Rekonèt karakteristik fizyolojik, chanje Apwòch pou tretman
Yon revizyon editoryal sou sendwòm sansiblite santral (CSS) gen yon anpil nan deklarasyon sa yo ki nan nou ki gen fibromyaljya (FMS), sendwòm kwonik fatig ( ME / CFS ), ak kondisyon ki gen rapò ak renmen tande. Se yon sèl ou vle asire ke tout founisè swen sante ou te wè.
Te revizyon an otè pa Muhammed B. Yunus, MD, yon pwofesè rimwatoloji nan University of Illinois, ki moun ki te asosye ak rechèch fibromyalji pou plis pase 30 ane.
CSS se yon tèm parapli ki gen ladan kondisyon sè FMS / ME / CFS tankou sendwòm entesten chimerik , sendwòm janm M'enerve , ak miltip sansiblite chimik - tout nan yo ki pataje yon sèten kantite dout ak stigma nan kominote medikal la. Sepandan, osteoartriti ak atrit rimatoyid tou enplike doulè soti nan sansibilizasyon santral, epi yo byen lwen aksepte tou de nan medikaman ak popilasyon jeneral la.
Tout nan kondisyon sa yo yo te kwè ki enplike sansibilizasyon santral, ki vle di ke sistèm nève santral la se ipèr-sansib a stimuli. Li enpòtan sonje ke li nan kò a ki overreacts sou bagay sa yo, pa moun nan.
Karakteristik fizyolojik
Doktè Yunus lonje karakteristik plizyè fizyolojik ki prezan nan kèk CSS, tankou:
- Zòn Nokiceptive (sa yo ki gen tandans voye siyal doulè depase) nan misk yo;
- Atrit;
- Ti-fibròn neuropati ;
- Enflamasyon;
- Pro-enflamatwa sitokin .
Li mete aksan sou ke sansibilizasyon santral la dwe apwoche yon fason diferan de doulè estriktirèl. Pou egzanp, dwòg anti-enflamatwa ak ranplasman jwenti pa fè sistèm nève a mwens sansib, menm si yo ka diminye oswa elimine domaj fizik.
Apwòch pou tretman
Dr Yunus site avans nan neuroimaging nan doulè, tou de pwovoke doulè ak doulè pandan w ap nan rès, ki ka evantyèlman ede doktè pi bon sib tretman nan pasyan endividyèl la.
(Se konsa, lwen, ki kalite neuroimaging li dekri yo, se sèlman yo itilize nan rechèch, pa klinik pratik.) Nou te konnen depi lontan ke nou tout bezwen yon apwòch endividyèl, men nouvo sèvo-D 'teknik ka bay yon gid pi bon pase doktè yo gen kounye a.
Koulye a, pou kèk nan deklarasyon li yo ki te kapab fè ou aplodi:
- Yo ta dwe divize ant ki konsidere doulè "fonksyonèl" ak "estriktirèl" paske anpil nan nou gen tou de. Sa vle di pa trete sentòm ki te koze pa chimi neuro tankou si yo ap sikolojik ak Se poutèt sa yon ti jan mwens merite nan tretman pase doulè ki te koze pa domaj nan zo, jwenti, misk ak tisi konjonktif.
- Psychobiology se tou byoloji. Sa a eko pwen an anvan, mete aksan sou faktè fizyolojik yo toujou fizyolojik, menm lè yo chanje atitid oswa konpòtman olye pou yo yon bagay fizik.
- Pasyan-blame tèm tankou somatizasyon, somatizer, ak katastwofizasyon ta dwe evite. De premye tèm yo vle di ke sentòm fizik yo ki te koze pa faktè sikolojik ak twazyèm lan esansyèlman vle di pasyan an ap fè twò gwo yon kontra de bagay sa yo. Yo te souvan aplike pou moun ki gen FMS, ME / CFS ak lòt maladi kalite sa a epi ki te mennen kèk moun ki refize tretman, ki pa elijib pou benefis pou andikap, e menm moun ki te malad epi ki meprize pa travayè swen sante yo.
Sa yo se pwoblèm CSS pasyan yo te batay pou dè dekad. Revizyon sa a pa gen anpil chans pou siye yo, men li ka enfliyanse atitid ak apwòch moun nou depann de pou tretman apwopriye.
Enpòtans de Enfòmasyon sou gaye
Se konsa, gen anpil move enfòmasyon ki te sikile sou maladi sa yo - nan kominote medikal la, pa medya, ak pa moun ki enfòme - ke li enpòtan pou nou pataje enfòmasyon ki baze sou reyalite tankou revizyon sa a. Si ekip sante ou pa byen enfòme, yo bezwen wè li. Si zanmi ou oswa fanmi yo ensèten, yo bezwen wè li. Si ou konnen yon moun ki gen youn oswa plis nan kondisyon sa yo ki doute maladi pwòp yo, yo bezwen wè li.
Yon lyen nan abstrè a souse nan fen atik sa a.
Nou gen plis pase ase prèv ki di ke sentòm nou yo reyèl epi yo lye nan fizyoloji nòmal. Anpil travayè swen sante kounye a konprann sa, men se pa tout nan yo fè. Li tan pou yo sispann blame ak rabè nou epi konsantre olye sou ki jan fè nou pi byen.
Sous:
Yunus MB. Kouran revizyon rumatoloji. 2015; 11 (2): 70-85. Revizyon Editoryal: yon ajou sou sendwòm sansiblite santral ak pwoblèm ki nan nosoloji ak sikobioloji.