Evalye Konsekans CO2 sou maladi poumon poumon
Si ou gen COPD , doktè ou ka vle konnen ki presyon pasyèl ou nan dyoksid kabòn (PACO2) nivo. PaCO2 se youn nan plizyè tès ki itilize pou mezire atè san gaz nan moun ki gen maladi poumon ak lòt maladi. Li evalye kouwòn gaz (CO2) ki deplase soti nan poumon yo nan san an.
PaCO2 se sèlman youn nan bagay ki mezire nan tès blood arterial (ABG).
Li evalye presyon pasyèl oksijèn (PaO2), bikabonat (HCO3), ak nivo pH san.
Poukisa Mezire PaCO2 enpòtan
Chak fwa nou respire, oksijèn yo pote nan poumon yo epi yo delivre alveoli yo . Alveoli yo kote transfè a nan oksijèn nan san an ak gaz kabonik soti nan san an pran plas.
Si presyon an pati nan oksijèn ak diyoksid kabòn se nòmal, molekil yo ap deplase soti nan alveoli a nan san an ak tounen jan yo ta dwe. Chanjman nan presyon sa a ka lakòz vin oksijèn twò piti nan san an oswa akimile diyoksid kabòn twòp nan san an. Ni konsidere kòm bon.
Èske w gen diyoksid kabòn twò anpil yo rele hypercapnia , yon kondisyon ki komen nan moun ki gen COPD fen-etap. Twòp CO2 ka lakòz alkaloz , yon kondisyon kote ou gen twòp baz nan san ou (CO2 se yon asid).
Ki sa ki lakòz Chanjman nan PaCO2
Genyen yon kantite faktè ki ka afekte nivo gaz san.
Soti nan yon pèspektiv gwo, chanjman nan presyon atmosferik (tankou k ap grenpe yon ti mòn, plonje otonòm, oswa menm chita yon vòl komèsyal) ka fè egzèsis presyon sou kò a ki ka chanje kòman byen oswa mal san deplase soti nan poumon yo nan kapilè yo ak tounen lakay ou .
Maladi ka travay menm jan an, chanje presyon an pati ki asire transfè a balanse nan molekil CO2.
Plizyè kondisyon ka chanje nivo sa yo:
- maladi poumon poumon yo tankou COPD ak opresyon
- santral sistèm nève sistèm (tankou blesi nan tèt ak itilizasyon dwòg)
- Maladi neuromuskul tankou ALS
- ba konsantrasyon nan emoglobin itilize transpòte oksijèn ak diyoksid kabòn nan san an
Nòmal ak Nòmal PACO2 Nivo
Yon tès ABG anjeneral fèt sou atè radial la nan ponyèt la oswa atè a femoral nan lenn lan. Li se jeneralman yon pwosedi senp men yo ka douloure yo bay ke atè yo sitiye pi fon nan kò a pase venn. Anfle ak kawotchou ka pafwa rive.
Ranje a nòmal nan presyon pasyèl nan diyoksid kabòn se ant 40 ak 45 mm Hg. Si li pi wo pase 45 mm Hg, lè sa a ou gen diyoksid kabòn twòp nan san ou. Anba 40 mm Hg, epi ou gen twò piti.
Elevasyon nivo CO2 yo souvan wè nan ka:
- maladi poumon poumon
- grav vomisman
- abuze nan mèki ki baze sou dyuretik
- aldosteronism (yon kalite maladi ormon ki lakòz tansyon wo)
Nan kontras, diminye CO2 souvan wè ak:
- malfonksyònman ren oswa echèk
- dyare grav
- anoriko / grangou
- abuze nan dyuretik kwlorotizyzid (itilize diminye konjesyon serebral ak risk atak kè)
- asidoz dyabetik
Enpòtans nan presyon pasyèl nan gaz kabonik nan COPD
Dyoksid kabòn se nan ekilib ak bikabonat (HCO3) nan san an. Lè CO2 ap elve, li kreye yon anviwònman asid. Nan moun ki gen COPD ki gen pwoblèm respirasyon grav, nivo CO2 ogmante ka lakòz sa nou rele asidoz respiratwa . Lè sa rive nan fen-etap COPD (lè yon moun gen febli grav respiratwa), kondisyon an ka mennen nan echèk respiratwa.
Sous:
> Abdo, W. ak Heunks, L. "Oksijèn-induit Hypercapnia nan COPD: Lejann ak Facts." Swen kritik . 2012. 16 (5): 323.
> Ameriken Bibliyotèk Nasyonal nan Medsin. Medline Plus. "San Gasses." MedLine Plus. Bethesda, Maryland; Mizajou Out 25, 2014.