Malgre elaji Opsyon Tretman, Rezilta rete Largely Melanje
VIH-asosye lipodystrophy se yon kondisyon ki karakterize pa redistribisyon pafwa pwofon nan kò grès. Kondisyon an souvan prezante ak yon eklèsi distenksyon nan figi, bounda, oswa ekstremite yo, pandan y ap souvan sa ki lakòz yon akimilasyon nan grès nan vant la, tete, oswa tounen nan kou a (lèt la nan yo ki refere yo kòm yo te "buffalo Hump" - tankou nan aparans).
VIH-asosye lipodystrophy souvan te lye nan kèk kalite medikaman antiretwoviral , ki gen ladan inhibiteurs pwoteyas (PIs) ak sèten transkriptè ranvèse nukleozid (NRTIs) tankou Zerit (stavudine) ak Videx (didanosine) . Kondisyon an kapab tou yon konsekans enfeksyon VIH li menm, sitou ki afekte pasyan ki poko kòmanse antiretwoviral terapi.
Pandan ke lipodystrophy se wè byen lwen mwens nan moun ki gen VIH depi entwodiksyon de antiretwoviral ki pi nouvo, li rete yon pwoblèm depi kondisyon an se raman revèsib ak gen tandans pèsiste menm si medikaman yo sispèk yo sispann.
Lipodystrophy Tretman: Apwòch ak konsiderasyon
Pandan ke pa gen okenn gerizon pou VIH ki asosye lipodystrophy, gen opsyon tretman ki ka potansyèlman ranvèse kèk nan efè yo nan répartition grès, osi byen ke adrès kèk nan enkyetid yo sante ki gen rapò ak kolestewòl ki wo ak nivo trigliserid nan san an.
Pami apwòch yo:
- Chanje medikaman VIH ka ede si doktè ou kwè ke dwòg ou yo se kòz la nan ou disgrasyeu grès distribisyon / Chanje nan sikonstans sa a se toujou rekòmande si sèlman pou anpeche plis vin pi grav nan kondisyon an. Pandan ke gen pouvwa gen kèk anilasyon nan kondisyon an, ki pi majorite fwomaj fistibal (li te ye yon lipoatrophy feminen), pi anvayisman yo gen tandans yo dwe minimòm modere. Li enpòtan yo konnen ke lipodystrophy ka pafwa pèsiste menm apre yo fin PIs sispann, byenke kondisyon ki pi souvan nivo ak tan.
- Chanjman nan tenofovir oswa nenpòt ki rejim ki gen rapò tenofovir (egzanp, Truvada , Genvoya ) ka tou ranvèse lipoatrophy feminen, selon yon kantite ti etid. Pandan ke diman definitif, etid la sipòte itilize nan tenofovir oswa abacavir ( Ziagen ) nan ka lipodystrophy grav kòm ni dwòg anjeneral ki asosye ak kondisyon an.
- Preskri Egrifta (tesamorelin) nan ka akimilasyon grès nan vant la ak zantray. Egrifta se apwouve pou tretman VIH ki asosye lipodystrophy jan li konsène bati-up la nan grès brankyo alantou midsection la ak ògàn entèn nan vant la. Egrifta sanble gen ti kras, si genyen, efè mezirab sou pèt / répartition nan grès nan fè fas a, dèyè, tete, do oswa ekstremite.
- Rejim ak egzèsis ka pa gen yon enpak mezirab sou kèk nan manifestasyon fizik nan lipodystrophy, men yo ka fasilman ede diminye nivo grès ak kolestewòl souvan wè nan pasyan trete ak PIs. Anplis de sa, yo ka ede bese efè yo nan lipodystrophy pa ogmante mèg mas nan misk sou bra, janm yo ak bounda yo; oswa pa adrese pwoblèm pwa (egzanp, obezite , metabolik sendwòm) ki plis agrave akumulasyon nan grès sou vant la, tounen ak tete. Lower rejim grès ak pwogram regilye regilye yo rekòmande pou tout moun k ap viv ak VIH, gwo oswa piti. Konsilte yon dyetetik oswa nitrisyonis ede ou nan devlope pi bon abitid manje.
- Pran lipid diminye medikaman pou diminye nivo trigliserid ak kolestewòl nan san ou. Itilizasyon yo ka pa ede amelyore rezilta sante jeneral (egzanp, bese risk pou maladi kadyovaskilè ak devlopman dyabèt), yo ka potansyèlman diminye gravite lipodystrophy.
- Terapi òmòn tou te eksplore nan trete VIH ki asosye lipodystrophy, swa nan fòm lan nan ranplasman testostewòn oswa nan terapi lè l sèvi avèk òmòn kwasans-òmòn-divilge (GHRH). Pandan ke yo itilize nan tou de ki asosye ak mas mas misk ogmante, li ensèten ki jan efektivman li trete kondisyon aktyèl la tèt li. Pifò nan syans sijere ke gen kèk amelyorasyon mezirab nan distribisyon grès, byenke anpil nan pwogrè yo parèt yo dwe pèdi yon fwa terapi ormon sispann.
- Dermal file , de pli zan pli popilè pou itilize kosmetik, yo tou kapab korije kèk nan manifestasyon fizik yo nan lipoatrophy, patikilyèman nan figi a ak bounda. Pwodwi injectable tankou Sculptra (poly-L-laktik asid) ak Radiesse (kalsyòm hydroxylapatite) yo souvan itilize nan ka sa yo epi yo ka mande pou tretman plis pase yon fwa chak ane, Pandan ke kosmetik efikas si fèt pa yon espesyalis ki kalifye, pri a frekan ka entèdi nan kèk pasyan yo.
- Liposuksyon se souvan eksplore pou retire elèv la nan akimile grès nan do a nan kou a (souvan refere yo kòm yon "Huffle Buffalo"). Pandan ke vit ak efikas, gen rete yon chans pou rejenerasyon nan grès bati-up menm apre operasyon. Anplis de sa, liposuksyon ka sèlman retire grès la larivyè jis anba a sifas la nan po a, sa vle di akimilasyon grès nan kavite nan vant pa ka trete nan fason an. Epi kòm ak tout pwosedi chirijikal, liposuksyon fè gen kèk risk .
Kèlkeswa sa ki opsyon ou chwazi pou ou eksplore, pa janm sispann medikaman VIH ou san ou pa pale an premye avèk doktè ou. Asire ou ke, menm jan tou, genyen doktè VIH ou nan nenpòt konsiltasyon ou ka genyen ak medsen kosmetik anrapò ak adrese manifestasyon fizik nan lipodystrophy.
Sous:
Enstiti Nasyonal Sante (NIH). "Efè segondè nan VIH Medikaman: VIH ak Lipodystrofi." AIDSInfo. Rockville, Maryland; mete ajou 1 janvye 2016.