Avantaj ak enkonvenyans nan konbinezon chimyoterapi
Ki sa ki konbine chimyoterapi, lè li itilize, epi ki avantaj ak enkonvenyan apwòch sa a nan tretman an?
Apèsi sou lekòl la
Konbinezon chimyoterapi refere tou senpleman itilize nan plis pase yon sèl medikaman chimyoterapi nan yon moman nan trete kansè. Nan tan lontan, kansè nan te souvan trete ak yon dwòg sèl, men tretman aktyèl pou anpil kalite kansè itilize yon konbinezon de de oswa plis dwòg diferan ansanm.
Istwa nan konbinezon chimyoterapi
Itilize nan chimyoterapi konbinezon a trete kansè te enspire nan ane 1960 yo lè syantis yo te mande si apwòch la trete tibèkiloz - lè l sèvi avèk yon konbinezon de antibyotik diminye risk pou yo rezistans - ta travay pou tretman an kansè tou. Sèvi ak apwòch sa a, kansè ki te deja prèske inivèsèl fatal tankou lesemi lymphositik egi ak lenfom Hodgkin a te vin lajman maladi. Depi lè sa a, yo te adopte chimyoterapi konbinezon pou tretman anpil lòt kansè yo tou.
Nan ane 1970 yo, te konbine chimyoterapi yo te pi efikas pou moun ki gen kansè nan poumon, ak pi efikas pase "sekans chimyoterapi" oswa lè l sèvi avèk dwòg chimyoterapi yon sèl nan yon moman nan sekans, olye ke an menm tan an.
Avantaj
Gen plizyè avantaj teyorik lè l sèvi avèk yon konbinezon medikaman chimyoterapi olye ke ajan sèl pou kont li.
Kèk nan sa yo enkli:
- Diminye chans lan ke yon timè pral rezistan nan tretman an. Menm jan yon konbinezon antibyotik ka itilize nan ka yon bakteri patikilye ki rezistan nan youn nan medikaman yo, lè l sèvi avèk de oswa plis dwòg chimyoterapi diminye risk pou yon timè yo pral rezistan nan tretman an.
- Fè li posib bay tout medikaman pi bonè posib nan maladi a.
- Yo te kapab adrese objektif plizyè nan pwosesis kansè nan menm tan an. Kansè se yon maladi konplèks ki enplike plizyè etap. Itilize medikaman chimyoterapi ki travay sou sib molekilè diferan, oswa pwen nan pwosesis kansè a ta dwe, nan teyori, ogmante chans yo pou elimine kansè nan.
- Timè "heterogeneity" - Syantis sèvi ak eterojeneite a timè tèm nan dekri kijan selil kansè yo nan timè varye youn ak lòt. Pandan ke selil yo premye nan yon kansè yo "klon" - nan lòt mo idantik - divizyon siksesif rezilta nan chanjman nan selil yo. Gen kèk nan selil yo ki kapab lakòz nan yon timè ka reponn a yon medikaman patikilye pandan ke lòt moun ka gen plis repons a yon lòt dwòg.
- Dènyèman rechèch se tou kap nan fason nan ki lè l sèvi avèk yon konbinezon de medikaman chimyoterapi ka itilize yo ki pèmèt onkolojist yo sèvi ak kèk nan dwòg yo nan pi ba dòz, e pakonsekan redwi chans la nan efè toksik.
Nan pratik, yo te itilize nan konbinezon chimyoterapi ak kansè anpil swa te jwenn amelyore siviv, oswa rezilta nan yon repons pi bon nan tretman an.
Dezavantaj
Gen kèk dezavantaj posib konbinezon ki genyen:
- Yon chans ogmante nan efè segondè chimyoterapi -.Li ale san li di ke nenpòt ki lè plis medikaman yo te itilize li gen plis chans ke efè segondè yo ap fèt.
- Difikilte pou konnen ki dwòg te lakòz yon efè segondè an patikilye - Si yon pasyan devlope yon efè segondè lè plizyè medikaman yo te itilize, li ka difisil pou konnen ki nan medikaman yo responsab.
- Entèaksyon dwòg - Pafwa efè segondè rive pa akòz yon medikaman an patikilye, men akòz reyaksyon ant medikaman yo.
- Akumulasyon nan efè segondè - Pou egzanp, si ou itilize de dwòg ki lakòz yon konbine selil blan ki ba, risk pou chimyoterapi-induit netrofenya (yon kantite redwi nan kalite selil blan li te ye tankou neutrophils) ogmante.
Egzanp yo
Gen anpil konbinezon nan dwòg chimyoterapi ke yo itilize pou diferan kalite kansè. Yon egzanp ak kansè nan poumon se lè l sèvi avèk konbinezon an nan platinol (cisplatin) ak Navelbine (vinorelbine) nan trete ki pa ti kansè poumon poumon.
Pafwa yon akwonim itilize pou dekri chimyoterapi konbinezon. Yon egzanp se ABVD pou maladi Hodgkin a ki vle di pou konbinezon medikaman chimyoterapi yo Adriamycin (doxorubicin), Blenoxane (bleomycin), Oncovin (vinblastine) ak DTIC-Dome (dacarbazine).
Fè fas a
Vin abitye ak efè komen chimyoterapi tou kòm byen ke efè segondè ki dire lontan nan chimyoterapi , men kenbe nan tèt ou ke metòd pou kontwole sentòm sa yo gen amelyore dramatikman nan dènye ane yo. Pou egzanp, anpil moun pa gen okenn eksperyans nan kè plen ak vomisman menm sou dwòg yo gen plis chans yo lakòz sentòm sa yo.
Pou fè ou jou pandan chimoun ale jis yon ti kras douser, tcheke deyò lis esansyèl yo nan sa ki pake pou chimyoterapi .
Sous:
Delbaldo, C., Michiels, S., Syz, N. et al. Benefis pou ajoute yon dwòg nan yon sèl-ajan oswa yon rejim chimyoterapi 2-Ajan nan avanse kansè poumon ki pa-ti-selil yon meta-analiz. JAMA . 2004. 292 (4): 470-484.
DeVita, V. ak E. Chua. Yon Istwa nan Kansè Chimyoterapi. Kansè Rechèch . 2008. 68: 8643.
Hu, M., Huang, P., Wang, Y., Su, Y., Zhou, L., Zhu, X., ak D. Yan. Synergist konbinezon chimyoterapi nan Camptothecin ak Floxuridine nan Self-asanble nan konjigat anfipilik dwòg-dwòg. Bioconjugate Chimi . 2015. 26 (12): 2497-506.
Zimmermann, G. et al. Multi-sib terapetik: lè tout la se pi gran pase sòm total la nan pati yo. Dekouvèt Dwòg Jodi a . 2007. 12 (1-2): 34-42.