Doktè ka repete di ke maladi tiwoyid se "fasil pou fè dyagnostik, fasil pou trete," oswa ke "kansè tiwoyid se kansè nan bon ," men pasyan tiwoyid konnen ke gen defi nannan pou viv avèk maladi tiwoyid. Ann pran yon gade nan 10 defi kle ou ka fè fas nan k ap viv ak maladi tiwoyid.
1. Lè w konnen tout opsyon Tretman Hypothyroidism ou
Si ou gen radyoaktif yòd (RAI) pou maladi Graves ', yon tiwoyidktomi pou kansè tiwoyid, oswa tiroyidit Hashimoto a, ou pral prèske toujou fini hypothyroid, ki mande pou pran medikaman ranplasman òmòn .
Yon defi kle, sepandan, se nan konnen ke gen opsyon tretman. Doktè konvansyonèl ak andokrinolog souvan di pasyan ke gen yon sèl opsyon tretman: levothyroxine, fòm nan sentetik nan òmòn nan T4. Non mak gen ladan Synthroid, Levoxyl, ak Tirosint. Gen, sepandan, lòt medikaman ak konbinezon ki yo tou opsyon ki san danje epi yo efikas pou ipothyroidism. Ou pa ka tande sou opsyon sa yo soti nan pi doktè konvansyonèl yo, sepandan. Lòt opsyon tretman sa yo enkli:
- Levothyroxine plis T3 terapi, ajoute liothyronine (non mak se Cytomel), yon fòm sentetik nan T3, oswa yon tan-lage konpoze liothyronine
- Levothyroxine plis natirèl desiccated tiwoyid (NDT). NDT se yon tiwòn preskripsyon ki te kreye nan glann tiwoyid sèk kochon yo, epi ki te sou mache a pou plis pase yon syèk kòm yon tretman ipothyroidism. Li gen ladan fòm natirèl nan tou de T4 a ak T3 òmòn. Gen kèk non mak enkli Nature-Throid ak tiwoyid blende.
- NDT-sèlman terapi
Sou devan an nitrisyonèl, gen tou prèv ki montre nan yon subset nan moun ki toujou gen yon glann tiwoyid, men tou, gen maladi selyak , konplètman elimine Gluten soti nan rejim alimantè a ka mete maladi tiwoyid yo nan remission, rezoud sentòm yo, ak elimine bezwen an pou medikaman tiwoyid.
Tès pou maladi selyak ak entolerans gluten pa tipikman fè pa pi doktè konvansyonèl oswa andokrinolog.
2. Lè ou konnen tout tretman maladi ou / Hyperthyroidism Tretman Opsyon
Lè ou dyagnostike ak maladi Graves 'oswa hyperthyroidism, tandans nan anpil doktè nan peyi Etazini an se imedyatman rekòmande ke ou gen radyoaktif yòd ablasyon (RAI) tretman . Gen kèk pratik ki rele sa a "Rush a RAI."
RAI tretman enplike nan pran yon dòz yòd radyoaktif, ki konsantre nan tiwoyid ou ak detwi li, rezoud hyperthyroidism ou. RAI, sepandan, anjeneral, rezilta nan hypothyroidism dire tout lavi ak bezwen nan rezilta pou medikaman ranplasman òmòn tiwoyid.
Deyò US la, sepandan, doktè yo gen plis chans eseye dwòg antitirid , ki ralanti tiwoyid ou san yo pa pèmanan detwi l '. Paske otan 30 pousan maladi Graves yo ak pasyan hyperthyroidism yo ale nan remisyon sou dwòg antitirid, doktè yo deyò US tretman dwòg tretman kòm yon terapi premye liy epi rekòmande RAI si gen yon alèji oswa sansiblite nan dwòg yo, oswa dwòg yo pa efikas nan rezoud hyperthyroidism la.
Gen kèk Maladi Graves 'ak pasyan hyperthyroidism nan peyi Etazini an pa janm te di ke dwòg antitiroyid yo se yon opsyon.
Yo prezante ak RAI kòm tretman an sèlman.
Yon lòt pwoblèm se ke pou fanm ki gen laj pou fè pitit, RAI pa rekòmande si w ap planifye pou ou ansent nan pwochen ane a. Ekspè rekòmande ou rete tann omwen yon ane apre RAI anvan ou vin ansent, oswa menm ankò si ou bezwen jwenn estabilize sou medikaman tiwoyid.
Deyò nan peyi Etazini an, RAI se raman fè sou nenpòt fanm nan laj pou timoun, pou jis rezon sa a. Olye de sa, se retire chirijikal nan tiwoyid la regilyèman rekòmande.
Ankò, sepandan, nan peyi Etazini, anpil fanm yo pa konseye pa doktè yo ke si yo espere vin ansent nan ane kap vini an, operasyon yo ka yon opsyon pi bon e ke yon fwa yo ranplasman òmòn tiwoyid estabilize, yo ka san danje vin ansent, olye ke ap tann.
3. Jwenn Doktè Dwa yo
Youn nan defi prensipal ou ka fè fas a se jwenn doktè a dwa pou swen tiwoyid ou. Lè ou gen maladi Graves 'oswa hyperthyroidism, nodil tiwoyid, oswa kansè tiwoyid, ou pral tipikman bezwen konsilte yon andokrinolog. Men, andokinolog anpil anpil espesyalize nan dyabèt epi yo gen limite kontinyèl ekspètiz nan dyagnostik ak jere pasyan tiwoyid.
Se konsa, sou-nan andokrinolog ki espesyalize nan maladi tiwoyid se piti anpil. Menm jan an tou, lè ou gen tiroyidit Hashimoto a oswa yo ap jere ipotwòdwòd kontinyèl, ou ka jwenn ke doktè premye swen oswa entènis pran yon apwòch estrikteman konvansyonèl, epi yo ofri opsyon tretman limite. De resous pou ede ou simonte defi sa a:
4. Yon mank de andokrinolog
Andokrinolog yo espesyalize nan jere andokrin maladi ki gen ladan dyabèt-ki se rive nan pwopòsyon epidemi nan US la- osi byen ke kondisyon ki gen ladan lakòz ak pwoblèm repwodiktif, sendwòm ovè polikistik, menopoz, osteyopowoz, kwasans òmòn kwasans, ak nan kou, maladi tiwoyid. Nan peyi Etazini an, nou gen yon mank masiv nan andokrinolog .
Gen kèk sondaj estimasyon ke gen yon sèl andokrinològ pou dè milye de moun ki gen kondisyon ki tonbe nan karakteristik nan andokrinolog. Lis datant yo wè andokrinològ ka varye de semèn a plizyè mwa-Si ou ka menm jwenn nan tout. Reyalite a se ke gen tou senpleman yo pa ase andokrinològ sèvi tout moun ki gen yon kondisyon tiwoyid. Menm lè sa a, anpil andokrinolog gen espesyalizasyon etwat, epi konsantre sitou sou pasyan dyabetik, oswa repwodiksyon andokrinoloji, epi yo pa pran pasyan tiwoyid. Pandan ke andokrinolog yo anjeneral pa esansyèl pou dyagnostik ak tretman nan maladi Hashimoto a ak ipothyroidism yo , yo esansyèl pou sitiyasyon konplèks tankou maladi Graves ', nodil tiwoyid, ak kansè tiwoyid.
5. Fè fas ak fatig
Youn nan plent yo ki pi komen nan pasyan tiwoyid - si ipothyroid oswa hyperthyroid-se fatigan san rete epi ki pèsistan. Fatig a ka feblès e souvan se pa dòmi siplemantè oswa repo. Fatig se sitou komen si se ipothyroidism ou mal trete oswa deranje, oswa si ou se ipèrtiroyid ak gen pwoblèm lensomni ak ajitasyon. Genyen, sepandan, solisyon pou defi sa a .
6. Managing pwa ou
Yon pousantaj sibstansyèl nan moun ki ipothyroid fini ak pwa siplemantè ki difisil - epi pafwa w pèdi enposib-a pèdi. Sa a se youn nan plent yo chèf anpil moun ki gen kondisyon tiwoyid: ke pa gen okenn fason nan koupe kalori, chanjman dyetetik, oswa egzèsis solid se kapab deplase echèl la nan bon direksyon an.
Genyen yon kantite faktè ki ka fè pwa pi difisil pou pasyan tiwoyid, tankou :
- Yo te mal trete oswa negatif pou ipothyroidism
- Yon metabolis ralanti oswa pi wo pwen pwa, menm apre tretman an
- Yon risk ogmante nan rezistans ensilin ak sendwòm metabolik
- Mwens enèji, ki tradui mwens fè egzèsis ak mwens kalori boule
- Chanjman ormon ki fè ou pi efikas nan estoke grès ak mwens efikas nan boule li
Gen solisyon pou pasyan pasyan ki gen pasyan .
7. Fè fas ak chanjman ki gen rapò ak tiwoyid ki gen rapò
Undiagnostik, eskize, ak surmonter maladi tiwoyid ka lakòz yon lis lesiv nan atitid ak sentòm sante mantal. Depresyon, bwouya nan sèvo, pwoblèm memwa, atak panik, ak enkyetid ka tout gen rapò ak tiwoyid ou a. Ou ka gen sentòm ki afekte atitid ou ak entèfere ak kapasite w nan fonksyone efektivman.
Sentòm sa yo ka poze yon defi lè ou ap eseye jwenn yon dyagnostik, tankou kèk doktè pral lage ou preskripsyon pou depresè oswa medikaman antijans olye pou yo yon lòd pou laboratwa pou yon panèl tiwoyid. Menm ak tretman, ou ka toujou gen kèk nan sa yo sentòm ki gen rapò ak imè ki deklannche pa tiwoyid ou.
Idealman, yon solisyon kle se yo gen tretman optimal nan kondisyon tiwoyid ou. Nan kèk ka, medikaman anti-depresè oswa anti-medikaman ka ede. Men, pa neglije benefis ki genyen nan lòt pratik, kèk nan yo ki endike pa sikològ entegre doktè Jan Nicholson.
Ou ka jwenn kèk soulajman tou de depresyon ak enkyetid nan enkòporamman yon pratik regilye nan meditasyon .
8. Doktè ki pa enfòme ak ensansib
Malerezman, ou ka fè fas ak doktè eninforme ak sansibl, epi yo poze yon defi a nenpòt moun ki gen yon maladi kwonik, ki gen ladan pasyan tiwoyid. Si ou gen kansè tiwoyid, ou ka rankontre doktè yo ki byen siyifikasyon (men degradan) ki di ou ke "kansè tiwoyid se kansè nan bon," lè nenpòt moun ki gen kansè konnen ke pa gen kansè nan "bon" nan pèspektiv pasyan an.
Oswa, ou ka kouri nan doktè ki ensiste ke dwòg natirèl desiccated natirèl yo soti nan bèf (yo aktyèlman sòti nan kochon), ak poze yon risk pou maladi bèf fou.
Oswa ou ka gen yon doktè ki soti nan dat ki ensiste ke yon biopsy tiwoyid inkonklizyon vle di ou dwe gen operasyon tiwoyid, inyorans ke tès la Afirma soti nan Veracyte ka prèske toujou definitivman règ soti oswa dyagnostike kansè tiwoyid ki baze sou rezilta byopsi, epi evite initil operasyon.
Konsèy la pi byen lè ou rankontre youn nan sa yo doktè ki enfòme oswa sansibl: Li lè yo ka resevwa yon nouvo doktè tiwoyid .
9. Fanmi, zanmi ak kòlègè ki pa konprann
Pou anpil pasyan tiwoyid, maladi tiwoyid pa lakòz evidan chanjman ekstèn. Ou ka pa gen chanjman pwa enpòtan oswa lòt prèv vizib nan kondisyon ou. An menm tan an, gen kèk selebrite - Sofia Vergara modèn fanmi an vini nan lespri-ki moun ki aji kòm pòtpawòl ak defansè pou dwòg tiwoyid, gaye mesaj la ki maladi tiwoyid se pa yon briz nan trete.
Ou ka konnen tou pasyan tiwoyid ki, apre yo fin dyagnostik, pran grenn yo, epi yo pa gen okenn chanjman aparan nan jan yo santi, ak kòm yon rezilta, pa kwè ke pasyan tiwoyid parèy toujou gen sentòm ki pako rezoud.
Sa a ka vle di ke zanmi, fanmi, ak kòlèg travayè yo difisil pou konprann sa w ap pase, epi manke nenpòt konpasyon oswa senpati pou defi sante ou yo. Yon solisyon pou defi sa a? Ba yo youn nan lèt sa yo pou ede eksplike sitiyasyon an:
10. Jou lè ou jis vle bay moute
Youn nan defi yo anpil pasyan tiwoyid fè fas a se jou lè ou jis vle bay moute. Li sanble enposib jwenn doktè a dwa, medikaman yo dwa, oswa chanjman sa yo dwa dwa nan soulaje sentòm ki pèsistan tankou fatig, pran pwa, oswa depresyon. Cheve ou a tonbe soti e pa gen anyen sanble ap kanpe li, oswa ou dòmi 12 èdtan ak reveye toujou santi fin itilize. Ki sa ki nan pwen an, ou ta ka mande? Si ou, tankou pasyan anpil tiwoyid, jwenn nan fen kòd ou an tèm de pou fè fas ak maladi tiwoyid ou, konnen ke ou pa poukont ou . Gen anpil moun ki soti la ki konnen ki jan ou santi ou, epi ki gen tèt yo te kapab simonte santiman sa yo.
> Sous:
> Rail, R., Burch, H, Cooper, D, et al. Hyperthyroidism ak Kòz Lòt nan Thyrotoxicosis: Gid Jesyon nan Asosyasyon an tiwoyid Ameriken ak Asosyasyon Ameriken nan klinik andokrinològ. Andokrin Pratike. Vol 17 Non 3 Me / Jen 2011.
> Braverman, L, Cooper D. Werner & Ingbar nan tiwoyid la, 10yèm edisyon. WLL / Wolters Kluwer; 2012.
> Ch'ng, CL, et. al. "Maladi Selyak ak Maladi Teworis Maladi." Medsin nan klinik ak rechèch. 2007; 5 (3): 184-192. fè: 10.3121 / cmr.2007.738.
> Garber, J, Cobin, R, Gharib, H, et. al. "Gid pou Pratike klinik pou Hypothyroidism nan Adilt: kosponsorize pa Asosyasyon Ameriken an nan klinik andokrinològ ak Asosyasyon an tiwoyid Ameriken." Andokrin Pratike. Vol 18 No 6 Novanm / desanm 2012.
> Roy, A, et. al. "Prevalans Maladi Selyak nan Pasyan ki gen Maladi Maladi Autowouy: Yon Meta-analiz." Tiwoyid. 2016 Jul; 26 (7): 880-90. fè: 10.1089 / thy.2016.0108.