Konsekans yo byen lwen vin pi mal pou moun ki gen VIH
Pandan ke danje fimen yo byen li te ye pou nenpòt moun ki limen moute yon sigarèt, yo se joui pi mal pou moun k ap viv ak VIH.
Konsidere, sou yon sèl nan men, VIH lakòz yon enflamasyon ki pèsistan ki tradui nan pi gwo pousantaj nan tou de VIH- ak ki pa VIH maladi asosye. Koulye a, ajoute nan fado a nan fimen ak enpak li yo sou poumon yo, kè, ak lòt sistèm ògàn, epi li fasil wè poukisa sigarèt yo jòdi a konsidere sèl kontribitè a sèl nan maladi sante ak twò bonè lanmò nan moun ki enfekte VIH-menm moun ki sou konplètman suppresyon antiretwoviral terapi .
Ki sa ki fè sa a tout plis konsènan a se lefèt ke to la fimen nan mitan moun ki gen VIH nan peyi Etazini an se de fwa sa yo ki nan popilasyon jeneral la. Epi pandan ke rezon pou sa a yo anpil, youn nan kòz prensipal yo se echèk nan trete VIH kòm yon aspè nan swen prensipal.
Twò souvan VIH trete nan izòlman, ak tou de pasyan ak doktè souvan mete tout lòt mezi sante prevantif nan yon sèl bò. Se konsa, olye pou yo enkòpore sispansyon fimen ansanm ak tretman an ak jesyon enfeksyon VIH, nou konsantre sou jwenn chaj viral yon sèl la desann nan nivo endezirab epi kite pwoblèm lan nan fimen nan yon lòt dat.
Nou pa kapab fè sa ankò. Jodi a, etid apre etid te montre ke fimen pa sèlman diminye esperans lavi nan moun ki gen VIH, li ogmante risk pou maladi ak menm transmisyon maladi.
1. Moun ki gen VIH Pèdi Plis Ane Fimen pase VIH
Irrespective of si ou se sou terapi VIH oswa ou pa, rechèch nan inivèsite University of Copenhagen te konkli ke fimen kòm yon faktè risk endepandan ki asosye ak pèt nan lavi ki gen plis pase 12.3 ane lè yo konpare ak fimè nan popilasyon jeneral la.
Rechèch la, ki te gen ladan 2,921 moun ki gen VIH ak 10,642 moun ki pa enfekte, plis konkli ke pousantaj la mòtalite nan fimè ak VIH te plis pase twa fwa pase sa yo ki pa enfekte tokay.
Lè konpare moun ki fimen ak moun ki pa fimen ak VIH, diferans la vin menm pi gran.
Dapre etid la, esperans lavi medyàn pou yon fimè 35-zan ki gen VIH te 62.6 ane konpare ak 78.4 ane pou yon moun ki pa fimen ak VIH-yon pèt nan prèske 16 ane.
2. Fimen anpil Ogmantasyon Risk kansè nan poumon ou
Anfizèm ak kansè nan poumon gen lontan yo te asosye ak fimen sigarèt, ak enpak li sou moun ki gen VIH se wè yo dwe byen lwen pi danjere pase pi bonè imajine.
Yon etid gwo-echèl ki fèt pa Depatman an US nan Afè Veteran nan gade nan pousantaj nan kansè nan poumon nan mitan 7,294 fimè ki gen VIH ak 75,750 fimè san yo pa VIH. Nan rapò yo, chèchè yo konkli ke pousantaj kansè nan poumon yo te prèske de fwa nan popilasyon an fimen VIH lè yo konpare ak popilasyon fimen jeneral, e ke te gen yon etonan, 14-pliye ogmantasyon nan risk kansè nan poumon nan mitan fimè ak VIH.
Ki sa ki fè figi yo tout detounman an plis te lefèt ke sa yo ogmante ki te fèt irrespective of konte CD4 yon moun, chaj viral , istwa maladi, oswa si wi ou non moun nan te sou terapi antiretwoviral .
Pousantaj lanmò nan mitan fimè ak VIH yo te tou pi wo, ak sèlman yon pousantaj 10 pousan siviv nan kansè nan poumon konpare ak 40 pousan nan fimè nan popilasyon jeneral la.
3. Risk ou nan atak kè ak konjesyon serebral se doubled
Kit fimen oswa pa, maladi kè rete yon gwo enkyetid nan moun ki gen enfeksyon VIH ki dire lontan. Dapre Administrasyon Veteran Etazini an, fimen tankou yon faktè risk endepandan ki asosye ak yon ogmantasyon de-pliye nan risk pou yo atak kè nan moun ki gen VIH lè yo konpare ak popilasyon jeneral la.
Sa a parèt vre menm pou moun ki sou terapi antiretwoviral siksè (ART) , ak yon etid 2016 pa chèchè nan Massachusetts Jeneral Lopital konkli ke ART pou kont li pa t 'ase nan diminye enflamasyon aterisaj ki asosye ak maladi kè.
Si ou se yon moun ki gen VIH ki fimen, rezilta yo menm vin pi mal, ak plis pase de fwa risk pou yon atak kè oswa konjesyon serebral lè yo konpare ak moun ki gen VIH ki pa janm fimen.
Sa pa vle di, sepandan, bagay sa yo pa ka vire toutotou. Etid la menm te montre ke pa kanpe sigarèt, risk pou yo maladi kè egi tonbe pa prèske mwatye nan kou a nan twa zan.
4. Fimen yo disproporsyonelman afekte pa kansè nan matris ak anal
Kansè nan matris, espesyalman pwogrese kansè nan matris (ICC) , ki depi lontan te klase kòm yon maladi SIDA-defini pa Sant pou Kontwòl Maladi ak Enfeksyon. Menm jan tou, kansè nan dèyè , souvan wè nan popilasyon jeneral la, rive nan pi gwo pousantaj nan mitan moun ki gen VIH pozitif ki fè sèks ak gason (MSM) .
Papilomaviris imen an (HPV) asosye ak tou de kansè sa yo, ak sèten "gwo risk" souch fè pwomosyon devlopman nan blesi pre-kansè-ki, nan vire, ka avanse pou ICC ak anal timè.
Se pa sèlman fimen ki sanble yo chanje kou natirèl la nan HPV ak ogmante risk pou tou de nan maladi sa yo, li konpoze to la nan sa yo kansè nan moun ki enfekte ak VIH-ki gen kòm yon wo yon ogmantasyon 15-pliye nan risk pou kansè nan matris nan fanm ak yon ogmantasyon 40-pliye nan risk pou kansè nan dèyè nan MSM lè yo konpare ak popilasyon jeneral ameriken an.
Anplis de sa, risk pou devlope HPV sentòm (egzanp, avètisman nan dèyè, blesi pre-kansè) parèt pi grav nan fimen nan moun ki gen VIH. Yon etid 2013 ki soti nan chèchè nan University of Washington nan Seattle te sijere ke ka gen kòm yon wo yon ogmantasyon 3-pliye nan akizisyon HPV nan mitan MSM ki enfekte ki fimen kont MSM ki enfekte ki pa janm fimen.
5. Fimen ogmante risk pou pase VIH nan ti bebe w la
Tou de nan mond yo devlope ak devlope, entèvansyon medikal yo anpeche manman yo transmisyon timoun nan VIH (PMTCT) yo te enèji efikas.
Nan peyi Etazini an, ensidan an te tonbe apeprè 100 nouvo ka yo chak ane, pandan y ap menm nan Lafrik di sid - peyi a ki gen pi gwo kantite enfeksyon VIH nan tout mond lan - nou te wè to a ensidans gout soti nan 30 pousan anvan inisyasyon nan PMTCT nan lane 2001 jis 2.7 pousan pa 2010.
Sepandan, siksè yo wè sou yon echèl popilasyon pa nesesèman reflete kisa k ap pase sou yon baz endividyèl si yon manman ki gen VIH pozitif fimen. Yon envestigasyon gwo-echèl ki fèt pa chèchè nan etid yo nan koton manman ak ti bebe (yon kat ane, etid ki fèt nan Brooklyn ak Bronx, New York) envestige enplikasyon fimen nan pousantaj transmisyon VIH VIH.
Ki sa yo te jwenn te ke manman ansent ak VIH ki fimen apre premye trimès la te gen yon ogmantasyon twa-pliye nan risk pou yo transmèt VIH bay ti bebe yo lè yo konpare ak tokay ki pa t 'lafimen apre premye trimès la.
Ogmantasyon sa yo te asosye ak evantrasyon pre-tèm nan manbràn. Patikilyèman nan manman ki pa te trete pou VIH anvan yo livrezon (oswa ou pa gen yon chaj viral konplètman siprime pandan y ap sou tretman), rupture tankou ka dramatikman ogmante chans pou transmisyon nan timoun ki poko fèt la.
Sous:
Helleberg M .; Afzal, S .; Kronborg, G .; et al. "Mòtalite atribiye a fimen nan mitan moun ki gen VIH-1: yon etid ki baze sou popilasyon nan tout peyi a." Klinik Maladi enfektye. Mas 2013; 56 (5): 723-734.
Sigel, K .; Wisnivesky, J .; Jistis, A .; et al. "VIH enfeksyon se yon faktè endepandan risk pou kansè nan poumon." 17yèm Konferans sou Retrovirus ak enfeksyon opòtinis (CROI 2010). Sann Fransisko; Fevriye 16-19, 2010: Abstract 30.
Petoumenos, K .; Vè, S .; Reiss, P .; et al. "Kantite maladi kadyovaskilè apre sispansyon fimen nan pasyan ki gen enfeksyon VIH: rezilta nan D: A: D etid (*)." Medikaman VIH. Out 2011; 12 (7): 214-421.
Minkoff, H .; Feldman, G .; Strickler, H .; et al. "Relasyon ant Fimen ak Enfeksyon Papillomavirus Imèn nan VIH ki enfekte ak fanm ki pa enfekte." Journal of Maladi enfeksyon. 2004; 189 (10): 1821-1828.
Burns, D .; Landesman, S .; Muenz, L .; et al. "Fimen sigarèt, Prematire kraze nan membranes, ak transmisyon vètikal nan VIH-1 nan mitan fanm ki gen CD4 nivo ki ba." Journal of Sendwip Defisyans Sendwòm Iminitè. Jiyè 1994; 7 (7); sou entènèt piblikasyon.