Paralezi serebral se yon kondisyon ki prezan nan nesans oswa yon ti tan apre nesans. Youn nan karakteristik kle yo nan dyagnostik la se ke timoun yo pa rive jwenn jalons devlopman, tandiske, ak kèk lòt kondisyon newolojik, timoun yo rive nan jalons ak Lè sa a, n bès sou tan.
Dyagnostik la nan paralezi serebral mande pou yon pwosesis atansyon ak metodik ki depann lajman sou obsèvasyon ak klinik egzamen an.
Si ou sispèk yon dyagnostik, yon konpreyansyon nan pwosesis la ka ede soulaje enkyetid yo.
Chèk Self
Timoun ki gen paralezi serebral ka montre yon varyete sentòm ki santral nan dyagnostik la nan kondisyon an. Sentòm yo enkli feblès motè nan figi, bra, men, janm oswa kòf, mouvman rèd ak mekanis oswa misk flòch, diskou ki se spastik ak difisil pou konprann, pwoblèm moulen ak vale, ak defisi koyitif.
Kòm yon paran oswa moun kap bay swen, remarke sentòm sa yo ka estrès ak konsènan. Pou asire ke yo adrese yo kòrèkteman, li ka itil pou jete desann spesifik sou yo-distribisyon, aktivite anvan / apre, ak plis ankò ka itil nan yon doktè pandan kominikasyon ou an.
Labs ak Tès
Gen plizyè tès ki sipòte ak konfime dyagnostik la nan paralezi serebral, ki pi enpòtan nan ki se yon istwa klinik ak egzamen fizik.
Istwa klinik ak egzamen fizik.
Yon istwa klinik ka idantifye evènman tankou blesi twomatik, enfeksyon timoun ak maladi tankou dijestif, respire ak pwoblèm kè ki ka lakòz sentòm ki sanble ak sa yo nan paralezi serebral, sitou nan ti bebe trè jèn.
Yon evalyasyon sou kapasite timoun nan itilize yon egzamen detay neolojik se ant 90-98 pousan egzat nan dyagnostik paralezi serebral.
Gen kèk lòt metòd pou fè tès kapasite yon timoun genyen ladan Evalyasyon Qualitative Prechtl nan Mouvman Jeneral ak Egzamen Egzamen Neurological Hammersmith la, tou de nan ki sistematik evalye ak nòt kapasite fizik ak mantal timoun nan yon echèl.
Tès san
Tès san yo pa atann pou montre anomali nan paralezi serebral. Metabolik sendwòm ki karakterize pa sentòm ki sanble ak sa yo nan paralezi serebral yo dwe montre anomali tès san, sa ki ka ede nan différenciés kondisyon yo. Yo ka konsidere yon tès san tou si yon timoun ki gen sentòm serebral serebral gen sentòm maladi, echèk ògàn oswa enfeksyon.
Tès jenetik
Tès jenetik yo ka ede nan idantifye anomali jenetik ki asosye avèk paralezi serebral. Paralezi Cerebral se sèlman raman ki asosye ak domaj jenetik verifiab, ak valè a pi gwo nan tès jenetik manti nan dyagnostik la nan lòt kondisyon ki klinik menm jan ak paralezi serebral ak sa yo te li te ye modèl jenetik.
Se pa tout moun ki ouvè a gen yon tès jenetik. Si ou gen enkyetid, pale ak doktè ou. Epitou, diskite avèk patnè-planifikasyon pou sa pou fè lè rezilta yo pare yo ka ede tou de ou fè fas ak sipòte youn ak lòt pi byen.
Electroencephalogram EEG
Gen kèk timoun ki gen paralezi serebral ki gen kriz. Gen kèk kalite epilepsi ki pa asosye ak paralezi serebral ka gen yon enpak pwofon sou devlopman timoun. Nan sa yo kalite maladi kriz malkadi, koyisyon ka gen pwoblèm nan yon fason ki klinikman menm jan ak defisi yo mantal wè nan paralezi serebral, ak yon EEG ka ede idantifye souklinik (pa evidan) kriz.
Etid konduit nè (NCV) ak elèktromyografi (EMG)
Gen kèk nan misk ak kolòn vètebral ki ka lakòz feblès ki kòmanse nan yon laj byen bonè. Nè ak nòmal nan misk yo pa karakteristik paralezi serebral, ak Se poutèt sa modèl nòmal sou tès sa yo ka ede règ nan lòt kondisyon ak règ soti paralezi serebral.
Imaj
Doulè nan sèvo jeneralman pa konfime serebral serebral tèt li, men li ka idantifye youn nan lòt kondisyon ki ka pwodwi sentòm ki sanble ak sa yo nan paralezi serebral.
Nan sèvo CT
Nan sèvo CT eskanè yon timoun ki gen paralezi serebral ka nòmal oswa ka montre prèv nan yon konjesyon serebral, oswa anatomik anomali. Modèl sigjere ke sentòm yon timoun pa paralezi serebral gen ladan yon enfeksyon, ka zo kase, senyen, yon timè oswa idwofese .
Nan sèvo MRI
Yon MRI nan sèvo se yon etid D 'plis detay nan sèvo a pase yon eskanè CT. Prezans nan kèk kalite malformasyon, osi byen ke anòmal sigjere de blese ensekirite anvan (mank sikilasyon san) nan zafè ki blan oswa gri nan sèvo a, ka sipòte dyagnostik la nan paralezi serebral. Prèv enflamasyon aktif ka pwen nan lòt kondisyon tankou adrenoleukodystrophy serebral.
Nan tou de nan tès D 'sa yo, yon timoun (ak moun kap bay swen) ka santi yo pè. Mande si gen yon bagay ki ka fè pou ede fasilite eksperyans la pou aktivite timoun yo, gen yon moun ki tou pre, oswa lè l sèvi avèk espesifik jenn ti kabrit-zanmitay lang ka yon bagay doktè a ka ofri.
Diferan dyagnostik
Tretman, jesyon, ak pronostik nan paralezi serebral diferan de sa yo nan lòt kondisyon ki sanble, e sa se youn nan rezon ki di ke dyagnostik egzat la enpòtan anpil. Gen kèk nan kondisyon sa yo ki asosye ak yon risk klè éréditèr, ak Se poutèt sa idantifikasyon nan kondisyon an nan yon sèl timoun ka ede paran yo ak rekonesans ak tretman bonè lòt timoun yo, anplis bay enfòmasyon nan tout fanmi an ki ka itil nan planifikasyon repwodiksyon .
Souke ti bebe Sendwòm
Yon kondisyon ki te koze pa sendwom ti bebe repete-chòk ti bebe-ka afekte jèn timoun ki gen tout laj, epi ki pi komen nan bebe ki pi gran pase nan tibebe ki fenk fèt yo. Souch sendwòm ti bebe a karakterize pa ka zo kase zo bwa tèt, emoraji (senyen) nan sèvo a, e souvan chòk nan lòt zòn nan kò a.
Tou depan de lè chòk la kòmanse, souke ti bebe sendwòm ka lakòz yon pèt nan ladrès mantal ki te deja kòmanse pwezante, pandan ke paralezi serebral karakterize pa mank de ladrès émergentes.
Rett Sendwòm
Yon kondisyon ki ra ki afekte ti fi, Sendwòm Rett ka lakòz mank de kontwòl motè ak defisi kognitif. Diferans ki genyen pi gwo ant kondisyon yo se ke timoun ki gen sendwòm Rett devlope nòmalman pou 6 a 12 mwa, ak Lè sa a, montre yon n bès nan fonksyon, pandan y ap timoun ki gen paralezi serebral pa atenn jalons devlopman.
Otism Spectrum Twoub
Yon twoub konplike avèk sentòm ki ka manifeste kòm defisyans mantal ak konpòtman, gen kèk timoun ki sou spectre otis la ka montre motè oswa defisyans lapawòl ak karakteristik ki ka fè erè pou paralezi serebral oswa lòt fason alantou.
Metabolik Sendwòm
Kondisyon ki entèfere ak metabolis oswa ak pwodiksyon pwoteyin tankou Tay Sacks maladi, Noonan Sendwòm , sendwòm Lesch-Nyan, ak maladi Neimann-Pick ka tout gen karakteristik nan feblès motè ak defisi koyitif ki ka fè erè pou serebral paralezi-yo ak paralezi serebral ka dwe fè erè pou kondisyon sa yo.
Anplis kèk karakteristik trademark fizik, sendwòm metabolik souvan montre anomali sou tès san espesyalize, sa ki ka ede nan différenciés yo nan chak lòt ak soti nan paralezi serebral.
Ansefalit
Ansefalit, ki se enflamasyon nan sèvo a, ka lakòz sentòm pwofon ki sòti nan kriz malkadi paralizi ak respè. Gen de kategori prensipal nan ansefalit, ki se enfektye ak enflamatwa.
- Enfektye: Ansefalit enfektye ki karakterize pa rapid kòmansman, epi kòm prèv nan enfeksyon ak enflamasyon sou tès san, nan sèvo CT, nan sèvo MRI oswa nan likid lonbèr.
- Enflamatwa: enflamatwa ansefalit ka grav malgre mank de yon kòz enfektye. Gen ka fyèv ki asosye ak anjeneral san tès, nan sèvo CT, nan sèvo MRI ak lonbèr likid montre prèv enflamasyon.
Epinyè misk atrofye
Yon maladi ki ka kòmanse pandan anfans, timoun, oswa adilt, fòm nan atrofi epinyè miskilè ki kòmanse pandan anfans ka devastatè, sa ki lakòz paralizi oswa paralizi tou pre. Motif feblès nan aparisyon bonè atraksyon epinyè nan miskilè, tou souvan refere yo kòm tip SMA 0, se pi plis feblès pase sa ki nan paralezi serebral. Se maladi a espere rapidman pwogrè nan yon rezilta fatal, ki se pa tipik ak paralezi serebral.
Cerebral Adrenoleukodystrophy
Yon maladi ra ki karakterize pa defisi vizyèl ak n bès koyitif, adrenoleukodystrophy serebral majorite afekte ti gason yo. Diferans ki genyen ant adrenoleukodystrophy ak paralezi serebral yo se ke timoun ki gen adrenoleukodystrophy serebral gen anòmal blan matyè sou sèvo MRI yo ak kondisyon an ki lakòz yon bès nan mantal ak motè fonksyon, pa yon mank de devlopman nan ladrès tankou nan paralezi serebral.
Miskilè dystrofi
Gen plizyè kalite dystrofi miskilè, tout karakterize pa feblès ak mank de ton nan misk. Diferans ki genyen ant paralezi serebral ak distwofi miskilè se ke distwofi miskilè anjeneral pa asosye ak defisi mantal, ak feblès nan misk nan distwofi miskilè ka distenge kòm yo te koze pa maladi nan misk nan yon egzamen fizik ak pa EMG / NCV syans.
> Sous:
> Novak mwen, Morgan C, Adde L, et al. Bonè, egzat dyagnostik ak entèvansyon bonè nan paralezi serebral: Avans nan dyagnostik ak tretman. JAMA Pediatr. 2017; 171 (9): 897-907.