Ki sa ki se yon konjesyon serebral Lacunar?
Lacunar kou yo se kou ki te koze pa okluzyon a nan yon ti branch nan yon veso san pi gwo . Paske nan chemen yo san yo te divize nan sèvo a, kouk lacunar yo gen tandans rive nan zòn ki sitiye lwen sifas la nan sèvo a, kote anpil nan branch ki pi piti veso sangen yo ye. Kòm zòn ki pi nan sèvo fè yon seri limite nan fonksyon nan sèvo, koleksyon an nan sentòm yon konjesyon serebral lacunar anjeneral tonbe nan yon sèl kategori ki nan sentòm li te ye ki te koze pa domaj nan zòn sa yo.
Yo enkli bagay sa yo:
Kou motè pi
Kou motè pi se kalite ki pi komen nan strik lacunar, kontablite pou plis pase 50% nan tout ka yo. Doktè yo itilize tèm teknik "emisipè motè pi" a pou dekri kou motè pi. Mo emisaret la vle di feblès sou yon sèl bò nan kò a.
Kou motè pi anjeneral enplike pati sa yo nan sèvo a:
Tout zòn sa yo gen fib ki konekte "cortical sèvo" zòn nan nan sistèm nève a kote lòd yo kòmanse mouvman volontè (mache, tapping pye ou) premye orijin. Zòn sa yo nan sistèm nève a aktive misk nan tout kò a pou avanse pou pi. Nan pifò ka yo, rezilta a nan kou nan zòn sa yo repwodwi enkapasite a ke yon puppeteer ta gen k ap deplase bra an bwa marionette a si se fisèl la ki konekte li nan manch li yo te koupe. Nan egzanp sa a, puppeteer la reprezante cortical sèvo a, pandan y ap strings ki pèmèt puppeteer la pou avanse pou pi pati kò maryonèt la reprezante zòn ki afekte nan yon konkonm pi move motè lacunar.
Sentòm pi gwo motè Lacunar konjesyon serebral
Kou motè pi lakòz feblès pasyèl oswa ranpli nan fè fas a, bra ak janm sou yon sèl bò nan kò a. Feblès la ka nan nenpòt nan pati sa yo pou kont li, oswa nan konbinezon ak youn nan de lòt yo. Pifò souvan, kou motè pi lakòz swa yon konbinezon de bra ak janm feblès, limite figi a, oswa yon konbinezon de bra, janm, ak fè fas a feblès.
Sepandan, sentòm yo ka rive tou nan nenpòt nan pati sa yo poukont yo.
Pa definisyon, nan kou motè pi pa gen okenn pèt nan sansasyon nenpòt kote nan kò a, epi pa gen sentòm vizyèl oswa lapawòl.
Pi Sansoryèl Stroke Lacunar
Kòm non yo implique, kou pi sansoryèl lacunar se kou nan ki sentòm yo sèlman yo se anomali sansoryèl, tankou pèt sansasyon oswa pèsepsyon dwòl nan doulè, tanperati oswa presyon (gade anba a). Majorite a akablan nan kou pi sansoryèl lacunar afekte yon zòn nan sèvo rele thalamus a, yon zòn ki lou patisipe nan trete sans yo soti nan tout kò a. Sansasyon ki afekte pa yon konjesyon serebral sansoryèl gen ladan touche, doulè, tanperati, presyon, vizyon, tande, ak gou.
Sentòm yo nan pi sansib Lacunar konjesyon serebral
Pifò ka yo nan konjesyon serebral sansoryèl pi bon pwodwi absans oswa nòmal sansasyon nan fè fas a, bra, janm ak bor, men se sèlman sou yon sèl bò nan kò a. Nan plizyè ka, sepandan, diferan pati nan kò tankou dwèt, pye, oswa bouch ki sou yon sèl bò afekte nan izòlman. Yon kalite komen nan konjesyon serebral sansoryèl pi se rele Dejerine Roussy, oswa Santral Sendwòm Doulè .
Sensorimotor Lacunar konjesyon serebral
Sa a ki kalite sendik konjesyon serebral lakon yo soti nan blokaj la nan yon veso ki founi tou de thalamus la ak adjasan dèyè kapsil entèn la.
Sentòm yo nan Sensorimotor Lacunar Konjesyon Serebral
Paske tou de yon sansoryèl ak yon zòn motè nan sèvo a afekte pa sa a kalite konjesyon serebral, sentòm li yo genyen ladan tou de pèt sansoryèl (domaj nan thalamus) ak emiparesis oswa emiplejya (domaj nan kapsil entèn). Tou de sansoryèl ak anomali motè yo te santi sou menm bò nan kò a.
Atakik Hemiparesis
Sa a se kalite konjesyon serebral ki pi souvan ki te koze pa mank sikilasyon san nan youn nan zòn sa yo nan sèvo a:
Sentòm yo nan atakik Hemiparesis
Lacunar kou nan kèk pati nan zòn sa yo, ki ka lakòz tou sentòm pi bon motè lacunar, ka lakòz tranbleman ak feblès nan bra a oswa janm sou yon sèl bò nan kò a.
Tipikman, wobbliness la (ataksya) se yon sentòm ki pi plis inkyétan pase feblès la nan bra a ki afekte oswa janm. Figi a pa anjeneral patisipe.
Dysarthria maladwa-men Sendwòm
Pa definisyon, dysarthria maladwa men-men se yon konbinezon de sentòm ki te koze pa yon konjesyon serebral lacunar ki afekte pòsyon an antérieure nan kapsil entèn la. Nan ka vre nan sendwòm sa a, moun soufri soti nan tou de dysarthria (pwoblèm pale) ak yon men maladwa.
Sentòm Dysarthria malad-men Sendwòm
Kòm non an implique, yon karakteristik enpòtan nan sendwòm sa a se yon maladi nan diskou rele dysarthria. Pou pati ki pi, dysarthria ka defini kòm difikilte pou pwononse oswa fòme mo akòz mouvman mank misk yo nan bwat vwa a, ke yo rele tou larenks la, lang lan, ak lòt misk nan bouch la.
Akote de dysarthria, moun ki gen sendwòm sa a pote plent nan defo nan mouvman men sou yon sèl bò nan kò a. Anjeneral men ki afekte a gen fòs nòmal, men moun yo pote plent nan difikilte ak mouvman amann tankou ekri, mare yon pèl, oswa jwe pyano a.
Sous:
JP Mohr, Dennis W. Choi, James C. Grotta, Bryce Weir, Phillip A. Wolf Konjesyon Serebral: Pathophysiology, Dyagnostik, ak Jesyon Churchill Livingstone; 4yèm edisyon (2004)
Edited by Heidi Moawad MD