Primè Pwogresif Pwogresis, oswa PPA, se yon maladi lang pwogresif ki soti nan atrit nan rejyon yo devan, parietal ak tanporèl nan sèvo a, anjeneral sou bò gòch la. Li se yon fòm demani ki espesyalman afekte lang ak lapawòl. Yon moun di ke yo gen PPA si pwoblèm lang yo se sentòm ki pi frape moun sa a gen nan kòmansman maladi a.
Yon moun ki gen PPA ka fè eksperyans pwoblèm ak pwodiksyon lang, sentaks, nonmen objè, oswa konpreyansyon mo. Lapawòl se domèn ki pi pwoblèm pou yon pasyan PPA pandan tout tan nan dyagnostik yo, menm si lòt fonksyon mantal ka vin gen pwoblèm tou ak tan. Li enpòtan pou sonje ke yon moun pa gen PPA si pwoblèm lang yo se rezilta lòt sistèm ki pa dejeneratif nève oswa maladi medikal, oswa si afazi yo ka amelyore ak tan. PPA se, kòm non li implique, yon maladi pwogresif ki pral vin pi mal ak tan, e gen twa diferan varyant - nonfluent (yo rele tou agrammatik), lojopedik, ak semantik.
1. VPA ki pa gen difikilte PPA (nfvPPA)
Karakteristik prensipal yo nan sa a Variant yo se mank de gramè nan pwodiksyon lapawòl ak stoke oswa diskou efò. Yon moun ka majorite gen sèlman youn nan sentòm sa yo epi li toujou dwe dyagnostike nonfluent.
"Mank grammaire," nan ka sa a, ka vle di konsistan itilize nan kout, fraz senp, estrikti fraz kòrèk, oswa itilize enfliyans kòrèk. Diskou efikas se ralanti, travay, ak manke kalite ritmik nan diskou nòmal. Yon moun ki gen Variant nonfluent ka fòse yo pale nan yon pousantaj trè diminye akòz difikilte pou yo fòme fraz oswa lè l sèvi avèk misk ki nesesè yo pale sa yo ap panse.
Gen kèk pasyan ki ka dekri yon santiman nan konnen sa yo vle di, men yo pa kapab fòme mo yo byen avèk bouch yo ak lang yo.
2. Logopenic Variant PPA (lvPPA)
Menm jan ak pasyan sanfluent, pasyan lojopenik ka sanble yo pale nan yon kanpe, fason dousman, men sa yo poz yo ki te koze pa difikilte ak jwenn mo. Yon moun ki gen Variant lojopenik a pral pran yon poz nan diskou yo pa paske yo gen pwoblèm motè ak pale, men paske yo senpleman pa ka sanble yo jwenn mo a espesifik ke yo ta renmen di. An reyalite, mo "logopenia," ki sòti nan grèk, vle di "mank de mo." Moun ki gen kalite PPA sa a gen tandans fè eksperyans pi gwo pwoblèm memwa jeneral pase sa ki gen lòt variants PPA. Pandan ke angaje nan ti pale, yon twoub lapawòl ka difisil pou detekte, men lè yo mande pou bay mo espesifik oswa eksprime repons pou kesyon plis enteresan, moun lojopenik ka lite. Yo ka pran lontan, chemen ki nesesè pandan yon espas nan kapasite yo pou yo jwenn yon mo. Nòmal artikulasyon, sepandan, yo ta dwe plis konsève ak diskou pa pral genyen ladan evidan erè agramamatik.
3. Semantik Variant PPA (svPPA)
Karakteristik yo remakab nan PPA semantik yo se difikilte pou raple non yo nan objè chak jou ak mank de konpreyansyon mo.
Pou egzanp, yon moun ka anmezi pou gen yon konvèsasyon w pèdi nòmal, epi toudenkou li dwe trete mo "melon" tankou si se te yon lang etranje. Anplis de sa, moun pèdi siyifikasyon an nan sa ki bagay la aktyèlman se-yo ta ka kapab, pou egzanp, pou di si yon melon te plis tankou yon kantaloup oswa yon zonyon. Moun ki gen variante sa a ka fè eksperyans dyslexia sifas oswa dysgraphia (sa vle di yo pral ekri mo menm jan yo son, epi li mo fonetikman tankou ekri, tankou lekti "yatch" kòm "yach"). Malgre sa, anpil kapasite mantal ka rete entak, tankou sonje evènman lavi, angaje nan pastan konplèks, oswa jwenn wout yo ozalantou san difikilte.
Tretman ak Prognosis
Yon maladi relativman ra, PPA ka kòmanse kòm yon twoub lapawòl sibtil. Sepandan, kòm yon maladi pwogresif, li pral avanse ak tan, ak pasyan an ka pèdi kapasite konplè li, ekri, pale, ak / oswa konprann sa yo tande. Malgre pa gen okenn dwòg espesifik ki apwouve pou trete PPA, men jesyon nan maladi a ka gen ladan pratik Rekipere mo ak yon terapis lapawòl oswa pratik lè l sèvi avèk lòt mwayen kominikasyon, tankou nan desen oswa jès. Anplis de sa, anpil moun ki gen PPA jwenn li itil pou pote kat ID ki ka eksplike kondisyon yo bay lòt moun. Gen kèk tou jwenn li itil yo konekte ak lòt moun ki gen PPA, ak sou sit entènèt ki konekte PPA pasyan entènasyonal ka jwenn sou entènèt. Kòm varyant diferan nan maladi a ki te koze pa pwoblèm diferan nan sèvo a, li enpòtan yo konprann diferans ki genyen nan varyant yo nan lòd yo amelyore metòd tretman potansyèl yo.
> Sous
> Gorno-Tempini ML, Hillis AE, Weintraub S, Kertesz A, Mendez M, Cappa SF, et al. Klasifikasyon nan Aphasia Prensipal Pwogresif ak Variantes li yo. Neurology.2011; 76 (11): 1006-14.