Medicare Pays Plis pou Dwòg pase Medicaid oswa VA

Èske negosyasyon gouvènman an ak konpayi pharmaceutique koupe depans?

Pri a nan medikaman se sou ogmantasyon an. Nan 2014, Ameriken yo te pase 12 pousan plis sou medikaman sou preskripsyon pase an 2002. Sa yo se ka a, èske gen yon bagay ou ka fè pou peye mwens pou medikaman ou yo ? Èske gen nenpòt fason gouvènman an ka ede ?

Pricing pa konpayi famasetik

Anpil faktè kontribye nan ogmante depans sou medikaman sou preskripsyon. Nan moman, gen pouvwa pou fabrikasyon pwoblèm ki limite konbyen medikaman ki disponib.

Nan lòt ka, yon dwòg ka youn nan kalite li nan trete yon kondisyon sèten. Nan ka sa yo, gen pouvwa pou ogmante demann ak depans yo te ajoute ki asosye ak dwòg la.

Konpayi pharmaceutique ka ogmante pri dwòg tou pou pwofi. Turing Pharmaceuticals te lakòz yon konfli nan 2015 sou Daraprim (pyrimethamine), yon medikaman yo itilize pou trete toksoplasmoz la SIDA ki asosye ak lòt maladi parazit. Martin Shkreli, CEO nan konpayi an, achte patant la pou dwòg la ak ogmante pri a nan medikaman an plis pase 5,500 pousan, ki soti nan $ 13.50 a $ 750 pou chak grenn.

Konpayi pharmaceutique reklamasyon ke pi wo pri yo nesesè pou finanse plis pwojè rechèch ak devlopman. San ankèt san rete, moun ka soufri maladi potansyèlman tretable.

Dwòg koute mwens nan peyi etranje

Nan Etazini yo, yo pa gen okenn règleman an plas pou anpeche monte nan depans Medicare preskripsyon medikaman.

Gouvènman federal la kite pratik pratik jiska bon fin vye granmoun kapitalis alamòd ak konpetisyon mache.

Depans dwòg yo jere yon fason diferan atravè mond lan. Se poutèt sa ou souvan wè ke dwòg yo menm vann bay Ameriken yo ka koute anpil mwens nan lòt peyi yo.

Soti nan depans dwòg Pòch nan diferan peyi
Dwòg Kanada Wayòm Ini Etazini
Advair (pou opresyon) $ 74.12 $ 46,99 $ 309.60
Crestor (pou kolestewòl ki wo) $ 32.10 $ 25.80 $ 216.00
Humira (pou atrit rimatoyid) $ 1,164.32 $ 1,157.53 $ 3,430.82
Januvia (pou dyabèt) $ 68.10 $ 48.00 $ 330,60
Lantis (pou dyabèt) $ 67.00 $ 63.65 $ 372.75

Gen kèk moun ki panse ke li ka pi bon yo achte dwòg soti nan lòt peyi kòm yon fason yo koupe depans men Medicare pa wè li fason sa. Medicare pa pral peye pou nenpòt medikaman ki achte andeyò Etazini.

Moun ki sou Medicare pa ka itilize Koupon Medikaman

Anpil konpayi pharmaceutique chaje gwo pwi, men vann san preskripsyon sa yo depans pa ofri koupon medikaman ak bon. Pwoblèm lan se gen lwa nan plas ki anpeche anpil moun soti nan lè l sèvi avèk rabè sa yo.

Gen yon lwa anti-kickback nan Lwa Sekirite Sosyal la. Li deklare ke yon moun oswa òganizasyon pa ka ofri sèvis yon moun an retou pou referans oswa peman ki ta pran lajan nan pwogram Federal. Medikaman, malerezman, tonbe nan kategori sa a. Sa vle di ke nenpòt moun ki itilize Medicare pa ka pran avantaj de sa yo rabè preskripsyon.

Koupon ak bon ankouraje moun yo depanse lajan sou medikaman pi chè. Yon fwa rabè yo pa disponib, gouvènman an ta dwe kite pou peye pou yon altènatif ki pi koute chè pase si pasyan an te itilize yon medikaman mwens chè. Lwa anti-kickback la vle di pou pwoteje gouvènman an nan aktivite fwod, men finalman tansyon konsomatè yo.

Negosyan ak konpayi famasetik yo

Si pasyan yo pa ka jwenn rabè dirèkteman nan konpayi pharmaceutique, yo ta dwe gouvènman an negosye pou pi ba pri dwòg sou non yo? Repons lan etone se ke yo deja fè. Pou Medicaid, konpayi yo egzije pou bay rabè pri dwòg. Pou Administrasyon Veteran (VA), konpayi dwòg dwe chaje pri ki pi ba yo ofri pou nenpòt moun ki nan sektè prive a. Se pa medikaman sezi ofri nan lòt pwogram federal sa yo pi bon mache pase Medicare.

Poukisa sa pa ka fè pou Medicare tou?

Medicaid gen yon fòmilè sèl nan chak eta.

VA a gen yon fòmilè sèl. Sa a se pa ka a lè li rive Medicare. Pati D dwòg plan preskripsyon yo kouri pa konpayi asirans prive e chak konpayi gen fòmilè miltip ak depans diferan tache nan chak nan yo. Pi enpòtan, sa yo konpayi asirans vize fè yon pwofi.

Sa a poze defi pou gouvènman an. Premyèman, li ta bezwen chanje lejislasyon aktyèl ki eksepte gouvènman an soti nan entèvni nan prix Medicare dwòg. Dezyèmman, li te deside kouman kontinye ak negosyasyon yo. Kouman yo ka gouvènman an san patipri kontwole atravè plizyè konpayi lè dwòg diferan yo patisipe nan chak fòmilè? Èske li ta chanje kouman fòmilè yo fèt? Èske li te dikte yon fòmilè inivèsèl? Ki kalite dwòg ta dwe li kontwole? Èske li bezwen restriktirasyon nan benefis nan Pati D?

Sa a se yon deba kontinyèl ak yon sèl ki te leve soti vivan nan ti sèk politik. Biwo Bidjè Kongrè a sijere ke pousantaj negosyasyon pa ta siyifikativman afekte depans federal yo. Sa se pa yon repons anpil Ameriken vle tande. Anpil granmoun aje yo ap konbat pou yo peye medikaman nan yon moman nan lavi yo lè yo bezwen swen sante pi plis la. Yon bagay bezwen fèt pou redwi pri k ap monte nan medikaman sou preskripsyon nan peyi nou an.

Sous:

Kubanski J, Neuman T. Rechèch pou ekonomi nan Medicare Negosyasyon Pri Dwòg. Henry J. Kaiser Fanmi Fondasyon an. http://kff.org/medicare/issue-brief/searching-for-savings-in-medicare-drug-price-negotiations/. Pibliye 9 fevriye 2016.

Langreth R, Migliozzi B, Gokhale K. US peye plis pou dwòg pase lòt peyi yo. Bloomberg. http://www.bloomberg.com/graphics/2015-drug-prices/. Pibliye Desanm 18, 2015.

Biwo Enspektè Jeneral la. Famasetik Koupon kopeman manifakti. http://oig.hhs.gov/fraud/docs/alertsandbulletins/2014/SAB_Copayment_Coupons.pdf. Pibliye Septanm 2014.

Pollack A. Dwòg ale soti nan $ 13.50 yon tablèt nan $ 750, lannwit lan. New York Times. http://www.nytimes.com/2015/09/21/business/a-huge-nour-pantest-in-a-drugs-price-raises-protest.html?_r=0. Pibliye Septanm 20, 2015.

Shih C, Schwartz J, Koukell A. Kijan Negosyasyon Gouvènman Pati Medicare Pati D a te travay? Blog Sante. Gouvènè a Pibliye 1 fevriye 2016.