Yon Rezime sou Leukemi
Leukemi se yon tèm jeneral ki refere a plizyè diferan kalite kansè nan san. Leukemy ka afekte moun trè diferan, ak tretman yo ka byen diferan depann sou ki kalite leukemi yo genyen. Yon moun ka jwenn lesemi nan nenpòt laj, men nan mitan adilt, lesemi se pi komen nan sa yo ki gen plis pase 60. Timoun pa jeneralman devlope kansè nan menm pousantaj yo kòm granmoun ki pi gran. Sepandan, lè timoun yo devlope kansè, lesemi se youn ki pi komen, kontablite pou prèske yon sèl soti nan twa malignans apre timoun nan ane adolesan yo.
> Selil leukemi nan mwèl zo a ka pwodwi selil san blan anòmal.
Ki sa ki Leukemy?
Leoksemi se yon kansè nan selil san fòme-selil sa yo nan kò a ki toujou fè rezèv ou nan globil wouj ak blan, menm jan tou plakèt yo ki ede san ou nan gal. Kalite leukemi yon moun depann an pati sou kalite selil san fòme kote lexemi a devlope.
Leukemi kòmanse nan mwèl zo a - pòv, pòsyon enteryè nan zo sèten kote selil san yo fòme yo jwenn nan abondans.
Selil Leukemi nan plon mwèl zo nan pwodiksyon nòmal selil san blan, ki ka detekte nan san an, ki rele tou peryodik sikilasyon an . Pafwa nan lesemi, tès san ka montre gen twòp blan selil san ak nimewo segondè nan selil bonè oswa imaturite nan sikilasyon an.
Lòt fwa, gen pouvwa gen nimewo segondè nan selil san fòme ke yo rekonèt kòm eksplozyon soti nan san an sikile. Selil Leukemi yo ka fòtifye selil nòmal ki fòme nan mwèl zo yo, sa ki lakòz nivo pi ba-pase-nòmal nan selil wouj nan san, selil blan, ak plakèt nan san periferik la.
Yo kapab takte tach sa yo nan tès san yo, epi yo ka lakòz tou sentòm yo.
Konprann Lexemia Kalite
Kat kalite prensipal la nan lesemi yo se:
- Lekti lenfoblastik egi (TOUT)
- Egi myelogèn lesemi (AML)
- Kwonik lenfositik lesemi (CLL)
- Kwonik myelogineu lesikemi (CML)
Chak non, jan ou ka wè, reflete si wi ou non kansè nan konsidere kòm yon lesemi egi oswa kwonik.
- Leukemi egi anjeneral pwogrese rapidman san tretman.
- Leukemi kwonik anjeneral pwogrese pi dousman. Yon lesemi kwonik, sepandan, ka gen potansyèl la 'transfòme' nan yon leukemi plis agresif, egi.
Leukemi egi, tankou TOUT ak AML, devlope soti nan bonè, atanta antik. Selil san-fòm sa yo pa sispann divize lè nòmal eksplozyon yo ta, ak kwasans ak pwogresyon yo gen tandans yo dwe pi rapid pase nan leukemi kwonik.
Leukemi kwonik tankou CLL ak CML, nan lòt men an, leve soti nan selil san fòme ki gen plis matirite konpare ak eksplozyon, menm si yo toujou nòmal. Tès san nan moun ki gen leukemias sa yo ka montre kèk selil blast ki pa gen sikilasyon.
Kansè sa yo anjeneral grandi pi dousman pase lesemi yo egi.
Ki sa ki fè Leukemia myelogèn oswa lenfositik?
Anplis de sa si li nan egi oswa kwonik, li tou zafè si wi ou non yon leukemi se myelogèn oswa lenfositik paske sa a, tou, ka ede predi kijan kansè a ap konpòte ak ki jan pi bon yo trete li .
Pou konprann ki sa tèm sa yo vrèman vle di, ou bezwen yon bwèf BECA de kòman kò ou nòmalman fè selil san nouvo ranplase ansyen yo ki mouri oswa jwenn chire soti:
Kòm diferan jan yo ye, tout adilt wouj ak blan selil soti nan yon bagay tankou yon 'gwo-zansèt' selil, yo rele yon selil tij hematopoietic, oswa HSC . Ou gen anpil HSCs nan mwèl zo ou ak kèk nan san ou, osi byen.
Soti nan chak HSC, plizyè 'jenerasyon' nan selil san fòme soti nan yon seri, nan divizyon selilè, evantyèlman bay monte selil yo abitye ki gen matirite yo te jwenn nan san moun. Chak jenerasyon se yon etap pou pi devan matirite, ak jenerasyon kap vini an émergentes relativman byen vit.
Selil yo ki apatni a jenerasyon diferan yo bay non diferan, tankou progenitors oswa précurseur, depann sou ki jan lwen tounen nan direksyon HSC a nan 'pye bwa a fanmi' ou ale.
Kòm ou avanse pou pi devan nan tan, lwen HSC la, ou ka kòmanse di ki 'fanmi' yon selil san fòme pral bay monte.
De fanmi ki pi enpòtan nan pyebwa fanmi an se fanmi lymphoid ak myeloid yo. Tèm diferan yo itilize pou fè referans a menm fanmi an; pou egzanp, lymphoid ak lenfositik, ak myeloid ak myelogèn.
- Lymphocytic refere a fanmi an ki finalman bay monte nan lenfosit granmoun, yon gwoup globil blan.
- Myelogenous refere a fanmi an ki finalman bay monte nan globil wouj, ki pa lenfositik blan selil san-ki gen ladan netrofil, pou egzanp-kòm byen ke selil ki fè plakèt ou yo, yo rele megakaryosit, ki ede san nan kaye.
Nan lesemi, kansè nan devlope nan yon selil ki se yon kote tounen nan 'pyebwa fanmi' nan nouvo selil san. Samples ki gen selil lesemi, tankou san ak byopsi echantiyon yo, yo analize nan laboratwa a pou detèmine si selil kansè yo swa myelogèn oswa lenfositik.
Kisa ki lakòz moun jwenn lesemi?
Nan pifò ka yo, syantis yo pa konnen jisteman jan lesemi kòmanse.
Men, pou kèk kalite lesemi, faktè risk yo te idantifye. Faktè risk yo se lyen ki ede syantis pi byen konprann maladi a ak devlopman li yo. Sepandan, jis paske ou gen yon faktè risk pa vle di ou pral nesesèman devlope maladi.
Ka nan pwen: Pou AML, lyen sa yo yo te jwenn, men pifò moun ki jwenn AML pa gen faktè sa yo risk:
- Fimen
- Ekspozisyon alontèm nan nivo segondè nan benzèn, yon pwodui chimik yo te jwenn nan lafimen sigarèt epi yo itilize nan endistri sèten
- Tretman pase ak sèten dwòg chimyoterapi
- Dòz segondè nan radyasyon
- Sèten kondisyon jenetik prezan nan nesans
- Èske w gen yon manm fanmi pwòch ki te resevwa AM
Dòz segondè nan radyasyon yo te tou lye nan TOUT ak CML. Istwa fanmi ka antre nan jwe nan kèk ka, tankou nan CLL.
Sentòm Jeneral Leememy
Sentòm lesemi yo se flagran nan kèk ka ak esansyèlman absan nan lòt moun, ki nou konnen se pa rekonfòte. Yo ka vini sou piti piti oswa toudenkou. Pafwa siy ak sentòm inisyal yo ka vag, tankou sentòm grip tankou fatig, oswa ka gen enfeksyon souvan. Sepandan, lesemi ka devlope tou plis vizib ak acutely ak siy avètisman pi klè. Sentòm yo gade deyò pou enkli bagay sa yo:
- Lafyèv
- Enfeksyon retrèt
- Nòmal kontwole oswa senyen
- Fatig
- Feblès
- Entolerans nan fè egzèsis fizik
- Doulè nan vant oswa konplè
- Enpilsyon pèdi pwa
- Ogmantasyon nan lenfatik nœuds yo ak / oswa fwa
- Doulè nan zo
Kalite ki pi komen nan lesemi ka pwodwi sentòm tankou zo ak doulè nan jwenti, lafyèv , swit lannwit, fatig, feblès, po pal, fasil senyen oswa ematom , pèdi pwa, ak lòt moun, ki gen ladan nœuds lenfatik len, larat, ak fwa.
Sentòm leukemi tankou santi twò fatige ak fèb, lè yo soti nan yon ekipman pou san globil wouj oswa anemi , yo ka tou reflete sou ki jan anpil nan mwèl zo an sante yo te pran sou pa selil lesemi.
Sentòm espesifik kalite lesemi
Pafwa, yon kalite patikil oswa subset nan lesemi ka gen yon sentòm karakteristik oswa mete sentòm ki pa tankou komen nan lòt kalite lesemi.
Pou egzanp, lesemi promyelocytic egi, yon subset nan lesemi egelogèn egi , gen kèk sentòm karakteristik tou de twòp senyen ak kayo, nan adisyon a abityèl la, ki pa espesifik sentòm lesemi.
Nan lesemi lenfositik egi , ki sitou frape timoun yo, lesemi a ka antre nan likid la nan sèvo a ak kòd epinyè, pwodwi sentòm ki an relasyon tankou maltèt, vizyon twoub, vomisman plen ak kriz (anplis abityèl ki pa espesifik sentòm).
Nan lesemi kwonik myelogèn , otan ke 40 pousan nan pasyan ka pa gen okenn sentòm nan tout, ak dyagnostik la ka swiv soti nan yon woutin tcheke-up oswa yon vizit pou yon lòt enkyetid.
Leukemy Dyagnostik
Lè sentòm, rezilta egzamen fizik, istwa medikal, ak lòt endikasyon sijere ke lesemi se yon posibilite, ka yon varyete de tès diferan yo ka itilize fè yon dyagnostik ofisyèl. Tès san ak egzamen mwaz nan zo yo jeneralman bezwen konfime maladi a, epi pil yo ka fè nan kèk ka. Tès san ak tès mwèl zo tou ede idantifye AML, TOUT, CML, ak CLL subtitles. Echantiyon ki soti nan lòt sit yo ka pran pou ede evalye lesemi a ak ede gid tretman.
Tès san
Konte a san konplè, oswa CBC , enplike nan konte otomatik ki fonksyone nan selil san nan diferan kalite yo detèmine si nimewo ou tonbe nan yon seri nòmal oswa nòmal. CBC a souvan fè ansanm ak yon 'diferans' konte, ki pral bay nimewo nan chak nan kalite selil yo, tankou neutrophils ak lenfosit, anba tèm selil blan "selil blan".
Fwoti san an bay yon gade pi pre: Li fè pou evalye selil san mikwoskopikman, souvan apre yon CBC otomatik ak diferansial endike selil nòmal oswa imatrikel yo prezan. Nan yon tib san, selil imaturasyon ak anomali ka karakterize nan limit posib pa aparans mikwoskopik yo.
Yon dyagnostik inisyal ak evalyasyon inisyal gen ladan tou lòt tès san, tankou san chimi, pou tcheke pou konplikasyon lesemi posib nan lòt ògàn, pou egzanp.
Zo Biopsy Marrow
Yon byopsi se yon pwosedi nan ki se yon echantiyon nan selil retire nan kò a pou etid plis. Yon biopsi mwèl zo anjeneral kòmanse ak aspirasyon mwèl zo, nan ki se yon ti kantite likid soti nan mwèl zo a rale nan yon sereng. Lè sa a, pou byopsi nan tèt li, yon zegwi gwo se anjeneral bourade ak yon mouvman trese nan zo (tipikman hipbone a) yo jwenn yon ti, echantiyon silendrik nan mwèl. Bi espesimèn yo Lè sa a, egzamine pa yon patolojis ak sibi plis tès laboratwa. Tou depan de ki kalite leukemi sispèk, biopsi nan lòt sit, tankou nœuds lenfatik yo, ka patisipe tou.
Lonbèr pikur / epina tiyo
Yo ka fè yon twou lonbèr oswa tiyo epinyè pou fè dyagnostik leukemi. Anba yon anestezi lokal, yon zegwi ki nan yon zòn zo rèl la gen aksè a likid ki antoure ak benyen kolòn vètebral la; se yon echantiyon nan likid la trase, ansanm ak nenpòt selil lesemi ki ka prezan. Yon patolojis Lè sa a, analize sa a likid.
Tès jenetik nan selil kansè
Tès jenetik yo souvan fè sou selil yo nòmal kòm yon pati nan dyagnostik la ak evalyasyon nan lesemi a. Syntogenik analiz refere a tès ki egzamine chanjman nan kwomozòm selil lesemi yo. Sèten mitasyon ak règleman jenetik ede tou doktè prevwa kijan yon malveyans ta ka konpòte.
Scans ak Imaging
Pafwa analiz analiz jwe yon wòl nan ede doktè yo jwenn selil nan yon pati patikilye nan kò a pou byopsi, oswa pou detèmine si nœuds lenfatik oswa lòt ògàn yo elaji.
Dyagnostik de kalite Lexemia diferan
AML se dyagnostike pa biopsy mab zo ak analiz laboratwa nan selil mwèl zo yo. AML ka pafwa gaye nan likid ki antoure sèvo a ak mwal epinyè, se konsa doktè ka fè yon twou lonbèr oswa tiyo epinyè gen likid la analize tou. Tès yo tou yo itilize revele pwofil jenetik la nan AML la, ki gen ladan karakteristik kwomozòm ak jèn espesifik ak chanjman jenetik.
CLL se dyagnostike anpil fwa nan moun ki manke sentòm yo. CLL ka konsidere kòm yon dyagnostik posib lè yon adilt gen yon gwo konte lenfosit absoli, oswa elevasyon akòz lymphosit siplemantè. Konte lenfosit segondè yo ka rive tou ak lòt, kondisyon ki pa kansè tankou mononukleoz enfeksyon ak koklich, sepandan; yo menm tou yo rive nan sèten kansè san lòt.
Nan kèk ka nan CLL, tès san yo ka ase pou dyagnostik la, men tès mr nan zo a se itil yo di ki jan avanse li ye, ak tès mwèl zo yo Se poutèt sa souvan fè anvan tretman an. Nan kèk ka nan CLL, yon pati nan yon kwomozòm ka manke , sa ki ka afekte pespektiv an, kidonk tès jenetik nan selil yo nòmal enpòtan tou.
CML , tankou CLL, souvan dyagnostike anvan yon moun gen nenpòt sentòm. CML ta ka premye sispèk ke idantifye rezilta tipik li yo nan san an ak Lè sa a, mwèl zo. Pifò pasyan ki gen CML gen twòp globil blan ak anpil selil iminite nan san yo. Pafwa CML pasyan gen nimewo ki ba nan selil wouj nan san oswa plakèt san. Rezilta sa yo ka montre leksemi, men dyagnostik la anjeneral mande pou yon lòt tès san oswa yon tès nan mwèl zo a pou konfimasyon.
Nan moun ki gen CML, mwèl zo a souvan 'hypercellular,' sa vle di li gen plis selil san fòm pase espere paske li plen selil lesemi. Gen kèk fòm tès jenetik selil nòmal yo fè pou gade kwomozòm nan Philadelphia ak / oswa jèn BCR-ABL la.
TOUT pa toujou dyagnostike san egzamine mwèl zo a. Majorite moun ki gen TOUT gen anpil selil imilyan blan nan san yo, epi yo pa ase selil wouj oswa plakèt. Anpil nan globil blan yo pral lenfoblas oswa eksplozyon. Lymphoblas sa yo se lymphozit frelikè ki pa fonksyone nòmalman. Tankou AML, depi TOUT ka gaye nan zòn nan alantou sèvo a ak mwal epinyè, likid la ki benyen ògàn sa yo ka echantiyon atravè yon twou lonbèr oswa tiyo epinyè. Menm jan ak lòt kalite lesemi, tès espesyal revele karakteristik selil nòmal yo pou ede detekte dyagnostik ak lesaj soude yo. Pou egzanp, yon sèl echantiyon tach vire pati nan selil yo nwa si yo selil AML, men se pa si yo tout selil yo.
Tès kwomozòm tou te gen yon wòl nan AML paske, tankou CML, gen kèk moun ki gen TOUT gen yon rmaniman nan kwomozòm yo ki mennen nan kwomozòm nan Philadelphia. Anviwon 25 pousan adilt ak tout gen sa a anòmal nan selil lesemi yo.
Anba la a se estimasyon pou kantite dyagnostik nouvo nan chak kalite lesemi nan Etazini chak ane:
- 19,950 ka nouvo nan AML
- 18,960 nouvo ka CLL
- 8,220 nouvo ka CML
- 6,590 ka nouvo sou TOUT
Lè yo wè doktè ou
Ou ta dwe fè yon randevou ak doktè ou si ou gen nenpòt ki siy ki pèsistan oswa sentòm ki enkyete ou. Lexemia sentòm yo ka vag epi yo pa espesifik. Nan kèk ka, leukemy se dekouvri pandan tès san ke yo fè pou kèk lòt rezon.
Depi anpil nan sentòm yo nan lesemi yo tou sentòm pi komen (ak, nan kèk ka, mwens konsènan) maladi, li enpòtan pa panike. Travay ak doktè ou ka ede mete rezilta fizik ou oswa sentòm yo nan yon kontèks, sa ki pèmèt pou konsiderasyon anpil sou pwochen etap ki pi apwopriye yo.
Yon Pawòl nan
Yon dyagnostik leukemi ka mete mond ou an tèt anba-desann. Kit se ou, yon moun ou renmen, oswa petèt pwòp pitit ou, lesemi se yon dyagnostik ke pèsonn pa pare pou. Konnen ke li se konplètman nòmal santi akable.
Edikasyon se premye etap la, epi li pral ede w pran chaj nan vwayaj pwòp kansè ou. Nan prèske chak ka, gen tou yon pwosesis geri ki bezwen tou pran plas-yon sèl ki pa soti nan yon sak IV, grenn, oswa transfizyon.
Itilize kominote ak resous sipò yo. Aprann nan men moun ki te mache nan soulye ou. Konnen ke ou pa janm pou kont li, menm si pafwa li santi l tankou ou ye. Epi, toujou poze kesyon.
> Sous:
> Leukemia & Lymphoma sosyete a. https://www.lls.org/sites/default/files/file_assets/understandingleukemia.pd
> Enstiti Nasyonal kansè. Leukemy - Sante Pwofesyonèl Version (PDQ). http://www.cancer.gov/types/leukemia/hp