Li te ye kòm adnexa okul la , seksyon sa a nan Anatomi a okulèr bay pwoteksyon ak lubrasyon nan je nan tèt li e li gen ladan palpebral la, kanal dlo ak konjonktif (blan nan je yo).
Nan moun ki gen VIH , enfeksyon ki pi komen yo prezan nan zòn sa yo gen ladan yo
- Herpes zoster viris (HSV)
- Kaposi sarcoma (KS)
- Molluscum contagiosum (li rele tou "veri dlo")
Chanjman mikrovaskilè-ki pwouve pa mikwòb-anewiz ak dilatasyon venn ak atè yo-yo konnen tou rive nan apeprè 70% a 80% nan pasyan ki gen VIH epi yo ka dirèkteman gen rapò ak enfeksyon VIH nan tèt li.
Èpès zoster
Herpes zoster (HSV) ki te koze pa reyaktif lokal la nan varicella zoster viris la (VZV), ki vwayaje sou yon wout nè nan yon déromatèk espesifik (sètadi, zòn nan nan po apwovizyone pa yon sèl nè). Lè reyaktif sou pòsyon nan oftalmik nan sa yo rele nè a trigeminal , li ka prezante ak doulè entans ak piti, likid ki ranpli gratèl ki ka souvan eklate ak kwout sou. Se enfeksyon lokalize a ki refere kòm Herpes zoster ophthalmicus (HZO).
HZO prezante nan apeprè 10% moun ki gen VIH, premyèman nan moun ki gen CD4 konte anba a 200 selil / mL. Avansman laj (60 an oswa plis) kapab tou yon faktè kontribiye nan kondisyon an, osi byen ke detrès sikolojik.
Acyclovir oral se kou estanda terapi pou HZO, avèk estewoyal nan bouch oswa nan venn regilyèman preskri yo ta dwe gen prèv ki montre patisipasyon okul (egzanp, nè a optik ak je nan tèt li). Dyagnostik bonè ak tretman se kle pou evite domaj nan korn, retin, koridò oswa optik nè.
Gen yon vaksen VZV , ki te rekòmande pou itilize nan granmoun 50 ane oswa plis pa US Manje ak Dwòg administrasyon an (FDA) nan 2011. Pandan ke yo pa bay okenn rekòmandasyon fòmèl pou itilize li nan granmoun ki gen plis moun ki gen VIH, opinyon k ap grandi gen tandans sipòte itilize li nan pasyan iminitè konpetan ak kontwòl viral viral.
Kaposi Sarcoma
Kaposi sarcoma (KS) se yon timè san doulè wouj-a-purplish ki pi souvan ki asosye ak gwo depresyon iminitè. Kòz pa èpès viris imen an 8 (HHV8), li ka prezante nan ak alantou palpebral yo nan alantou 20% nan ka yo, souvan avèk enflamasyon lokalize.
Pandan ke ensidan an nan KS te diminye anpil ak avènement de terapi antiretwoviral konbinezon (kart) , li toujou ka toujou rive nan moun ki gen konte CD4 ki ba, sitou si viral repwesyon pa soutni. Avèk inisyasyon nan CART, kontraksyon nan blesi yo pral souvan rive nan yon peryòd de tan relativman kout, disparèt kòm fonksyon iminitè se retabli.
Prezantasyon okulèr nan KS timè se ra anpil, byenke je wouj, je sèk, fotofobi (entolerans nan limyè) ak vizyon twoub yo li te ye rive kòm yon rezilta nan timè alantou zòn ki pi sansib nan pal zye yo ak kanal dlo.
Molluscum Contagiosum
Molluscum contagiosum se yon enfeksyon trè kontajye ki te koze pa molluscum contagiosum viris la (MSV). Li gaye de moun a moun pa kontak aksidantèl ak lakòz doulè, ki dome ki gen fòm, likid ki plen blesi sou po a, osi byen ke mikez manbràn. Blesi yo gen yon nwayo difisil blan epi yo anjeneral menm koulè ak po yon moun nan, kwake ak yon aparans sir.
Molluscum contagiosum pi souvan rive nan timoun piti ak moun ki gen gwo depresyon iminitè. Li ka prezante sou nenpòt nan po a, ki gen ladan alantou je a ak palpeb nan tèt li. Ocular patisipasyon yo wè yo dwe ra anpil.
Nan moun ki an sante, enfeksyon yo yo souvan oto-limite, rektifye tèt yo
Enfeksyon MSV yo gen tandans vin pi grav nan moun ki gen VIH ki gen iminitè. Tretman opsyon yo limite epi yo ka gen ladan krèm aktualite ak medikaman sou-a-vann san preskripsyon pou retire elèv la gradyèl nan blesi ki pi piti, oswa itilize nan nitwojèn likid oswa terapi lazè pou moun ki vle retire rapid. Pa gen vaksen pou MSV.
Sous:
Rocha Lima, B. "manifestasyon oftalmik nan VIH enfeksyon." Digital Journal of oftalmoloji. 29 oktòb 2004; 10 (3): vèsyon sou entènèt.
Sudhakar, P .; Kedar, S .; ak Berger, J. "neuro-oftalmoloji nan revizyon VIH / SIDA nan Medsin Medikaman nerobehavioral." Neurobehavioral medikaman VIH . 17 septanm 2012; 2012 (4): 99-111.
Depatman Sante Etazini ak Sèvis Imen (DHHS). "Gid pou Prevansyon ak Tretman nan Enfeksyon Opportunist nan Adilt ak VIH ki enfekte ak VIH: Non-CMV èpès - Viris Varicella Zoster." Rockville, Maryland.
US Food and Drug Administration (FDA). "FDA apwouve vaksen Zostavax pou anpeche bardo nan moun 50 a 59 an ki gen laj." Silver Springs, Maryland; yon lage laprès bay, 24 me 2011.
Benson, C .; Hua, L .; Andersen, J .; et al. "ZOSTAVAX se jeneralman san danje ak imunogenic nan VIH + adilt virologic siprime sou ART: rezilta nan faz 2, randomized, doub-avèg, plasebo-kontwole jijman." 19yèm Konferans sou Retrovirus ak enfeksyon opòtinis (CROI); Seattle, Washington; Mas 5-8, 2012; abstrè 96.
DHHS. "Gid pou Prevansyon ak Tretman nan Enfeksyon Opportunist nan Adilt ki enfekte VIH ak Adolesan: Non-CMV èpès - Imèn Herpesvirus 8." Rockville, Maryland.
DHHS. "Gid pou Prevansyon ak Tretman nan Enfeksyon Opportunist nan Adilt ki enfekte VIH ak Adolesan: Non-CMV èpès - Imèn Herpesvirus 8." Rockville, Maryland.
Sant pou Kontwòl ak Prevansyon Maladi (CDC). "Enfòmasyon sou klinik: Molluscum Contagiosum." Atlanta, Georgia.