Jwenti a sternoclavicular, oswa SC jwenti, se koneksyon an nan sternum a (tete) nan klavikul la (klavarbone). Sa a jwenti SC se blese nòmalman, men li ka pwoblèm lè yon aksidan soutni.
Dislokasyon Sternoklavikilè
Jwenti a sternoclavicular ka deplase soti nan pozisyon nòmal li yo. Klavikul la ap swa deplase nan devan (yon anterior dislokasyon SC) oswa dèyè (yon deplozyon SC apre) sternum la.
Dislokasyon SC yo apre yo pi plis enkyete paske nan estrikti yo enpòtan ki yo sitiye jis dèyè sternum la. Estrikti sa yo enkli gwo veso sangen ak trachea a (vanpir). Domaj nan sa yo ka lakòz pwoblèm ki menase lavi ak sikilasyon san ak respire.
Dislokasyon nan jwenti a SC yo anjeneral rezilta nan yon aksidan nan zepòl la. Pi souvan, deyò a / devan zepòl la te frape avèk fòs, ak yon anterior délocation SC rive. Nan kèk ka, yon fòs blunt dirèkteman nan devan nan pwatrin lan ka lakòz yon dislokasyon SC posterior.
Dyagnostik
Yon aksidan SC ka difisil pou wè sou yon regilye x-ray, byenke gen fason yo visualized jwenti a SC pa chanje fason an x-ray a fèt. Si jwenti SC la sanble blese, yon eskanè CAT souvan fèt pou pi byen evalye kalite dislokasyon.
Sentòm yon dislokasyon SC depann de si wi ou non li se yon dislokasyon anterior oswa posterior.
Nan ka yon antiliorasyon SC antérieure, ou ka anjeneral wè fen a deplase nan klavikul la. Pasyan gen doulè ak anfle nan zòn sa a.
Pasyan ki gen yon deplasman jwenti posterior SC ka gen yon dimplin sibtil nan po a sou jwenti a SC, osi byen ke doulè ak anflamasyon. Anplis de sa, pasyan ka gen difikilte pou respire, douloure vale, ak pulsasyon nòmal ki te koze pa konpresyon nan trachea a, èzofaj, ak veso sangen.
Tretman
Minè antors nan jwenti nan SC yo trete avèk yon medikaman fistibal ak anti-enflamatwa . Lè jwenti a SC se konplètman deplase, yon reposition (rele yon rediksyon nan jwenti a) nan jwenti a SC ka eseye pa sedating pasyan an ak rale dousman sou bra a. Sa a ka pèmèt jwenti a SC 'tounen' tounen nan pozisyon. Jwenti SC a pa nesesèman bezwen pafè repare pou yo gen yon bon rezilta ki dire lontan.
Operasyon deplase jwenti nan SC konsidere kòm pou dislokasyon SC posterior, ak kèk douloureux, sentòm anterior SC dislokasyon. Si reparasyon ki pa chirijikal nan jwenti a pa gen siksè, Lè sa a, operasyon ka fè deplase jwenti nan SC ak repare domaje ligaments yo jwenti SC.
Lè operasyon an fèt pou yon dislokasyon SC apre yo fin pwosedi a fè ak tou de yon topedik ak yon chirijyen vaskilè ki disponib. Rezon ki fè la se ke gen yon chans pou domaj nan veso sangen yo gwo nan pwatrin lan, ak yon chirijyen vaskilè dwe imedyatman disponib si sa nesesè.
Èske li ka yon lòt bagay?
Nan nenpòt ki pasyan ki gen mwens ke 25 lane, yo ta dwe sispèk yon ka zo kase plak nan klavikul la olye ke yon dislokasyon jwenti SC. Plak kwasans medikal klavikulè a se plak kwasans ki sot pase a pou fèmen nan kò a.
Li se plak sa a kwasans ki blese, olye ke jwenti nan SC, nan pifò pasyan ki poko genyen laj 25 an. Tretman an nan yon kawotchou plak medyòm klavikul kwasans se menm jan ak tretman an nan yon dislokasyon SC, eksepte ke li trè ra pou sa yo jenn pasyan yo mande pou operasyon.
Sous:
Medvedcky MJ, Zuckerman JD. "Sternoclavicular blesi jwenti ak maladi" Instr kou Lect. 2000; 49: 397-406.