Debarase m de fanm k'ap pile ak doulè ak mouvman nan lam la zepòl
Percipulèr bursit se yon kòz posib pou doulè nan do anwo kay la. Scapula a, ki rele tou lam zepòl, se yon zo enpòtan ki orè pozisyon li ak kò anwo ak mouvman zepòl. Mouvman nan scapula a sou do anwo a se kritik nan fonksyon nòmal nan zepòl la ak kolòn vètebral la. Lè mouvman nan lam la zepòl yo se nòmal, enflamasyon siyifikatif ak doulè ka rezilta.
Scapula la
Scapula a yo rele tou lam zepòl la . Zo a se yon zo triyangilè ki fòme sou deyò a nan kalòj la kòt sou do anwo ou yo. Ou gen yon zo scapulèr sou chak bò nan kò ou. Ekstèn (lateral) bò nan scapula a gen priz nan jwenti a zepòl (rele glenoid la), pandan y ap rès la nan zo a sèvi kòm pwen atachman pou anpil nan misk zepòl ak tounen.
Kòm ou deplase bra ou ak tounen lakay ou, scapula a orè sou kalòj la kòt. Sa a mouvman scapular (rele mouvman scapulothoracic) se kritik nan fonksyon nòmal nan kolòn vètebral la ak jwenti a zepòl. Lè scapula a pa glise nan yon mouvman kowòdone, fonksyon kolòn vètebral la ak jwenti zepòl yo ka pwoblèm.
Bursa a Scapular
Yon burza se yon sak plen likid nan kò a ki pèmèt pou mouvman lis ant estrikti. Ou gen bursay enpòtan gaye nan kò ou ki gen ladan nan jwenti a zepòl , sou deyò a nan anch ou , ak nan devan kneecap la .
Sa yo bursae pèmèt mouvman glisman ant zo ak tandon. Lè yon burza vin anflame ak irite , sa yo mouvman nòmal ka vin douloure.
Nan do anwo a, gen de bursae enpòtan alantou scapula la. Tou de sak sa yo bursa yo ant zo yo ak misk anterior serrate, yon misk enpòtan ki kontwole mouvman scapular sou miray pwatrin lan.
Youn nan sak sak bursa a sitiye sou kwen an anwo nan scapula la (pa lwen kolòn vètebral la nan baz la nan kou a), ak lòt la sitiye nan kwen anba nan scapula a (nan mitan-tounen an). Swa oswa toude sa yo sak sak brak ka patisipe nan perisipulèr bursit. Anplis de sa, yo te yon nimewo nan bursae minè lòt yo te dekri alantou scapula la ak tandon yo ki antoure, men de sa yo sanble yo dwe koupab prensipal yo nan moun ki gen perisiplin perisipal.
Enflamasyon nan Bursa la
Lè sa yo bursae vin anflame ak irite, kondisyon ki rele boursit se rezilta a. Bursit rive lè gen anflamasyon ak epesman nan bursa la. Lè sa rive, mouvman misk yo ak lam zepòl ka mennen nan malèz. Sentòm ki pi komen nan moun ki dyagnostike ak bursitis periskapilè yo enkli:
- Doulè
- Manje sansasyon (krepit)
- Frape ak mouvman
- Tenderness dirèkteman sou bursa la scapular
- Nòmal mekanik scapular
Lè egzamine, moun ki gen bursit nan scapula a ka montre mouvman nòmal nan lam la zepòl. Sa a ka mennen nan yon konklizyon ki rele "zèl" nan scapula a, kote lam zepòl la pa kenbe byen sere nan kalòj kòt la, ak protrudes soti anòmal.
Moun ki gen zèl nan scapula a tipikman gen mekanik nòmal nan jwenti a zepòl, paske se priz la nan zepòl la anòmal pozisyone.
Kòz burkis periskapilè ka varye. Pifò komen, se senpleman yon sendwòm abuze kote yon aktivite espesifik se sa ki lakòz iritasyon nan bursa a scapular. Sa yo ka gen ladan espò oswa aktivite travay ki gen rapò ki soti nan sèvi ak repetisyon. Blesi twomatik kapab lakòz tou yon enfisyasyon periskapilè lè yon blesi espesifik lakòz enflamasyon oswa iritasyon nan bursa la. Anfen, gen kèk kondisyon kote anatom nòmal oswa timè zo ka lakòz iritasyon nan bursa la.
Youn nan pi komen an se yon kwasans zo beni rele yon osteochondrom. Sa yo kwasans zo benignite ka lakòz projections koupe scapula a ki mennen nan iritasyon nan burza la.
Tretman nan boursit
Tretman nan burseitis scapule toujou kòmanse ak etap ki senp. Pifò moun ki gen kondisyon sa a ka jwenn soulajman ak kèk tretman senp. Erezman, tretman anvayisan yo raman bezwen yo korije pwoblèm nan, epi li trè dwòl pou yon moun ki trete kondisyon sa a yo gen sentòm kontinyèl nan malèz. Tretman etap yo enkli:
- Repoze: Premye a, epi byen souvan yo pi enpòtan, etap nan jesyon nan perisipulèr igroma se repoze bursa la irite ak pèmèt enflamasyon nan rezoud desann. Sa a anjeneral pran yon kèk semèn, epi yo ka akonpli pa modifye nenpòt aktivite espesifik (tankou yon espò oswa travay ki gen rapò ak aktivite) ki sanble agrave kondisyon an.
- Glas : Rediksyon nan enflamasyon ak doulè kontwole yo se etap itil nan jesyon nan kondisyon sa a. Glas se yon zouti itil pou akonpli tou de nan travay sa yo. Lè ou konnen ki jan yo byen glas yon aksidan ka ede w jere doulè a ak anflamasyon ki asosye avèk burseit.
- Medikaman anti-enflamatwa : Medikaman anti-enflamatwa ki pa Peye-esteroyid yo se tretman trè itil pou kontwole enflamasyon an soti nan boursit. An jeneral, moun ki pran medikaman sa yo ta dwe itilize yo regilyèman pou kèk semèn ede bloke repons lan enflamatwa. Anvan ou pran nenpòt medikaman, ou ta dwe konfime avèk doktè ou ke li an sekirite pou ou itilize medikaman sa yo.
- Terapi fizik : Terapi fizik se aktyèlman youn nan tretman ki pi itil pou maladi perisipilè. Gen de rezon ki terapi se benefisye. Premyèman, terapi ka ede limite sentòm enflamasyon nan bursa la. Dezyèmman, terapi fizik ka trè efikas nan amelyore mekanik scapular pou pwoblèm lan pa vin kontinyèl ak frekan. Mouvman nòmal nan scapula a sou kalòj kòt la pa kapab sèlman mennen nan devlopman nan bursit, men li ka mennen nan repetition nan pwoblèm nan si sa yo mekanik nòmal yo pa adrese.
- Piki kortizon : Piki kortizon yo trè itil yo delivre yon pwisan anti-enflamatwa dòz dirèkteman nan sit la nan enflamasyon. Piki kortizon yo ta dwe limite an tèm de konbyen piki yo ofri nan yon moun, men nan dòz limite ka trè itil. Nan moun ki ka bezwen tretman chirijikal, tretman siksè ak yon piki kortizon se yon siy ke operasyon gen plis chans yo dwe efikas.
Jan sa di, operasyon se raman nesesè, men yo ka efikas nan moun yo kèk ki febli jwenn soulajman ak tretman yo susmansyone. Operasyon se pi souvan itilize pou moun ki gen nòmal anatomi scapulary, tankou kwasans zo oswa timè, sa ki lakòz iritasyon dirèk nan bursa la.
> Sous:
> Kuhn JE, Plancher KD, Hawkins RJ. "Sentòm skapulòtorak sentòm ak bursit" J Am Acad Orthop Surg. 1998 Sep-okt; 6 (5): 267-73.