ant vant lan ak èzofaj ak koud li an plas.
Sous:
> Priston J, Thoen R, Medeiros T, Asuncion A, Campagnolo A. Reflux Laryngopharyngeal: Dyagnostik, Tretman, ak Dènye Rechèch. Entènasyonal Achiv nan Otorhinolaryngology . 2013; 18 (02): 184-191. fè: 10.1055 / s-0033-1352504.