Wotè manchèt wotasyon yo se yon kòz komen nan doulè zepòl , men sètènman pa kòz la sèlman nan yon zepòl douloure. Detèmine si yon chire manchèt wotasyon se kòz la nan ou doulè depann sou sentòm yo ak rezilta nan kondisyon ou.
Doktè ou ap chèche pou kèk nan siy sa yo pou fè detèminasyon an si dyagnostik la nan yon chire manchèt wotasyon se kòz la nan sentòm zepòl doulè ou yo.
Si ou vle eseye chèche konnen si doulè ou ka koze pa yon manchèt wotasyon chire, li nan siy sa yo nan aksidan sa a.
Doulè
Doulè ki sòti nan yon chalè manchèt wotasyon anjeneral sitiye sou deyò a nan bra a zepòl ak anwo. Doulè pandan y ap fè aktivite anlè (avèk bra wotè tèt wotè) ak doulè nan mitan lannwit yo tou komen nan moun ki gen yon chire manchèt wotasyon. Lè dlo a manchèt wotasyon se pi grav, doulè a ka reveye pasyan soti nan dòmi.
Li pa estraòdinè pou doulè a nan yon manchèt wotasyon chire yo dwe te santi pi lwen desann bra a soti nan zepòl la. Anpil moun panse ke yo gen yon pwoblèm ak misk nan bra oswa zo, lè nan reyalite sentòm yo ap vini soti nan manchèt la wotasyon ak jwenti zepòl. Rezon ki fè doulè a te santi pi lwen desann bra a te fè ak ki kote nè yo ki pase pa pati yo pi fon nan zepòl la.
Diminye fòs
Fòs wotè yo ka fè tès doktè ou.
Pa izole chak nan tandon yo nan manchèt la wotasyon ak tès espesyal , doktè ou ka detèmine limit la nan dlo a. Wotè manchèt wotè enpòtan yo ka afekte kapasite yon pasyan pou leve bra yo sou tèt yo. Enkapasite yo kenbe bra a dirèkteman soti nan kò a se tou yon siy nan yon chire manchèt wotasyon.
Gen kèk nan tès sa yo ka fèt sou pwòp ou a:
Vide Èske Tès
Vid la ka teste itilize pou evalye estati a nan yon misk espesifik wotasyon rotation yo rele supraspinatus la sou pati siperyè a nan zepòl ou. Li se yon tès ki senp yo fè, ak mouvman an repwodwi sa yo ki nan moun ap jete fatra soti yon soda ka.
- Chita oswa kanpe alèz ak yon zanmi prezan.
- Leve bra douloure ou soti bò la konsa li paralèl ak etaj la.
- Pote bra ou pi devan sou 30 a 45 degre.
- Vire men ou sou konsa gwo pous ou a montre nan direksyon pou etaj la (tankou si ou te eseye vide yon ka nan soda).
- Fè zanmi ou dousman pouse bra ou desann.
Si doulè oswa feblès anpeche ou kenbe bra ou nan pozisyon "vid ka", ou ka gen yon chire sipraspinatus. Si se konsa, tcheke avèk doktè ou pou konfime dyagnostik la.
Lift Off Tès
Tès la leve nan tèt se yon tès zepòl pou detèmine si ou gen yon dlo nan yon espektal misk wotasyon ki rele subscapularis la. Sa a se misk ki sitiye sou koute nan lam zepòl ou ak ki responsab pou wotasyon zepòl ou anndan. Fè tès la leve sou:
- Leve kanpe epi mete do a nan men ou sou ti la nan do ou.
- Palmis la nan men ou yo ta dwe fè fas a lwen do ou.
- Eseye leve men ou lwen kò ou.
Si ou pa kapab leve men ou lwen tounen ba ou, li sispèk ke yon aksidan pelèt subscapularis wotasyon ka prezan.
Rezistans tès
Yon fason ki senp pou detèmine si yon chire manchèt wotasyon se petèt sa ki lakòz doulè zepòl ou a se fè tès fòs manyèl nan misk manchèt wotasyon ou. Pou fè sa, swiv yon pwosedi senp:
- Chita alèz nan yon chèz.
- Pliye koub ou 90 degre epi kenbe koud ou a rantre nan bò kote ou.
- Fè yon moun pouse men ou nan direksyon pou vant ou.
- Si ou pa kapab kenbe pozisyon sa a ak santi doulè, ou ka gen yon chire manchèt wotasyon.
Enkapasite pou fè travay nòmal yo
Pasyan ki gen yon chandèl manchèt wotasyon souvan plenyen de difikilte pou fè aktivite tankou konbat cheve yo, kwape yon soutyen dèyè do yo, rive dèyè do yo, oswa dòmi sou zepòl ki afekte a. Espesifikman, defisi nan fòs yo trè komen ak dlo nan je manchèt wotasyon. Anpil moun remake yo gen yon tan difisil mete asyèt ale nan kabinèt anwo, oswa rive nan frijidè a leve yon katon nan lèt. Asire ou ke ou di doktè ou sou aktivite espesifik yo limite pa doulè zepòl ou. Sa yo endikasyon ka ede doktè ou idantifye sous la nan malèz ou.
Rezilta egzamen nòmal
Si yo sispèk yon chalè manchèt wotasyon, yo itilize yon tès anjeneral pou detèmine si gen yon dlo. Tès la pi souvan itilize fè dyagnostik yon chandèl manchèt wotasyon se yon MRI, men sa a se pa yon fason a sèlman fè dyagnostik yon chandèl manchèt wotasyon.
MRI la itil paske li ka montre tou de ranpli wotè manchèt wotasyon ak dlo nan je papòt wotasyon . MRI la kapab montre tou prèv nan burseit zepòl ak lòt pwoblèm zepòl komen . Lòt tès ki ka itilize pou fè dyagnostik yon twou manchèt wotasyon gen ladan yon atrogram ak yon ultrason.
Opsyon Tretman ou
Si ou panse ou gen yon chandèl manchèt wotasyon, li lè yo wè chirijyen òtopedik ou a konfime dyagnostik ou sispèk ak detèmine yon plan tretman an. Bon nouvèl la se, se pa tout chandèl manchèt wotè bezwen operasyon . Sepandan, lè operasyon se tretman ki pi bon, li souvan pi bon kontinye pi bonè olye ke pita kòm misk la manchèt wotasyon ka febli (atrofi) ak rétir (rale tounen) sou tan. Sa a ka fè reparasyon mwens siksè oswa menm enposib, Se poutèt sa li bon diskite sou opsyon tretman ou a ak chirijyen òtopedik ou pi vit ke posib.
Pou moun ki pasyan ki chwazi opsyon tretman nonsurgical, gen yon nimewo nan fason yo jwenn soulajman nan doulè a zepòl ki te koze pa chandèl la manchèt wotasyon. Souvan ak terapi fizik ak yon pwogram egzèsis apwopriye, pasyan yo ka amelyore fonksyon nan jwenti zepòl yo pou anpeche doulè ki soti nan yon tandon chire nan manchèt wotasyon.
Yon Pawòl nan
Yon chalè manchèt wotasyon se yon kondisyon komen, espesyalman jan moun laj An reyalite, wotè manchèt wotasyon evantyèlman vin yon konklizyon espere, menm nan moun ki pa gen okenn sentòm doulè zepòl. Li enpòtan pou gen yon dyagnostik apwopriye nan sous doulè zepòl ou, se pa tout kondisyon ki lakòz malèz alantou jwenti a zepòl se rezilta yon pwoblèm manchèt wotasyon. Sa te di, dlo nan je mouvman wotè lakòz doulè nan zepòl ak andikap, epi fè dyagnostik apwopriye a ka ede mennen ou nan tretman ki pi bon pou kondisyon ou.
Sous:
> Omid R ak Lee B. Tendon transfè pou dlo nan je manchèt ireparable. J Am Akad Orthop Surg Out 2013; 21: 492-501.
> Schmidt CC, Jarrett CD, Brown BT. Jesyon nan dlo nan je manchèt. Jounal la nan Operasyon men . 2015; 40 (2): 399-408. fè: 10.1016 / j.jhsa.2014.06.122.