Ki jan Medicare gen sousi pou moun ki gen dyabèt

Dyabèt se yon pwoblèm k ap grandi Ozetazini. Dapre Sant pou Kontwòl ak Prevansyon Maladi, plis pase 29 milyon Ameriken te gen dyabèt ak 86 milyon te pre-dyabèt nan lane 2012. Nimewo a ap kontinye monte ak avèk li konplikasyon medikal ki vini avèk li.

Dyabèt ki asosye avèk maladi je (retinopati), maladi kè ( maladi atè kowonè ), maladi ren ( nephropathy ), ak maladi nè ( neropati ).

Pousantaj Lopitalizasyon pou atak kè ak konjesyon serebral yo se 1.8 ak 1.5 fwa pi wo pou moun ki gen dyabèt pase sa yo san kondisyon an.

Maladi a ap koute Amerik, ak Medicare, non sèlman nan sante ak kalite lavi, men nan dola ak santim. Li estime ke depans dirèk medikal pou kondisyon an montan $ 176 milya dola ak diminye pwodiktivite otan ke $ 69 milya dola nan 2013 pou kont li.

Ki kantite dyabèt ki koute ou?

Medikaman pou tès depistaj pou dyabèt

Medicare kouvri tès depistaj dyabèt gratis pou moun ki gen risk pou kondisyon an. Tès pou kondisyon an ka gen ladan yon mezi glucose jèn , yon tès san senp ki chèk konbyen sik se nan san ou apre 8 a 12 èdtan nan jèn. Lòt opsyon gen ladan yon tès oral glikoz tolerans , ki mezire nivo sik nan san ou anvan ak apre yon defi glikoz. Yon tès emoglobin A1c se ankò yon lòt apwòch ak reflete konbyen san sik ou an mwayèn sou kou a nan twa mwa.

Ou kalifye pou youn nan tès depistaj dyabèt sa yo chak 12 mwa si ou genyen youn nan bagay sa yo:

Sinon, ou ka kalifye pou tès depistaj dyabèt de fwa nan yon ane si ou gen omwen de nan kritè sa yo:

Si ou te dyagnostike ak pre-dyabèt, sa vle di sik san ou yo pi wo pase nòmal, men se pa wo ase yo dwe klase kòm dyabèt, Medicare ap kouvri de tès depistaj dyabèt chak ane.

Medicare Kouvèti nan ekipman dyabèt

Founisè swen sante ou ka vle ou kontwole sik nan san ou si ou dyagnostike ak dyabèt. Sa a ka se si ou pran medikaman oral oswa ensilin nan jere sik nan san ou. Founiti sa yo kouvri pa benefis Pati B Medicare B la epi li pral pèmèt ou teste sik nan san ou byen. Ou pral peye yon 20 pousan ko-asirans pou pwovizyon sa yo menm si souvan, glucometers yo ka ofri gratis.

Espesyal soulye ki ka geri ou ak foure yo ka kouvri yon fwa chak ane pa Medicare Pati B pou moun ki gen nevopati dyabetik ak maladi pye ki gen rapò. Soulye sa yo koute yon 20 pousan ko-asirans epi mande pou yon preskripsyon ki soti nan yon doktè Medicare apwouve.

Se pa sèlman sa men founisè medikal soulye sa yo dwe gen yon kontra avèk pwogram Medicare. Pou asire pi bon rezilta yo, Medicare peye pou bon apwopriye sou soulye sa yo ak / oswa foure yo.

Pou moun ki bezwen ensilin, yo bezwen plis ekipman ak materyèl pou administre dwòg la. Sa gen ladan:

Ak eksepsyon ponp lan ensilin, ki kouvri kòm ekipman dirab medikal anba Medicare Pati B, pwovizyon sa yo ta dwe kouvri pa plan D dwòg D ou a. Pati Medicare Pati D dwòg la ap kouvri medikaman yo, tankou ensilin, pou trete dyabèt ou toutotan yo nan fòmilè medikaman plan ou an.

Yon ko-peye oswa asirans-ko ap aplike.

Jesyon Medicare a nan dyabèt

Si ou gen dyabèt, founisè swen sante ou ap vle pran nenpòt ki etap ki nesesè pou yo sispann konplikasyon nan devlope. Beyond siveye sik nan san ou, preskri medikaman, epi fè egzamen woutin yo, yo ka bezwen refere ou wè sèten espesyalis.

Gwoup klas yo ka ofri tou pou fòmasyon pou fè dyabèt oto-jesyon ak edikasyon. Sèvis sa yo pwòp tèt ou-jesyon yo kouvri pou yon moun ki fèk dyagnostike ak dyabèt men yo disponib tou pou nenpòt moun ki nan risk pou yo konplikasyon soti nan maladi a. Nan premye ane sèvis yo, Medicare pral kouvri jiska 10 èdtan nan fòmasyon pou jesyon pwòp tèt ou (1 èdtan nan yon sesyon yon sèl-on-one ak 9 èdtan nan sesyon gwoup). Nan ane ki vin apre yo (kòmanse omwen yon ane sivil apre fòmasyon inisyal ou), Medicare pral kouvri de èdtan anplis nan fòmasyon pou chak ane osi lontan ke fòmasyon an fèt nan sesyon gwoup nan omwen dire 30 minit epi ki gen ladan 2 a 20 moun chak . Soti nan pòch, chak sesyon ap koute yon 20 pousan ko-asirans.

Medicare gen objektif pou anpeche dyabèt

Sant pou sèvis Medicare ak Medicaid ap fè prevansyon dyabèt yon priyorite. Yon inisyativ $ 11,8 milyon ki te peye pou Lwa sou Swen Abòdab ki te trete yon pwogram pilòt ak Konsèy Nasyonal pou Asosyasyon kretyen jèn yo nan Etazini nan Amerik (YMCA) an 2011. Objektif la se te ankouraje chanjman nan vi ki dire lontan pou ankouraje manje ki bon pou sante ak aktivite regilye fizik. Rezilta pilòt yo tèlman enpresyonan ke yo kounye a yo te aplike kòm Pwogram prevansyon dyabèt nan tout peyi nan 2018.

Etid pilòt la te montre yon pèt pwa 5 pousan pou patisipan Medicare yo nan risk pou dyabèt ak diminye depans sante yo pou benefisyè sa yo pa $ 2,650 sou yon peryòd 15 mwa. Ekonomi kout tèm yo montre ke pwogram lan pral peye pou tèt li. Pi bon ankò, li te kapab ekonomize lajan sibstansyèl pou Medicare nan kouri nan longè. Sante yon nasyon ka benefisye de apwòch senp prevantif sa a.

> Sous:

> 2014 National Diabetes Statistics Rapò. Sant pou sit entènèt Kontwòl ak Prevansyon Maladi. http://www.cdc.gov/diabetes/data/statistics/2014StatisticsReport.html.

> Pwogram Medicare: Revizyon pou Peye Règleman yo dapre Pwogram Frè Doktè ak Revizyon Lòt pou Pati B pou CY 2017. Sant pou Sit wèb Kontwòl ak Prevansyon Maladi. https://www.federalregister.gov/documents/2016/11/15/2016-26668/medicare-program-revisions-to-payment-policies-under-the-physician-fee-schedule-and-other-revisions.

> Yon Apèsi sou Medicare ki asosye ak Dyabèt Pwodwi ak Sèvis. Sant pou sitwèb Medicare ak Medicaid. https://www.cms.gov/Outreach-and-Education/Medicare-Learning-Network-MLN/MLNMattersArticles/downloads/se0738.pdf.

> Estatistik sou Dyabèt. Ameriken Dyabèt Association sit entènèt. http://www.diabetes.org/diabetes-basics/statistics/.