Ki jan yo ka dyagnostike Sendwòm Tinèl Carpal

Si ou gen sendwòm tinèl karpal (CTS), lè sa a ou ka konprann kijan sentòm yo ka afekte aktivite chak jou ou ak aktivite rekreyasyonèl yo. Doulè, pikotman, ak feblès nan men ou oswa dwèt ou ka kenbe ou nan tape sou òdinatè ou, ekri, oswa kenbe bagay. Ak youn nan karakteristik ki pi difisil nan sendwòm tinèl karp: ap resevwa yon dyagnostik egzat.

Lè yon dyagnostik egzat nan doulè men ou ak pikotman ka asire ke ou jwenn tretman an apwopriye pou kondisyon espesifik ou. Se konsa, kouman se sendwòm karp tinèl dyagnostike, ak ki jan ou konnen ke dyagnostik la ou jwenn se youn nan dwa?

Oto-chèk / Tès nan kay la

Sentòm yo nan CTS yo ki te koze pa konpresyon nan nè medyèn ou jan li kwaze soti nan avanbra ou nan ponyèt ou. Zòn sa a, ki rele tinèl la karpal, gen plizyè tandon ak estrikti vaskilè ansanm ak nè a medyàn. (Karp yo se zo ponyèt, epi yo fòme do kay la nan tinèl la.)

Youn nan tès yo ki pi senp tèt yo pou CTS enplike nan analize ak konprann sentòm ou yo. Sentòm sendwòm tinèl karpal ka gen ladan:

Sendwòm tinèl Carpal konsidere kòm yon blesi estrès repetitif .

Sa vle di ke li se ki te koze pa kèk mosyon oswa mosyon ki repete sou yo ak sou ankò. Pou rezon sa a, sentòm yo gen tandans vini sou piti piti ak ki pa gen okenn aksidan espesifik. Sentòm yo anjeneral vin pi mal pa twòp òdinatè travay ki enplike nan lè l sèvi avèk sourit la ak tape. Lòt travay repetitif tankou ekri ka lakòz CTS.

Se konsa, premye ou a tou ke ou ka gen CTS se nati a ak konpòtman nan sentòm ou. Doulè, pikotman, ak feblès nan gwo pous ou ak de premye dwèt ki pi mal ak itilizasyon repetisyon men se yon siy ke CTS ka koupab la. Si se ka sa a, li ka tan pou ou vizite doktè ou.

Tès klinik

Si ou sispèk ou gen CTS, tcheke nan ak doktè ou se yon bon lide. Apre ou fin koute istwa ou ak anrejistreman sentòm ou yo, li ka fè tès espesifik nan klinik pou konfime (oswa règ soti) sendwòm tinèl karp.

Mezire Range nan Mouvman

Doktè ou ka mezire ranje men ak ponyèt mouvman . Anpil moun ki gen ekspozisyon CTS diminye mouvman nan ponyèt yo. Sa a se akòz anfle a nan nè a ak tandon ki kou nan tinèl la karpal. Anfle sa a anpeche mouvman an nòmal soti nan rive, ak yon pèt nan flexion ponyèt ak mouvman ekstansyon ka prezan.

Siyen Tinel la

Siy Tinel a enplike nan dousman tape sou yon nè pou bay sentòm yo. Se siy Tinel pou CTS fè pa gen doktè ou tape sou nè medyèn ou tou pre ponyèt ou jis anwo palmis ou. Si sa a frapan lakòz doulè oswa pikotman nan gwo pous ou oswa dwèt, kawope tinèl sendwòm ka sispèk.

Tès phalen a

Tès Phalen a enplike nan mete dèyè a nan men ou ansanm nan devan ou ak ponyèt ou nan pozisyon ekstrèm nan kourbur. Flexion sa a konprès tinèl la karp e ka lakòz sentòm ou yo rive.

Grip fòs

Pafwa, CTS lakòz pèt fòs nan men ou oswa dwèt. Doktè ou ka itilize yon enstriman espesyal ki rele yon dinamometer priz pou mezire fòs ou. Diminye fòs nan men ou ka yon siy nan CTS, espesyalman si w gen lòt sentòm tankou doulè ak pikotman nan men ou.

EMG

Tès elèktromyografik ( EMG ) enplike nan mete zegui ti nan bra ou sou kou nè medyàn ou.

Sa yo zegwi ka kouri soti nan kou ou ak bra anwo ak nan men ou. Yon fwa yo mete zegwi yo, y ap voye yon ti chòk elektrik desann bra ou ak nan men ou. Enstriman espesyalize ap mezire vitès elektrisite sa a. Si gen konpresyon nan nè medyàn ou a, siyal elektrik la ap ralanti kòm li kwaze ponyèt ou, ki endike sendwòm tinèl karp.

Jwenn dyagnostik ou a

Pafwa fè tès espesyal sa yo ak mezi sa yo se ase konfime yon dyagnostik nan sendwòm tinèl karpal. Doktè ou a ka preskri tretman pou ede diminye sentòm ou yo ak amelyore fonksyon an jeneral ou. Sa ka genyen yon rekòmandasyon pou terapi fizik oswa terapi okipasyonèl .

Si sentòm ou yo grav oswa si yo kontinye menm apre yo fin patisipe aktivman nan tretman konsèvatif, yo ka fè plis avanse D.

Imaj

Sendwòm tinèl karpal lajman dyagnostike pa egzamen nan ponyèt ou ak men ak deskripsyon sou sentòm klinik ou yo. Pafwa, pi avanse D 'yo itilize konplètman dyagnostik kondisyon ou. Imaj sa yo ka gen ladan yo:

X-Ray

Yon x-ray ka montre doktè ou zo nan avanbra ou, ponyèt, ak men, ak yon ka zo kase isit la ka lakòz kèk nan sentòm ou yo. (Kenbe nan tèt ou yon ka zo kase ponyèt anjeneral ki te koze pa yon evènman twomatik, ak CTS anjeneral vini sou piti piti.)

MRI

Mayetik Dansman sonorite (MRI) pèmèt doktè ou a visualized estrikti tisi mou nan ponyèt ou ak men ou. Sa gen ladan yon imaj detaye sou nè medyèn ou, tandon nan ponyèt ou, ak ligaman yo ki sipòte ponyèt ou ak men.

CT eskanè

Yon eskanè konpitè (CT) konpitè se yon imaj twa dimansyon nan zo ponyèt ou ak men epi li ka jwenn doktè ou a règ soti atrit oswa yon frakti.

Rezilta yo nan imaj ou, konbine avèk istwa ou ak egzamen klinik, ka mennen doktè ou a definitivman dyagnostik ou ak sendwòm tinèl karp.

Diferan dyagnostik

Gen lòt kondisyon ki ka prezante ak sentòm ki sanble ak CTS. Sa yo ka gen ladan yo:

Radikulopati nan matris

Radiculopathy nan matris rive lè yon nè nan kou ou konprese pa yon disk herniated, atrit, oswa fasèt konjwen jwenti. Kondisyon sa a ka lakòz doulè pou vwayaje soti nan kou ou ak nan bra ou ak men, mimicking kèk sentòm nan sendwòm tinèl karp.

Ulnar nè konpresyon

Nè lwil ou vwayaje desann bra ou ak nan men ou sou bò mozayik. (Si ou te janm benyen koud ou sou zo komik ou, sa a se reyèlman nè ulnar ou.) Ou ka nè ulnar dwe konprese nan koud ou ak lakòz pikotman ak angoudisman nan men ou ak bag ak dwèt mens. Pandan ke sentòm sa yo se yon ti kras diferan de medyòm nè konpresyon nan ponyèt la, yo ka konfonn ak CTS.

Thumb Atrit

Atrit kapab afekte jwenti carpometacarpal (CMC) nan gwo pous ou . Sa ka lakòz feblès ak doulè nan gwo pous ou ak men, ki mennen ou kwè ou gen CTS.

Pòt Atrit

Atrit nan ponyèt ou ka lakòz men, gwo pous, ak doulè dwèt, ki ka konfonn ak CTS.

Si ou sispèk ou gen sendwòm tinèl karpal, li enpòtan pou ou wè doktè ou. Li ka fè yon bon egzamen nan klinik epi li bay lòd pou tès yo kòrèk pou asire yon dyagnostik apwopriye. Pa jwenn yon dyagnostik egzat, ou ka jwenn te kòmanse sou tretman ki pi bon pou kondisyon espesifik ou.

> Sous:

> Hultman, CS (2014). Sendwòm nan karpal-tinèl. Sevenne eksperyans 'nan dyagnostik ak tretman nan sis san senkant-kat men. Nan 50 Etid Chak Chirijyen plastik ta dwe konnen (pp. 59-65). CRC pou laprès.