Gid pou inivèsèl tès VIH te egziste pou yon tan long kounye a. Sepandan, anpil moun pa fè tès pou VIH sou yon baz regilye. Sa vle di ke nan moman an yon moun se dyagnostike ak yon nouvo enfeksyon VIH, yo ka mande si gen yon fason pou konnen ki lè yo te enfekte oswa ki enfekte yo.
Nouvo ak VIH enfeksyon
Gen plizyè fason pou doktè yo detèmine si yon moun ki te fèk dyagnostike kòm VIH pozitif tou ki fèk enfekte .
Nan ka ki ra, lè tès la fè bonè, doktè yo ap jwenn moun ki teste pozitif pou viren RNA oswa antijèn p24 men ki poko antikò pozitif. Sa yo se moun ki nan premye etap yo nan enfeksyon VIH la. Sepandan, yo pa pral ranmase sou anpil estanda antikò ki baze sou tès VIH . Se poutèt sa, tankou dwat dyagnostik bonè VIH enfeksyon yo se yon ti jan dwòl.
Plis souvan, doktè yo ap eseye detèmine si yon moun ki te teste pozitif sou yon tès estanda VIH dènyèman enfekte oswa ou pa. Moun sa yo deja gen antikò kont viris la. Se poutèt sa, doktè yo ki rete yo gade nan sèten karakteristik espesifik nan sa yo antikò. Karakteristik sa yo pral diferan nan moun ki gen enfeksyon VIH nouvo pase nan moun ki gen enfeksyon VIH etabli.
Karakteristik antikò ke doktè yo egzamine pou yo kapab detekte enfeksyon VIH ensidan yo enkli:
- Kalite antikò prezan . Diferan isotip nan antikò parèt nan diferan moman apre ekspoze a yon patojèn . Pou anpil maladi ka itil pou detèmine si se yon moun ki fèk enfekte oswa ou pa. Sepandan, IgM antikò ki anjeneral yo itilize pou detekte enfeksyon nouvo kapab tou prezan nan moun ki te enfekte ak VIH pou yon ti tan. Se poutèt sa, sa a se pa toujou kòm itil pou enfeksyon enfeksyon VIH kòm doktè ta renmen. (Sa a, sepandan, pafwa yo ka itilize yo distenge ant enfeksyon èpès kwonik ak resan .)
- Kantite antikò prezan . Apre antikò premye kòmanse parèt an repons a yon enfeksyon VIH, yo ogmante sou yon peryòd de plizyè mwa. Lè sa a, yo kòmanse nivelman deyò. Si chanjman sa yo ka detekte, li ka yon siy nan yon enfeksyon relativman resan.
- Ki VIH pwoteje antikò yo mare . Kòm enfeksyon VIH pwogrese, kantite lajan yo antikò antikò diferan nan diferan antigen VIH. Li posib pou itilize sa pou detèmine si yon moun gen yon enfeksyon VIH byen bonè oswa an reta.
- Ki jan fòtman antikò mare nan VIH . Nouvo moun ki enfekte VIH yo jeneralman gen antikò ki mare mwens byen sere VIH pase moun ki gen enfeksyon depi lontan. Sepandan, moun ki te kòmanse tretman byen bonè apre enfeksyon ka gen tou antikò ak avidite menm jan an tou.
Men, Li Pwobableman pa pral rive
An konklizyon, li posib pou doktè pou detèmine si nouvo dyagnostik VIH ou a se rezilta yon nouvo enfeksyon oswa yon enfeksyon ki pi gran. Sepandan, enfòmasyon sa yo pa kapab detèmine pa tès estanda VIH. Detèmine si yon enfeksyon ki fèk dyagnostike se yon nouvo enfeksyon VIH ki pi souvan fè pa moun k ap travay nan VIH siveyans. Li pa yon pati nòmal nan swen pasyan. Se poutèt sa, si ou te resamman te dyagnostike kòm VIH pozitif epi yo gen enkyetid sou lè ou serokonvèrte , ou ka bezwen pale ak yon espesyalis maladi kontajye sou tès adisyonèl.
Se pa tout doktè yo pral okouran de oswa gen aksè a, teknoloji ki nesesè yo.
An reyalite, pi fò nan tan an, doktè pa pral fè fòm sa yo nan tès sou pasyan ki fèk dyagnostike - menm si yo mande yo. Yon pasyan anjeneral konsidere yo gen yon enfeksyon egi (sa vle di ki fèk transmèt) sèlman lè yo te teste epi yo te jwenn negatif nan ane anvan an. Dènye dyagnostike VIH pozitif pasyan ki pa te teste sou yon baz regilye yo souvan tou senpleman kapab konnen si yo te fèk enfekte.
Li vo mansyone ke gen yon kèk lòt sikonstans nan ki moun ki fini kategori kòm ki fèk enfekte olye pou yo fèk fèk dyagnostike.
- Si yon moun gen anti-VIH antikò epi li se RNA pozitif, men blot Western yo endeterminate. Sa a se te panse yo dwe yon siy nan yon enfeksyon egi. Ka sa yo ka kenbe nan algoritm yo tès konfimasyon yo itilize yo detekte VIH.
- Lè yon moun teste pozitif pou RNA viral, men li poko pwodui anti-VIH antikò. Sepandan, se pa tout tès VIH gen ladan yon tès RNA, kidonk ka sa yo fasil rate.
Poukisa deteksyon nouvo enfeksyon VIH yo enpòtan
Diagnose nouvo enfeksyon VIH lè yo toujou nouvo enpòtan. Fè sa ka siyifikativman diminye gaye VIH. Pou plizyè rezon, moun ki gen gwo risk pou yo transmèt VIH bay patnè seksyèl yo nan semèn, mwa, oswa ane anvan yo konnen yo VIH pozitif.
Premye rezon ki fè moun ki gen VIH ka pi danjere pou patnè yo anvan yo teste pozitif la se evidan. Si yo pa inyore nan risk yo, yo ka unmotivated pratike sèks pi an sekirite . Dezyèm lan se ke moun ki fèk enfekte souvan gen pi gwo charj viral ak yo gen plis enfektye pase moun ki te enfekte yon bon bout tan. Sa a fè chans pou yo pase sou viris la pi wo pandan nenpòt rankont patikilye. Twazyèm lan se ke si ou pa te teste, Lè sa a, ou pa yo te trete . Tretman anpil diminye risk pou enfekte patnè ou. An reyalite, li se kounye a itilize kòm yon fòm prevansyon.
Sous:
Cohen MS, Gay CL, Busch MP, Hecht FM. Deteksyon an nan enfeksyon VIH egi. J enfekte dis. 2010 Oct 15; 202 Ekipman 2: S270-7.
Lee LM, McKenna MT. Siveye ensidans la nan enfeksyon VIH nan Etazini yo. Sante Piblik Rep. 2007; 122 Ekipman 1: 72-9.
Parekh BS, McDougal JS. Aplikasyon nan metòd laboratwa pou estimasyon de VIH-1 ensidans. Endyen J Med Res. 2005 Apr; 121 (4): 510-8.
Schüpbach J, Gebhardt MD, Tomasik Z, Niederhauser C, Yerly S, Bürgisser P, Matter L, Gorgievski M, DUBS R, Schultze D, Steffen I, Andreutti C, Martinetti G, Güntert B, Staub R, Daneel S, Vernazza P Evalyasyon enfeksyon VIH-1 ki sot pase a pa yon imunoassay liy pou konfimasyon VIH-1/2. PLoS Med. 2007 Dec, 4 (12): e343.