Fason pou siviv avèk yon konte san blan san blan nan chimyoterapi
Neutropenia (yon nimewo ki ba nan netrofil nan san an), se yon konsènan efè segondè nan chimyoterapi depi selil sa yo pwoteje nou kont devlope enfeksyon.
Ki sa ki Neutropenia?
Neutropenia se defini kòm yon nivo diminye san yon kalite selil san blan ke yo rekonèt kòm neutrophils . Fòm selil blan sa a pwoteje nou kont enfeksyon bakteri.
Kòz
Atak chimyoterapi rapidman divize selil yo, ki gen ladan selil nan mwèl zo ki vin netrofil.
Dyagnostik
Doktè ou pral bay lòd pou yon konte san konplè (CBC) anvan ak apre chimyoterapi pou detèmine konte blan selil san ou (WBC) . Selon konplo selil blan total ou a anjeneral nan a ranje 4,000 a 10,000 selil san blan pou chak milimèt kib. Doktè ou yo pral enterese nan konte absoli neutropil ou (ANC) ki se yon ti jan pi ba pase konte total blan ou. Yon nòmal ANC se nan seri de 2.500 pou 6,000 neutrophils pa milimèt kib. Gen 3 degre nan netrofen:
- ANC nan 1000 a 1500 - grav (sa vle di yon risk minim nan enfeksyon)
- ANC nan 500 a 1000 - modere (ki asosye avèk yon risk modere nan enfeksyon)
- ANC mwens pase 500 - grav (ki endike yon gwo risk pou yo devlope yon enfeksyon)
Sentòm yo
Sentòm netrofenia yo gen rapò ak enfeksyon ki ka devlope lè kò ou pa gen ase netrofil pou konbat bakteri.
Sa yo ka gen ladan yo:
- Yon lafyèv ki pi konsekan pase 100.5 degre F
- Lè w sekwe frison
- Gòj fè mal
- Tous
- Souf kout
- Boule ak pipi oswa san nan pipi ou
- Ba doulè nan do (siyen yon enfeksyon nan ren posib)
- Dyare
- Rasin
- Wouj, anfle, oswa drenaj alantou yon aksidan oswa lòt antre nan kò a tankou yon liy Port oswa IV
Tretman
Si konte blan ou vin twò ba, li ka nesesè pou kenbe sou pwochen dòz chimyoterapi ou. Sa te di, retade chimyoterapi ka diminye efikasite li yo, ak onkolojist ou ka rekòmande tretman. Opsyon pou tretman yo enkli:
- Prevantif Antibyotik - Pafwa yo itilize antibyotik prevantiv anvan ou gen okenn siy enfeksyon.
- Medikaman - Medikaman (faktè kwasans) ka itilize pou ankouraje pwodiksyon netrofil nan mwèl zo ou (prevantiv oswa kòm yon tretman pou yon konte netrofil ki ba). Men sa yo enkli:
- Filigraste, G-CSF (Neupogen)
- Pegfilgrastim (Neulasta)
- Sargramostim, GM-CSF (Leukine)
Tretman nan enfeksyon
Enfeksyon ka trè grav lè ou manke selil san blan pou konbat bakteri. Si ou gen yon enfeksyon nan anviwònman sa a onkolojist ou an jeneralman rekòmande entène lopital ak antibyotik venn.
Diminye risk ou nan enfeksyon
Anplis de sa nan nenpòt ki tretman onkolojist ou rekòmande, gen plizyè bagay ou ka fè pi ba risk pou ou enfeksyon nan moman sa a:
- Pratike lave men w (tèt ou ak moun ou renmen yo) - Sa a se bagay ki pi enpòtan ou ka fè pou diminye risk ou
- Itilize Savon likid olye pou yo savon bar
- Rete lwen moun ki gen enfeksyon
- Evite foul moun gwo, pou egzanp, sant komèsyal ak teyat fim
- Evite timoun (ak adilt) ki te fèk resevwa vaksen ak viris vivan, tankou vaksen kont varisèl la
- Sote nenpòt vaksen (pa egzanp, piki grip la oswa piki tire nemoni) jiskaske ou diskite sou sa yo ak onkolojis ou a (Aprann sou vaksinasyon pou moun ki gen kansè - ki ou ta dwe genyen, ki ou ta dwe evite, ak lè ou bezwen enkyete sou vaksinasyon ak viris viv lòt moun yo te gen ki ta ka pase sou)
- Evite nenpòt travay dantè jiskaske ou diskite li avèk onkolog ou
- Evite ze kri ak vyann ki pa kwit, pwason, oswa fwidmè. Itilize pratik pou kwit manje san danje.
- Bèt yo kapab yon sous enfeksyon lè konte blan selil san ou a ba - Fè yon lòt moun chanje bwat la fatra, netwaye kalòj zwazo a, oswa chanje tank pwason an. Evite manyen reptil yo. Sa a se rezon reyèl nan etap tounen ak pèmèt lòt moun ede - pran avantaj de li.
- Mande doktè ou anvan ou itilize medikaman tankou acetaminophen (Tylenol). Sa yo ka maske yon lafyèv
- Fi yo ta dwe evite tonon, epi sèvi ak napkin sanitè olye
- Sèvi ak yon brak elektrik
- Evite koupe kutikul ou. Li pi bon pou fè pou evite manukur ak pedikur osi byen ke ou konplete chimyoterapi
- Pratike bon swen pou po. Adrese kondisyon po ki gen rapò ak chimyoterapi ak onkolog ou
Lè yo rele doktè ou
Ou ta dwe kite onkolojist ou konnen si w ap gen okenn siy enfeksyon. Li pwal pwobableman ba ou gid sou lè yo rele, men sètènman kite l 'konnen touswit si ou gen yon tanperati plis pase 100.5 degre F, souke frison, oswa lòt siy yon enfeksyon grav.
> Sous:
> Krea, F. et al. Famasetik famasi pou bonè G-GSF prophylaxis nan pasyan kansè ak wòl nan pharmacogenetics nan optimize tretman. Revizyon kritik nan nkoloji / ematoloji . 2008. Dec 24. (Epub devan yo nan ekri ak lèt detache).
> D'Souza, A. et al. Granulocyte koloni-stimulan faktè administrasyon: evènman negatif. Revizyon medikaman transfizyon . 2008. 22 (4): 280-90.
> Lyman, G. ak M. Shayne. Granulocyte koloni-stimulan faktè: jwenn endikasyon ki dwat. Opinyon aktyèl nan nkoloji . 2007. 19 (4): 299-307.
> Pascoe, J. ak N. Steven. Antibyotik pou prevansyon de neutrènia febrile. Opinyon aktyèl nan ematoloji . 2009. 16 (1): 48-52.