Lè Original Medicare se pa ase
Pa gen moun ki vle kenbe nan yon tanpèt soti nan depans pòch. Olye de sa, nou vle swen sante nou yo dwe kouvri anba yon parapli. Senp, pwòp, ak fasil.
Kisa ou fè lè plan asirans ou a pa pral kouvri tout sèvis ou bezwen yo? Sa a se yon pwoblèm anpil Ameriken fè fas a yo lè yo vin kalifye pou Medicare . Ou ka vle konsidere yon estrateji pou pwoteksyon siplemantè si ak ki lè ou bezwen li.
Sa ka vle di n ap deside ant yon plan Medicare Advantage ak yon plan siplemantè Medigap.
Twa Chwa Medicare ou
Original Medicare se opsyon ki pi piti chè Medicare. Pwoblèm lan se yon gwo diferans nan pwoteksyon pou anpil sèvis ke granmoun aje yo bezwen jan yo gen laj, ki gen ladan pwoteksyon nan lantiy korektif (lantiy kontak oswa linèt), doulè , ak aparèy pou tande. Ou ka chwazi pou peye depans sa yo soti nan pòch oswa ou ka chache lòt kouvèti pou kenbe depans ou yo.
Pou sa, ou ka swa achte yon plan siplemantè Medigap pou itilize ak kouvèti Medicare ou Original, oswa ou ka chwazi yon lòt kalite plan Medicare tout ansanm, yon plan Medicare Advantage .
Esansyèlman, ou gen twa chwa *:
- Original Medicare ( Pati A ak B ) pou kont li
- Original Medicare ak yon plan Medigap
- Yon plan Medicare Advantage (Pati C)
* Ou ka ajoute Pati D preskripsyon pou nenpòt nan senaryo sa yo.
Anvan ou pran yon desizyon, konnen ki sa avantaj yo ak enkonvenyans yo se pou chak nan opsyon sa yo.
Avantaj nan chèche yon Plan Advantage Medicare
Plan Medicare Advantage yo se pati C nan Medicare. Ou gen opsyon pou chwazi swa Original Medicare oswa yon plan Medicare Advantage, pa tou de. Nan 2017, 19 milyon ameriken, 33 pousan nan moun ki nan Medicare, te chwazi plan Medicare Advantage.
Men rezon ki fè yo.
- Plis kouvri sèvis yo. Medicare Advantage plan nan yon minimòm kouvri tout bagay ki Original Medicare ofri. Sa a se yon egzijans mete nan gouvènman an. Tou depan de plan espesifik Medicare Advantage ou chwazi a, ou ka anmezi pou ajoute kouvèti pou sèvis Medicare pa kouvri.
- Plis plan konplè. Si ou bezwen kouvèti asirans medikaman sou preskripsyon , ou ta dwe achte yon plan D Pati anplis Original Medicare. Anpil plan Medicare Advantage gen ladan Pati D kouvèti asirans lan. Sa fè bagay sa yo pi senp pou ou pa sèlman ou gen pou enskri pou yon plan sèl. Li tou diminye kantite prim ou pral peye chak mwa.
Dezavantaj nan davwa yon plan avantaj Medicare
Kòm fè apèl kont kòm yon plan Medicare Advantage ka sanble, li gen enkonvenyans li yo. Konsidere sa yo anvan ou fè chwa ou.
- Yon rezo ki pi piti nan founisè yo. Ou pral gen yon rezo ki pi etwat nan founisè yo chwazi nan pase anba Original Medicare. Sa a se paske se pa tout founisè Medicare ki patisipe nan plan Medicare Advantage yo. Sa ka fè li pi difisil pou jwenn swen nan sèten sitiyasyon.
- Kouri pa konpayi asirans prive. Depans pou premyeman ap varye selon kouman anpil plan ou chwazi a ak konpayi kote ou achte pwoteksyon ou an. Sa a pral vle di ou pral gen fè rechèch ak achte alantou yo ka resevwa kontra a pi byen. Gouvènman an pa kontwole konbyen yon konpayi asirans ka fè ou peye pou prim oswa lòt depans pòch yo.
Ki sa ki se yon Plan Asirans Medyap Siplemantè?
Si ou chwazi rete avèk Original Medicare, ou ka achte yon plan siplemantè Medigap pou ede ou peye bòdwo Medicare ou yo . Pou yo kapab klè, plan Medigap pa kouvri sèvis medikal yo. Ki sa yo fè se diminye depans ki Original Medicare kite sou tab la, depans tankou dediktib, coinsurance, ak kopeman.
Ou pa ka gen yon plan siplemantè Medigap ak yon plan Medicare Advantage. Ou dwe fè yon chwa - èske li pi enpòtan pou ou gen plis asirans medikal oswa mwens franchiz ak kopeman?
Plan Medigap yo make A nan N. Yo peye pou ou soti nan depans pòch, dediktib espesyalman, coinsurance, kopeman ak menm depans pou vwayaj etranje yo.
Remake byen ke E, H, I, ak J plan yo pa ofri ankò.
Menm jan ak plan Medicare Advantage, plan Medigap yo ofri nan konpayi asirans prive men gid federal yo montre ki sa yo dwe kouvri. Chak plan ki ekri lèt yo pral gen menm pwoteksyon, sa vle di yon plan F se yon plan F tout kote ou achte li. Ou pral bezwen alantou pou pousantaj yo pi byen.
(Dis) Avantaj Medicap Sipleman Plan Asirans
Plan Medigap ofri ou fleksibilite. Ou ka chwazi yon plan ki pi piti oswa pi plis ki baze sou bezwen ou pandan w ap kontinye gen aksè a yon rezo gwo founisè Medicare ke ou pa ta gen aksè a anba Medicare Advantage.
Kesyon an mande tèt ou se si wi ou non pri a nan prim mansyèl se vo kantite lajan an ou pral sove nan depans Original Medicare.
Pati nan difisil sou plan Medigap se yo ke yo ka koute ou plis si ou gen yon kondisyon ki deja egziste . Distribisyon se tout bagay, e si ou rate peryòd enskripsyon etwat ouvè a, konpayi asirans lan gen men anwo sou konbyen li kapab fè ou. Pou jwenn yon to ki pa afekte nan kondisyon ki deja egziste, ou bezwen enskri nan etwat yon sèl-fwa fenèt la ki kòmanse lè ou premye enskri pou Pati B epi li fini sis mwa pita.
*** Asire ou pa konfonn asirans siplemantè ak asirans segondè. Tèm yo sanble menm jan an. Asirans Segondè vle di ou gen yon lòt plan sante nan plas ki pral peye pou sèvis swen sante, sa vle di, yon plan sante patwone, benefis retrèt, oswa benefis VA. Yon plan Medigap pa ajoute sèvis sante adisyonèl oswa pwoteksyon.
Yon Pawòl nan
Tout moun gen bezwen diferan. Se sèlman ou konnen ki kantite ou bezwen fizikman ak sa ou yo pral kapab peye. Panse ak anpil atansyon sou sa ki chwa fè sans ki pi pou sitiyasyon ou. Ou dwe deside si ou pral sove plis lajan lè ou chwazi yon plan Medicare Advantage ki ofri plis sèvis oswa yon plan siplemantè Medigap ki diminye depans Medicare yo nan pòch depans yo.
> Sous:
> Jacobson G, Damico A, Neuman T, Gold M. Medicare Advantage 2017 dokiman Pwen Enpòtan: Enskripsyon Market Update. Sit wèb la Henry J. Kaiser Family Foundation. Pibliye Jen 7, 2017.
> Medicare Advantage. Sit wèb la Henry J. Kaiser Family Foundation. http://www.kff.org/medicare/fact-sheet/medicare-advantage/. Pibliye 11 me, 2016.
> Ki sa ki Medicare Sipleman Asirans (Medigap)? Sit entènèt Medicare.gov. https://www.medicare.gov/supplement-other-insurance/medigap/whats-medigap.html.