Ki sa ki ap atann semèn-pa-semèn
Si ou gen atrit grav nan jenou ou oswa jenou, ou ka benefisye de terapi fizik ede amelyore ranje jenou ou nan mouvman (ROM) ak fòs. Pafwa doulè a, mouvman limite, ak dejenerasyon jwenti yo twò grav, ak operasyon ki nesesè retabli pi bon fonksyon nan jenou ou.
Yon operasyon jenou total (TKR) operasyon anjeneral fè lè atrit grav lakòz doulè jenou, limite mouvman, ak difikilte ekstrèm ak mache.
Si ou te gen yon TKR oswa ou ap tann pou gen yon sèl, ou ka benefisye de terapi fizik apre operasyon pou ede ou reprann mobilite nòmal ou.
Yon jenou post-operasyon pwotokòl se yon gid jeneral ki chirijyen ou ak terapis fizik ka swiv asire ke ou ap pwogrese byen apre operasyon ou. TKR pwotokòl la bay oumenm ak terapis fizik ou yon fondasyon sou ki bati pwogram reyabilitasyon ou.
Si w ap tann gen yon operasyon TKR, mande chirijyen ou si li gen yon pwotokòl espesifik pòs-operasyon ke ou ta dwe swiv. Si ou pa, terapis fizik ou ka gen yon sèl ki ka ede ou konprann sa ou dwe atann pandan reyabilitasyon ou apre operasyon TKR ou a.
Post-Op Jou 1-2
Lè ou reveye apre operasyon TKR ou a, jenou ou ka nan yon aparèy ki rele yon mouvman pasif mouvman (CPM) . Machin sa a ede dousman epi tou dousman pliye ak dwat jenou ou pandan w ap kouche nan kabann nan.
Gen anviwònman sou machin sa a ajiste kantite mouvman ki fèt nan jwenti jenou ou. Doktè ou ak terapis fizik ka travay avèk ou pou asire ke machin CPM la fikse kòrèkteman.
Nan premye jou ou apre operasyon TKR ou, ou ka vizite pa yon terapis fizik nan lopital la . Li oswa li pral ede w chita nan kabann nan, jwenn soti nan kabann, epi yo kòmanse mache.
Anjeneral, se yon machinnè estanda oswa yon Walker wou itilize apre operasyon ede bay sipò siplemantè pandan w ap mache.
Apeprè swen terapis fizik ou a ap tou moutre ou fè egzèsis jenou pandan ou nan lopital la. Egzèsis sa yo fèt pou ede amelyore ROM jenou ou ak fòs epi yo ka ede kenbe je pye ou ak ranch k ap deplase fè mache pi fasil. Egzèsis senp tankou ponpe je pye ou ak peze bounda ou ka anpeche san soti nan pisin nan kò ou. Sa enpòtan pou ede anpeche yon kondisyon grav ki rele yon venn tronbozi venn (DVT).
Ou prensipal objektif nan lopital la apre TKR se pou yo vin endepandan nan ak mobilite fonksyonèl pou ou ka kite lopital la epi ale lakay ou. Sa enkli ke yo kapab deplase nan kabann, jwenn soti nan kabann, ak mache. Si ou gen eskalye nan kay ou, li enpòtan pou kapab navige mach eskalye sa yo, ak PT ou nan lopital la ka ede ou metrize travay sa a.
Post-Op Semèn 1-2
Apre 2 a 3 jou nan lopital la, ou ta dwe amelyore mobilite fonksyonèl epi yo ka egzeyate lakay ou. Natirèlman, si ou toujou mande swen retrèt kalifye oswa reyabilitasyon pi entans, ou ka deplase nan yon etablisman reyabilitasyon sub-egi.
Gen ou yo pral kapab konsantre plis sou pran ranje jenou nan mouvman ak fòs finalman amelyore fonksyon ou ase ale lakay ou.
Reyabilitasyon sub-egi dire apeprè 1 a 2 semèn, ak yon jou tipik enplike de sesyon nan terapi fizik. PT ou ap kontinye travay sou amelyore fòs jenou ou ak ROM, epi ou ka kontinye ak machin nan CPM si doktè ou santi li nesesè.
Si ou voye lakay ou soti nan lopital la, ou ka chwazi gen yon terapis fizik kay swen vini nan kay ou pou reyabilitasyon ou. Sa a se anjeneral rezève pou moun ki ka gen yon tan difisil vwayaje nan yon etablisman terapi fizik pou pasyan ekstèn.
Konsantre nan terapi fizik lakay ou se maksimize mobilite ki an sekirite fonksyonèl ou nan kay ou. Ou pral gen anpil chans kontinye sou travay sou ROM jenou ak fòs. Fonksyonèl mobilite tankou mache ak eskalye k ap grenpe kapab tou yon pati nan terapi lakay ou fizik apre TKR.
Kòm ensizyon chirijikal ou a geri, terapis fizik ou ka kòmanse masaj tisi mak masaj ak mobilizasyon ede amelyore mobilite nan ensizyon ou an. Sa a ka ede po a ak tisi lòt alantou jenou ou deplase pi byen ak plis lib.
Si ou kapab vwayaje nan yon etablisman terapi fizik, ou ka kòmanse terapi fizik pou pasyan ekstèn. Isit la, terapis fizik ou yo ap kontinye travay sou amelyore ROM jenou ou, epi li espere ke ou kapab pliye jenou ou nan yon ang 90˚ dwe nan fen semèn 2.
Semèn apre-OP 3-6
Nan twazyèm semèn apre operasyon TKR ou a, ou ta dwe travay nan yon etablisman terapi fizik pou pasyan ekstèn. Plis egzèsis ROM agresif ka kòmanse, ak mouvman jenou ou ta dwe amelyore piti piti a sou 100-105˚ nan fen semèn 6.
Anpil moun benefisye de monte yon bisiklèt estasyonè apre operasyon TKR . Terapis fizik ou ap ede detèmine wotè a chè apwopriye pou ou. Pa sezi si ou pa kapab pedale tout wout la alantou lè ou premye kòmanse sou bisiklèt la. Gradyèlman travay pedal yo pi devan ak dèyè, epi kòm ROM ou amelyore ou ta dwe kapab konplètman pedal bisiklèt la.
Ta dwe gen yon konsantre kontinye sou ranfòse egzèsis apre operasyon TKR ou a, ak PT ou a ap anseye ou egzèsis amelyore fòs nan kwadrisèps ou, paralize, ak misk anch. Pwogresyon nan egzèsis ki senp ki senp ogmante egzèsis ka fè lè yo ajoute pwa manchèt nan janm pi ba ou oswa cheviy.
Terapis fizik ou ka vle tou itilize stimulasyon neromuskulèr elektrik (NMES) ede amelyore deklanchman nan miskilè nan kwadrisèps ou. Sa a modalite ki ka geri ede kontra misk kwadrisèps pou ou ak amelyore kapasite ou nan kontra sa a nan misk sou pwòp ou yo.
Pandan 3 a 6 semèn peryòd pòs-op, terapis fizik ou a ap ede ou amelyore kapasite mache ou. Li ka ede ou pwogrese lè l sèvi avèk yon Walker lè l sèvi avèk beki Lofstrand, e finalman, lè l sèvi avèk yon baton. Nan fen semèn 6, ou ka menm kapab mache san okenn aparèy pou ede ou.
Pandan tan sa a, terapis fizik ou ka fè ou kontinye sèvi ak glas ede doulè kontwòl ak anflamasyon ki se alantou jwenti jenou ou. Pafwa anfle pèsiste pou plizyè semèn apre operasyon TKR.
Semèn apre-OP 7-8
Pandan de semèn ki sot pase yo nan reyabilitasyon apre operasyon TKR ou a, ou ta dwe travay avèk terapis fizik ou pou maksimize mobilite fonksyonèl ou. , Egzèsis yo ta dwe kontinye konsantre sou pran fòs nan misk yo nan jenou ou ak janm.
Plis avanse egzèsis balans yo ka pwogrese, epi yo ka itilize yon tablo BAPS dwe enkli nan terapi ou a maksimize balans ou ak propriyosèpsyon .
Pandan tan sa a, ou ta dwe kapab konplètman pwogrè nan mache nòmalman ki pa gen okenn aparèy asistans, ak doulè ou ta dwe anba kontwòl.
Kòm ou apwoche nan fen reyabilitasyon TKR ou a, ou ta dwe diskite avèk opsyon PT ou yo pou kontinye pwogram egzèsis ou poukont ou. Èske w gen aksè nan yon etablisman kapasite ak bisiklèt estasyonè ak ekipman fòmasyon pwa se yon bon opsyon ede ou kenbe mobilite ou ak fòs apre operasyon TKR.
Sonje ke chak moun diferan, ak anpil faktè ede detèmine rezilta an jeneral apre operasyon TKR. Pandan ke yon pwotokòl semèn-a-semèn bay yon kad jeneral nan sa ki ap atann apre operasyon, pwogresyon espesifik ou nan pwotokòl la ka pi vit oswa pi dousman. Asire ou ke ou travay ansanm ak doktè ou ak terapis fizik pou asire reyabilitasyon TKR ou a reyisi.
> Sous:
> Stevens- > Lapslet >, JE, Balter, JE, et al. "Early neuromuskulèr elèktrik stimulation pou amelyore kwadrisèp nan misk fòs Apre Total jnou Arthroplasty: Yon jijman Randomized kontwole" PHYS THER. 2012; 92: 210-226.