Si ou menm oswa yon moun ou renmen yo pral gen yon transplantasyon mwèl zo oswa don selil souch, ki sa li genyen? Ki diferan kalite transplantasyon mwèl zo yo ak ki eksperyans ki genyen pou tou de donatè a ak benefisyè?
Prensip Fondamantal nan
Yon transplantasyon mwèl zo se yon pwosedi nan ki lè selil espesyal (yo rele selil vèt ) yo retire nan mwèl zo a oswa periferik san, filtre ak bay tounen swa nan moun nan menm oswa nan yon lòt moun.
Depi nou kounye a dérivés ki pi selil tij ki nesesè nan san an olye ke mwèl zo a, yon transplantasyon mwèl zo kounye a pi souvan refere yo kòm transplantasyon selil tij .
Poukisa Èske fè gros tras mawon?
Zo mwèl yo jwenn nan pi gwo zo nan kò a tankou zo basen yo. Sa a mwèl zo se sit la manifakti pou selil souch. Selil tij yo se "pluripotansyèl" sa vle di selil yo se selil précurseur ki ka evolye nan diferan kalite selil san, tankou globil blan, globil wouj, ak plakèt.
Si yon bagay ki mal ak mwèl zo a oswa pwodiksyon an nan selil san diminye, yon moun ka vin malad anpil oswa mouri. Nan kondisyon tankou anemi aplaz , mwèl zo a sispann pwodwi selil san ki nesesè pou kò a. Nan maladi tankou lesemi , mwèl zo a pwodui selil san nòmal.
Rezon ki fè yon transplantasyon mwèl zo se konsa ranplase selil yo pa te pwodwi oswa ranplase selil tij san yo pa sante yo.
Sa a ka itilize pou trete oswa menm geri maladi a.
Anplis lexemias, lenfom, ak aplaz anemi, transplantasyon selil tij yo te evalye pou anpil maladi, sòti nan timè solid nan lòt maladi ki pa malfezan nan mwèl zo a, nan paralezi aparèy nè.
Gen de kalite prensipal nan transplantasyon mwèl zo, otolog ak alojeneik transplantasyon.
Autologous transplantasyon marrow zo
Prefiks nan grèk "oto" vle di "pwòp tèt ou". Nan yon transplantasyon autologue, donatè a se moun ki pral resevwa tou transplantasyon an. Pwosedi sa a, ke yo rele tou yon "transplantasyon sekou" enplike nan retire selil tij ou yo ak lè w konjele yo. Ou Lè sa a, resevwa segondè chimyoterapi dòz ki te swiv pa perfusion nan deglase soti nan selil tij nan frizè. Li ka sèvi pou trete lesemi, lenfom, oswa melyol miltip.
Allogenic zo grèf mawon
Prefiks nan grèk "alo" vle di "diferan" oswa "lòt." Nan yon transplantasyon mawon alojeneik zo, donatè a se yon lòt moun ki gen yon tisi jenetik ki sanble ak moun ki bezwen transplantasyon an. Paske kalite tisi yo eritye, menm jan ak koulè cheve oswa koulè je, li gen plis chans ke ou pral jwenn yon donatè ki apwopriye nan yon manm nan fanmi an, espesyalman yon frè ak sè. Malerezman, sa fèt sèlman 25 a 30 pousan nan moman an.
Si yon manm nan fanmi an pa koresponn ak moun k ap resevwa a, yo ka fouye baz done Nasyonal Rejis Donatè a pou chèche yon moun ki gen kalite tisi se yon matche ak pre. Li plis chans ke yon donatè ki soti nan menm gwoup la rasyal oswa gwoup etnik kòm benefisyè a pral gen karakteristik tisi yo menm.
Aprann plis sou jwenn yon donatè pou yon transplantasyon selil tij .
Sous nan Selil tij zo nan zo yo
Selil mwèl zo yo ka jwenn nan twa fason prensipal. Men sa yo enkli:
- Zo rekòt mwèl : Nan yon rekòt mwèl zo, selil tij yo kolekte dirèkteman nan mwèl zo a.
- Apheresis oswa leukafèrèz : Nan yon apérèz, selil yo tij yo ranmase nan periferik selil san sikilasyon (PBSC.) Yon liy venn gen ladan nan bra ou menm jan ak si ou ta dwe bay san.
- Tib san enpiblik : Selil tij yo ka jwenn tou nan san nan kòd la lonbrit yon ti tan apre yon ti bebe ki fèt (kòd san bank.) Depi selil tij yo se frelikè, gen mwens bezwen pou yon match pafè.
Majorite nan transplantasyon selil souch yo ap fè lè l sèvi avèk PBSC kolekte pa apéresis ( transplantasyon selil semiprandr san .) Metòd sa a parèt pou bay pi bon rezilta pou toude donatè ak benefisyè. Gen toujou ka sitiyasyon nan ki se yon rekòt tradisyonèl mwèl zo fè.
Kisa Eksperyans Donatè yo
Donan selil souch oswa zo mwèl se jistis fasil. Nan pifò ka yo, yo fè yon don lè l sèvi avèk sikile selil souch (PBSC) kolekte pa apéresis. Premyèman, donatè a resevwa piki nan yon medikaman pandan plizyè jou ki lakòz selil tij pou avanse pou soti nan mwèl zo a ak nan san an. Pou koleksyon selil tij la, se donatè a ki konekte nan yon machin pa yon zegwi antre nan venn la (tankou pou donasyon san). San yo pran nan venn la, filtre pa machin nan kolekte selil yo tij, Lè sa a, tounen tounen yo donatè a nan yon zegwi nan bra a ak lòt. Gen prèske pa bezwen pou yon tan rekiperasyon ak pwosedi sa a.
Si selil tij yo kolekte pa rekòt mwèl zo (anpil mwens chans), donatè a pral ale nan sal la opere ak pandan y ap dòmi anba anestezi ak yon zegwi yo pral antre nan swa anch lan oswa tete a pran kèk mwèl zo. Apre leve, gen pouvwa gen kèk doulè kote zegwi a te eleman.
Ki sa ki Eksperyans yo benefisyè
Yon transplantasyon mwèl zo ka yon pwosedi trè enteresan pou benefisyè a.
Premye etap la anjeneral resevwa dòz segondè nan chimyoterapi ak / oswa radyasyon elimine tou sa mwèl zo a prezan. Pou egzanp, ak lesemi, li se premye enpòtan yo retire tout nan selil nòmal nan zo nòmal.
Yon fwa ke yon moun orijinal mwèl zo detwi, nouvo selil yo souch yo sou fòm piki intravenously, menm jan ak yon transfizyon san. Selil yo tij Lè sa a, jwenn wout yo nan zo a epi yo kòmanse grandi ak pwodwi plis selil (yo rele engraftment ).
Gen anpil konplikasyon potansyèl. Tan ki pi kritik se nòmalman lè mwèl zo a detwi pou selil san rete. Destriksyon nan zo mwèl rezilta nan anpil redwi kantite nan tout kalite selil san ( pancytopenia ). San selil san blan gen yon risk grav pou enfeksyon, epi prekosyon enfeksyon yo itilize nan lopital la (izolasyon). Nivo ki ba nan globil wouj ( anemi ) souvan mande pou transfizyon san pandan y ap tann pou nouvo selil yo tij yo kòmanse ap grandi. Nivo ki ba nan plakèt ( thrombocytopenia ) nan san an ka mennen nan entèn senyen.
Yon konplikasyon komen ki afekte 40 a 80 pousan moun ki resevwa yo se grèf kont maladi lame . Sa rive lè globil blan (selil T) nan tisi ki bay selil yo (grefon) tisi atak nan benefisyè a (lame a), epi yo ka menase lavi.
Yon apwòch altènatif refere yo kòm yon transplantasyon ki pa myeloablatif mwèl zo oswa " transplantasyon mawon mini-zo" se yon ti jan diferan. Nan pwosedi sa a, pi ba dòz chimyoterapi yo bay ki pa konplètman siye soti oswa "ablate" mwèl nan zo kòm nan yon transplantasyon mwèl tipik mwèl. Apwòch sa a ka itilize pou yon moun ki pi gran oswa otreman pa ta ka tolere pwosedi tradisyonèl la. Nan ka sa a, transplantasyon an ap travay yon fason diferan pou trete maladi a tou. Olye pou yo ranplase mwèl zo a, mwad la bay la ka atake selil kansè ki rete nan kò a nan yon pwosesis refere yo kòm "grefon kont malijans."
Èske ou vle bay Donate mr zo?
Si ou ta renmen vin yon donatè volontè, pwosesis la se dwat ak senp. Nenpòt ki ant laj 18 ak 60 ak nan bon sante ka vin yon donatè. Gen yon fòm pou ranpli ak yon echantiyon san pou bay; ou ka jwenn tout enfòmasyon ou bezwen nan sit wèb Pwogram Donatè Nasyonal Marrow la. Ou ka rantre nan yon kondwi bayè nan zòn ou an oswa ale nan yon sant Donor lokal pou fè tès san an.
Lè yon moun volontè yo dwe yon donatè, li oswa li an patikilye tisi san patikilye, jan yo detèmine pa yon tès san espesyal (histocompatibility antigen tès,) yo ekri nan Rejis la. Sa a "tape tisi" diferan de yon kalite A, B, oswa O yon moun. Dosye Rejis la gen ladan tou enfòmasyon kontak pou donatè a, yo ta dwe fè yon matche tisi kalite.
Anba Liy
Transplantasyon mwèl zo yo ka swa autologous (nan men ou) oswa alojeneik (ki soti nan yon lòt moun.) Selil tij yo jwenn swa nan periferik san, yon rekòt mwèl zo oswa nan san kòd ki sove nan nesans.
Pou yon donatè, pwosesis la se relativman fasil. Pou benefisyè a, li kapab yon pwosesis long ak difisil, espesyalman lè dòz segondè nan chimyoterapi yo bezwen elimine mwèl zo. Konplikasyon yo komen epi yo ka gen ladan enfeksyon, senyen, ak grèf kont maladi lame nan mitan lòt moun.
Sa te di, transplantasyon mwèl zo ka trete e menm geri kèk maladi ki te deja prèske egzakteman menm jan fatal. Pandan ke yo te jwenn yon donatè te pi difisil nan tan lontan an, Pwogram Nasyonal Donatè Donatè a te elaji tankou anpil moun san yon manm fanmi konpatib yo kounye a kapab gen yon transplantasyon mwèl zo / tij.
> Sous:
> Sosyete Ameriken nan klinik nkoloji. Cancer.Net. Ki sa ki se yon transplantasyon selil tij (transplantasyon mawon zo)? Mizajou 01/16. https://www.cancer.net/navigating-cancer-care/how-cancer-treated/bone-marrowstem-cell-transplantation/what-stem-cell-transplant-bone-marrow-transplant
> Ameriken Bibliyotèk Nasyonal nan Medsin. MedlinePlus. Zo grèf mawon. Mizajou 10/03/17. https://medlineplus.gov/ency/article/003009.htm