Tèm nan kategorikman ki nan bezwen se yon distenksyon ki itilize pou moun ki tonbe nan yon kategori espesifik espesifik, oswa kritè, nan elijiblite Medicaid obligatwa gouvènman federal la etabli. Kategori sa yo aplike nan pwogram Medicaid chak eta.
Chak eta endividyèl dwe bay pwoteksyon Medicaid pou kategori moun sa yo pou yo resevwa finansman federal.
Eta endividyèl yo ka bay lòt pwoteksyon Medicaid pou lòt moun si yo chwazi fè sa.
Enfòmasyon plis detaye sou elijibilite Medicaid disponib nan Sant pou Medicare ak Medicaid Services; ajans gouvènman federal la sipèvize pwogram Medicaid lan.
Medicaid
Medicaid se yon pwogram asirans ki fèt espesyalman pou revni ki ba ak moun ki nan bezwen yo. Medicaid bay kouvèti asirans medikal espesyalman pou timoun ki pi piti yo, sèten sitwayen granmoun aje, ak moun ki gen andikap.
Medicaid finanse dirèkteman pa enjonksyon gouvènman federal la avèk tout senkant endividi eta yo.
Ki moun ki kalifye?
Gouvènman an egzije chak eta endividyèl bay asirans sante pou sèten gwoup moun yo mete nan pwogram federal Medicaid la. Moun ki enkli nan pwogram Medicaid federal ki obligatwa a gen ladan jèn timoun, fanm ki ansent, paran ki gen yon revni ki ba anpil (sèten ka), moun ki granmoun aje, ak moun ki gen andikap sèten.
Elijiblite varye pa revni.
Benefis Medicaid
Chak eta oblije kouvri kèk benefis sante an patikilye. Benefis ke eta yo oblije kouvri pa gouvènman federal la yo rekonèt kòm benefis obligatwa. Benefis obligatwa sa yo enkli:
- Sèvis nan yon doktè, yon fanmsaj enfimyè, ak enfimyè pratikan, si sa nesesè.
- Nesesè laboratwa oswa sèvis x-ray
- Sèvis lopital pou pasyan ekstèn ak sèvis pasyan ki entène
- Sèvis, founiti, ak enfòmasyon konsènan planifikasyon familyal
- Aksè nan sèvis nan divès sant sante kominotè ak klinik sante nan zòn riral yo
- Divès lòt sèvis ak opsyon eta
Opsyon Eta a
Chak eta endividyèl ka bay plis pwoteksyon pou lòt sèvis ki asosye ak sante, tou depann de ka a. Sèvis sa yo anplis dwe apwouve pa gouvènman federal la. Sèvis adisyonèl sa yo tou pafwa yo rekonèt kòm sèvis si ou vle. Sèvis adisyonèl sa yo ka enkli:
- Swen dantè
- Dwòg preskripsyon
- Zye ak Vizyon Swen
- Sèvis sante mantal
- Jesyon ka endividyèl
- Sèvis reyabilitasyon tankou terapi fizik
- Hospice swen, si sa nesesè
Plis enfòmasyon sou Pwogram Medicaid endividyèl Eta a
Chak eta endividyèl ofri diferan sèvis ak pwogram ki gen rapò ak Medicaid. Se konsa, li trè enpòtan pou ou pou w konprann ki kondisyon kondisyon elijibilite eta ou ak regleman yo. Lè ou gen yon konpreyansyon solid sou règleman ak règleman eta ou konsènan elijibilite, ou pral gen yon pi bon lide sou sa ou dwe atann si ou elijib, ak egzijans la vin elijib si ou pa.
Asosyasyon Nasyonal nan sitwèb Direktè Medicaid Eta a gen yon kat entèaktif ki ka konekte ou dirèkteman nan sit biwo Medicaid eta ou. Anplis de sa, sit entènèt la nan Fondasyon an Fanmi Kaiser gen ase enfòmasyon konsènan benefis yo ofri nan chak eta endividyèl elèv yo.