Epitou li te ye kòm espas subarachnoid, espas entratèk la se zòn likid ki ranpli a ki sitiye ant kouch enteryè a ki kouvri (pia mater) nan kòd la epinyè ak kouch nan mitan kouvri (arachnoid materyèl la).
Implantatè Intrathecal Dwòg-Livrezon Sistèm (IDDSs)
Espas entratèk la ka sèvi kòm yon wout administrasyon pou dwòg yo itilize nan tretman jesyon implantable doulè.
Pou egzanp, ponp dwòg implant, ke yo rele tou ponp doulè oswa ponp morpun, itilize wout sa a.
Distribiye doulè medikaman nan espas la entratèksyal olye pou yo pran yon grenn kontoune bezwen an pou kò a dijere ak absòbe medikaman an. Sa a anjeneral tradui nan pi bon kontwòl doulè ak pi piti dòz. Pou rezon sa a, yon piki nan medikaman doulè nan espas ki intrathecal ka bay siyifikativman pi doulè soulajman konpare ak lòt terapi bay moun ki gen gwo, doulè inplakabl. Li se tou yon solisyon ki pa pèmanan nan difisil doulè nan do kwonik. Nan lòt mo, si ou eseye li epi yo pa renmen li, oswa si ou deside sou yon apwòch tretman diferan, ou pa bezwen kontinye - ka ponp lan fasil pou w chirouman retire.
Enplante entratèksyèl dwòg-livrezon sistèm yo ka sijere ou pa doktè doulè ou si ou gen alontèm, gwo doulè ak ou te eseye anpil kalite konsèvatif (sètadi, ki pa-pwogrese oswa ki pa chirijikal) tretman ak ti kras pa amelyorasyon nan sentòm ou yo.
Dapre Ghafoor, Epshteyn, Carlson, Terhaar, Charry, ak Phelps nan atik yo, "Intrathecal dwòg pou alontèm jesyon doulè," ki te pibliye nan pwoblèm nan Desanm 2007 nan Ameriken Journal of Famasi Sistèm Famasi , gen yon mank nan prèv sipòte itilize nan livrezon dwòg entratèksyèl ki baze sou owaza, kontwole esè klinik.
(Pwotokòl randomize kontwole se yon tip kalite etid rechèch medikal ki konpare yon sèl tretman avèk swa yon lòt tretman, pa gen okenn tretman oswa yon tretman soufri.)
Ghafoor, et. Al di tou ke paske pifò nan kalite medikaman yo itilize nan ponp dwòg entratèk yo pa disponib sou mache a, yo dwe konpoze pa famasyen. Kalite medikaman sa yo enkli: opioid , anestezi lokal, clonidine, baclofen, ak ziconotide, yo di.
Chèchè yo ajoute ke famasyen yo se kle nan aspè nan asirans bon jan kalite nan entrathecal itilize dwòg paske yo te patisipe nan anpil nan pwosesis la - soti nan konsantrasyon ak dòz pou fè pou evite konplikasyon nan pasyan vilnerab, nan dokiman, siveyans ak kòmann-nan, ak Compounding dwòg yo.
Risk nan Dwòg Ponp
Malgre ke yon ponp ki delivre medikaman nan espas entratèk la ede anpil moun diminye doulè yo ak rezime lavi yo, pwosedi sa a vini ak yon risk kèk. Medtronic, yon manifakti nan enfeksyon lis dwòg, fwit epinyè likid, ak tèt fè mal kòm twa an tèt yo. Fonksyonnman aparèy se yon lòt risk potansyèl, yo di.
> Sous:
> Ghafoor VL, Epshteyn M, Carlson G., Terhaar D., Charry O., Phelps P. Terapi Terapi Intrathecal pou jesyon Doulè Long-Term. Am J Sante Syst Pharm. Des 2007.
> Benefis ak risk - Ponp dwòg. Doulè kwonik. Medtronic.