Jwenn sipò lè ou gen kansè nan tete nan 20s ou ak 30s
Pifò moun ki te tande ke kansè nan tete ka rive nan jèn fanm, sa yo ki nan 20s yo oswa 30s, oswa menm pi piti. Men, si ou rive yo dwe jenn fi sa a, ou ta ka santi ou trè pou kont li. Kansè nan tete pa sipoze rive lè ou nan yon laj lè ou gen timoun piti oswa yo sèlman kòmanse panse osijè de timoun.
Se pa sèlman kansè nan tete ki vini tankou yon chòk anpil jèn fanm, men kansè nan tete nan yon jèn laj ouvè yon multitude nan pwoblèm ki pa fè fas a pa fanm ki pi gran.
Pwoblèm sa yo varye soti nan fètilite pou siviv avèk menopoz twò bonè, pou fè fas ak efè yo an reta nan maladi a ki ka pran deseni parèt.
Sou tèt sa a, kansè nan tete kapab yon maladi trè diferan nan jèn fanm yo. Nou ap aprann ke anpil nan sa yo kansè diferan biyolojik soti nan sa yo te jwenn nan fanm ki pi gran. Sa a tradui nan diferans ki genyen nan tout bagay soti nan tretman pronostik.
Ann pale sou fason ki nan k ap viv ak kansè nan tete ki diferan pou jèn fanm pase fanm ki pi gran yo, pwoblèm inik ki pi jèn fanm fè fas a, ak kijan ou ka jwenn sipò kòm yon jenn fanm ki gen kansè nan tete.
Kansè nan tete nan jèn fanm
Nan pale sou kansè nan tete nan jèn fanm yo, li itil nan premye defini ki moun nou ap pale sou. Definisyon "jèn fanm" ak kansè nan tete varye selon etid la oswa diskisyon. Anpil etid pale de fanm ki gen laj 40 ak anba, tandiske lòt moun pale sou fanm ki gen mwens pase 35 lane.
Toujou lòt moun refere a nenpòt fanm ki pre-menopoz la nan moman dyagnostik, ak laj an mwayèn nan menopoz ke yo te 51.
Pandan tout riban woz yo, anpil moun kwè fanm ki gen kansè nan tete jwenn sipò fòmidab. Malerezman, sepandan, gen anpil bezwen ke yo toujou unmet pou fanm k ap viv ak kansè nan tete, espesyalman moun ki jèn oswa ki gen kansè nan tete metastatik.
Ki jan Komen se kansè nan tete nan jèn fanm?
Nan moman aktyèl la, apeprè yon tyè nan fanm yo dyagnostike ak kansè nan tete anvan menopoz, ak 7 pousan nan kansè nan tete yo dyagnostike anvan laj la nan 40. Se sèlman alantou 1 pousan nan kansè nan tete, sepandan, rive anvan laj la nan 30.
Nan kansè ki rive nan fanm ant laj 15 ak 39, kont kansè nan tete pou anviwon 40 pousan nan sa yo. Nan nimewo, anviwon 25,000 fanm ki poko gen laj 45 an, dyagnostike ak kansè nan tete chak ane, ak 2,500 ap mouri.
(Gason devlope kansè nan tete tou, menm si kansè nan tete nan gason gen tandans rive pita nan lavi, ak laj an mwayèn yo te alantou 70.)
Laj nan dyagnostik kansè nan tete tou varye pa ras. Pandan ke fanm blan pote yon risk ki pi wo nan kansè nan tete pase fanm nwa nan peryòd la pòs-menopoz, kansè nan tete nan fanm nwa se de fwa komen tankou nan blan nan mitan moun 35 ak anba, ak fanm sa yo se twa fwa plis chans mouri soti nan maladi.
Gwosès ki asosye avèk kansè nan tete
Youn nan aspè kè-kase nan kansè nan tete nan jèn fanm se ke li se pafwa asosye avèk gwosès. Kansè nan tete rive nan apeprè 1 nan 3000 gwosès, ak kansè nan tete gwosès ki asosye (kansè pandan gwosès ak ane a oswa de apre gwosès) kont pou anviwon 7 pousan nan kansè nan tete nan jèn fanm yo.
Asosyasyon an nan kansè nan tete ak gwosès se konfizyon, kòm efè a nan gwosès sou risk pou kansè nan tete se diferan depann sou laj. Nou konnen ke timoun yo pi bonè nan lavi, epi ki gen plis timoun, ki asosye ak yon pi ba risk pou yo devlope kansè nan tete pita sou. Kontrèman, gen timoun pi bonè epi ki gen plis timoun ki asosye ak yon risk ogmante nan kansè nan tete nan jèn la, akòz elevasyon an nan risk kansè nan tete apre gwosès la. Nan lòt mo, gwosès rezilta nan yon risk ogmante nan kansè nan tete pou premye ane yo plizyè livrezon apre, men ki asosye ak yon pi ba risk pou maladi a pita sou.
Kijan Kansè Tete Diferan nan Fanm Jwif yo?
Gen anpil fason nan ki kansè nan tete ki diferan nan jèn fanm pase pi gran fanm yo. Ann pran yon gade nan diferans ki genyen nan sentòm ak dyagnostik, ki jan kansè nan tete yo se byolojik diferan, ak kijan tretman yo ak pronostik pou maladi a diferan.
Sentòm yo & Dyagnostik kansè nan jèn fanm
Sentòm yo ki pi komen nan kansè nan tete nan jèn kont fanm pi gran vini desann nan yon mank de yon metòd tès depistaj kansè nan tete pou jenn fanm. Pandan ke fanm ki gen 40 an oswa plis ka gen tès depistaj mamogram, nou pa gen yon zouti efektif toupatou pou jwenn maladi a nan moun ki poko gen laj 40 an. (Fi nan yon risk ogmante akòz istwa fanmi ka kòmanse tès depistaj mamogram bonè oswa sibi tès depistaj tete MRI etid yo.)
Anviwon kat nan senk (5) jèn fanm ak kansè nan tete yo dyagnostike apre yo fin jwenn yon fèt yon sèl kou. Nan kontras, kansè nan tete nan fanm ki pi gran yo souvan jwenn sou yon mamogram. Menm lè jèn fanm gen mammogram, etid sa yo gen mwens presi akòz dansite tete a ogmante nan pi piti fanm.
Se dyagnostik kansè nan tete ki fèt nan 80 pousan jèn fanm apre yo fin jwenn yon boul nan tete . Pou rezon sa a, se dyagnostik la nan kansè nan tete souvan te fè nan yon etap ki pi wo nan pi piti fanm. Dyagnostik la nan kansè nan tete kapab tou difisil pou jèn fanm ki ansent oswa bay tete kòm chanjman tete yo souvan konsidere kòm nòmal an premye.
Jenetik & Kòz kansè nan jèn fanm
Jèn fanm ki gen kansè nan tete yo gen plis chans gen yon predispozisyon jenetik nan maladi a. Fanm ki poko gen laj 35 an gen plis chans pou yo gen lòt manm fanmi ki gen kansè nan tete pase fanm ki pi gran yo.
Nan yon sèl etid, apeprè mwatye nan fanm ki te dyagnostike anvan laj la nan 30 ak te gen yon istwa fanmi nan kansè nan tete te gen BRCA1, BRCA2, oswa TP53 mitasyon kont sèlman 10 pousan nan fanm ki pa t 'gen yon istwa fanmi. Moun ki gen sendwòm Cowden (PTEN mitasyon) tou gen yon risk ogmante pou kansè nan tete byen bonè laj.
Nou pa sèten ki lakòz kansè nan tete nan jèn fanm, men kèk nan faktè risk ki te idantifye pou kansè nan tete premenopausal yo enkli:
- Kontwole itilizasyon kontwòl nesans - Itilizasyon resan kontraseptif nan bouch yo ogmante risk kansè nan tete nan jèn fanm pa yon faktè de.
- Yon istwa nan radyasyon jaden manto pou Hymjkin lenfom
- Byen bonè nan menarche (premye peryòd.)
- Segondè konsomasyon nan vyann wouj
Kontrèman, nivo segondè vitamin D yo te asosye avèk yon risk ki pi ba nan kansè nan tete premenopausal, jan yo gen aktivite entans fizik ak yon konsomasyon segondè nan fwi ak legim.
Kalite ak karakteristik kansè nan jèn fanm
Gen siyifikatif diferans byolojik (karakteristik molekilè) ant kansè nan tete yo te jwenn nan pi piti kont fanm pi gran.
Kansè nan tete nan jèn fanm yo gen mwens chans yo dwe reseptè estwojèn oswa reseptè pwojestewòn pozitif. Nan lòt men an, kansè sa yo gen plis chans yo dwe HER2 / neu pozitif. (Kòm diskite anba a, sa a afekte tretman an.)
Prekosyonèl kansè nan tete yo gen plis chans pou yo gen yon klas ki pi wo (pou egzanp, yo gen plis chans pou yo klas 3yèm ane pase 1ye ane oswa 2). Klas timè se yon mezi agresif yon timè, se konsa timè nan jèn fanm yo gen tandans yo dwe plis agresif. Twa kansè nan tete negatif, kansè nan tete ki pi difisil pou trete, tou pi komen nan jèn fanm yo. Nan yon sèl etid, 56 pousan nan nwa ak 42 pousan nan fanm blan ki gen laj ant 20 ak 34 te gen trip timè negatif.
Tretman pou kansè nan jèn fanm
Opsyon yo tretman pou kansè nan tete nan jèn fanm ka diferan de sa yo ki nan fanm ki pi gran nan kèk fason enpòtan, se pa sèlman paske karakteristik sa yo molekilè (pou egzanp, estwojèn pozitif estwojèn reseptè negatif) diferan, men tou, paske nan sitiyasyon menopoz ak risk pou yo konplikasyon alontèm.
Operasyon
Youn nan desizyon fanm yo ak kansè nan tete byen bonè fè se chwazi ant yon lumpectomy ak mastektomi . Pandan ke pran desizyon nan domèn sa a se difisil ase pou moun ki postmenopausal, li ka fò anpil konfizyon pou jèn fanm yo. Operasyon tete ki konsève tankou yon lumpectomy pote mwens emosyonèl enpak pou jèn fanm, men an menm tan, jèn fanm yo nan yon pi gwo risk pou repetition (ki pi wo ak yon lumpectomy pase yon mastèktomi). Sa a se yon desizyon ki mande anpil kontwole pou nenpòt moun, sitou jèn fanm.
Desizyon an sou gen yon mastèktomi bilateral tou vin pi enpòtan, kòm risk pou kansè nan tete contralateral (devlope kansè nan lòt tete a) se jistis komen. Fi ki trete pou kansè nan tete byen bonè anvan laj 36 an gen yon chans 13 pousan pou devlope kansè nan lòt tete a pandan 10 ane ki annapre yo.
Chimyoterapi
Konpare ak pi gran fanm yo, pi piti fanm yo gen plis chans yo gen yon repetition, ak adjuvans chimyoterapi (chimyo apre operasyon) ka diminye risk sa a. An menm tan an, sepandan, efè segondè ki gen ladan menopoz twò bonè ak plis (diskite anba a) ka pi grav pou jèn fanm, ak efè segondè long tèm jwe yon wòl pi gwo.
Terapi òmòn
Kòm te note pi wo a, jèn fanm yo gen mwens chans pase pi gran fanm yo gen estwojèn reseptè pozitif timè diminye chans yo ki terapi òmòn pou kansè nan tete yo pral efikas nan jèn fanm yo. Pou jèn fanm ki gen estwojèn reseptè pozitif timè, tamoksifèn se anjeneral ki nesesè olye pou yo yon inhibitor aromatase.
Nou ap aprann ke tretman ak yon inhibitor aromatase pou 5 ane (ak pwobableman pou omwen 10) ka siyifikativman redwi rezidans lokal yo ak ke tretman sa a ka pi efikas pase tamoksifèn. Malerezman, inhibiteurs aromataz yo kapab itilize sèlman pou fanm ki gen medikaman. Pou rezon sa a, pi piti fanm yo souvan gen yo konsidere terapi sipwiz ovè. Retire nan ovè yo (oophorectomy) oswa pi souvan, tretman ak dwòg ki siprime fonksyon ovè yo efikas.
Terapi sibi
Sou yon nòt pozitif, dwòg tankou Herceptin ka efikas pou fanm ki gen HER2 / neu pozitif timè, ak HER2 / neu se yon ti kras pi komen nan pi piti fanm.
Radyasyon Terapi
Radyasyon terapi ka efikas pou jèn fanm yo tou. Alontèm efè segondè nan terapi radyasyon, sepandan, vin pi plis nan yon pwoblèm.
Long tèm efè pou jèn fanm ki gen kansè nan tete
Depi jèn fanm, anjeneral, yo dwe viv pi lontan pase pi gran fanm ki gen maladi a, epi paske kèk efè long tèm pran anpil ane pou devlope, efè alontèm yo ka jwe yon wòl pi gwo pou jèn fanm ki gen kansè nan tete:
- Long-term efè segondè nan chimyoterapi tankou periferik neropatik ak menopoz twò bonè ka mennen nan lòt kondisyon medikal. Konbinezon an nan chimyoterapi ak espesyalman inibitè aromatase ka rezilta nan dansite zo ki ba, osteyopowoz, ak ka zo kase. Yon diskisyon sou dansite zo a se patikilyèman enpòtan pou jèn fanm ki gen maladi a.
- Long-term efè segondè nan terapi radyasyon gen ladan risk pou yo kansè segondè -cancers ki devlope akòz efè a kanserojenik nan radyasyon. Fanm ki poko gen laj 50 an ak kansè nan tete gen yon risk ki pi wo nan kansè segondè ki gen ladan kansè nan zo a, ovè, tiwoyid, ren, poumon, lesemi ak lenfom.
Prognosis nan kansè nan jèn fanm
Malerezman, pousantaj siviv pou jèn fanm ki gen kansè nan tete se pi ba pase sa pou fanm ki pi gran ak maladi a. Nan yon gwo etid nan plis pase 200,000 fanm ki gen kansè nan tete, fanm ki mwens pase 40 yo se 39 pousan plis chans mouri soti nan maladi yo. Se pa sèlman siviv pi ba, men amelyorasyon an nan to siviv depi 1975 se mwens pase sa ki nan pi gran fanm ki gen maladi a.
Pati nan sa a diferans se ke nou pa gen yon tès depistaj yo detekte kansè nan tete byen bonè nan jèn fanm ak jan yo note sa, se kondisyon an dyagnostike nan pifò jenn fanm apre yo fin jwenn yon boul nan tete. Gen lòt faktè tou. Lè kansè nan tete rekipere nan pi piti fanm li gen plis chans yo dwe yon repetisyon metastatik pase yon repetition lokal yo.
Sepandan, sou yon nòt ki pozitif, jèn fanm yo gen kèk avantaj. Jèn fanm yo gen tandans pou yo an sante ak mwens lòt kondisyon medikal. Anplis de sa, jèn fanm ka souvan pi byen tolere tretman.
Nan tan lontan, li te panse ke kansè nan tete kansè nan tete (kansè nan tete ki devlope pandan gwosès ak nan 5 ane apre gwosès la) te asosye avèk yon pronostik pòv. Yon etid 2013 te jwenn ke fanm ki gen kansè nan tete kansè nan tete gwosès te gen yon pousantaj siviv anpil pi piti an jeneral. Yon etid 2016, nan kontras, te jwenn ke sa yo kansè te gen yon risk ki pi wo nan repetition lokal men pa t 'diferan nan pousantaj siviv an jeneral soti nan kansè ki pa gwosès ki asosye.
Fertility & Kontrasepsyon
Tou de mande si ou yo pral kapab vin ansent, epi mande ki jan yo anpeche vin ansent yo se gwo enkyetid pou jèn fanm ki gen kansè nan tete.
Chimyoterapi se byen li te ye pou voye yon fim fanm nan menopoz, ak terapi sipèpresyon ovè yo ka ajoute kòm byen. Pou moun ki vle gen timoun nan lavni an, gen opsyon pou konsève fètilite ou. Kontrèman ak konjelasyon jèm, ze friz se toujou yon pwosedi envestigasyon. Sa te di, anbriyon konjelasyon souvan fèt. Aprann plis sou kòman kansè nan tete afekte fètilite ak sa ki opsyon ou yo pou konsève fètilite ou.
Bò baskile enkyetid sa a se ke kèk moun rete fètil menm pandan tretman an. Pou moun ki te itilize kontraseptif oral yo, sa yo pa yon opsyon akoz estwojèn lan nan grenn yo. Lòt metòd nan kontrasepsyon tankou kapòt oswa yon IUD yo olye rekòmande.
Sentòm menopoz la & efè segondè seksyèl
Menopozèl sentòm yo ka trè anmèdan pou jèn fanm yo te trete pou kansè nan tete. Olye ke kòmansman tipik gradyèl nan flash cho tipik nan menopoz, sentòm sa yo ka vini sou w pèdi imedyatman apre chimyoterapi kòmanse.
Efè segondè seksyèl yo komen ak nivo estwojèn pi ba, e sa yo ka patikilyèman anmède pou jèn fanm yo. Pale avèk doktè ou si ou gen nenpòt nan sentòm sa yo. Erezman, aspè sa a nan bon jan kalite lavi yo te adrese pi plis souvan pa ancologists, e gen anpil opsyon pou èd. Ou ka vle tou pran moman pou tcheke kèk ide sou nouri seksyalite ou pandan tretman kansè .
Fè fas a kòm yon jèn paran ak kansè nan tete
Fason pou siviv kòm yon jèn manman (oswa papa) avèk kansè nan tete se youn nan diferans ki genyen anpil ant bezwen sipò nan jèn fanm kont fanm ki pi gran ak kansè nan tete. Petè bwochi yo poukont yo ki dekri fanm ap detann nan yon chèz epi koute mizik kalme apre chimyoterapi ka sanble antyèman fiktiv si ou gen timoun piti kouri otou itilize kanape a ou chita sou pou pratik jimnastik.
Lè w patisipe nan yon kominote kansè nan tete ak lòt jèn manman yo ka gen valè, e yo ka ba ou anpil ide. Li enpòtan tou pou w rive jwenn fanmi ou ak zanmi ou epi mande èd. Li fasil pou bliye okipe yon kay ak timoun piti lè timoun ou yo fin vye granmoun ase pou yo pran swen tèt yo. Dekri yon jou tipik pou ou ka sèvi kòm yon rapèl bay manman ki pi gran ou konnen, motive yo nan etap nan epi ede jan yo sonje defi yo nan jèn matènite menm san yo pa kansè nan tete.
Enkyetid Emosyonèl: Anksyete & Depresyon
Kontwole ak emosyon yo nan kansè nan tete se difisil pou nenpòt moun ki nenpòt ki laj. Men, moun ki jèn gen yon risk ogmante nan tou de enkyetid grav ak depresyon. An menm tan an ke emosyon sa yo rive, gen tan nan adrès yo ka sanble akablan. Pale ak yon terapis kansè ka trè itil e li te korelé avèk pousantaj siviv amelyore pou moun ki gen kansè nan tete.
Jwenn sipò kòm yon jèn fanm ki gen kansè nan tete
Anpil moun erè kwè ke gen ase sipò pou fanm siviv ak kansè nan tete, men sa a se vre, espesyalman pou moun ki gen "mwens komen" sikonstans, tankou moun ki jèn. Ki kalite sipò ki disponib?
Gwoup Sipò ak Kominote Sipò yo
Gwoup sipò ak kominote ka fè yon diferans fòmidab pou fanm (ak gason) ak kansè nan tete. Yon opozisyon, sepandan, se ke li la itil yo jwenn yon gwoup ki fèt ak lòt jèn fanm. Pwoblèm ou rankontre antanke jènfi se konsiderab diferan de sa yon fanm nan 60 oswa 70 ka fè fas a. Fi ki Grann yo pa jeneralman pataje enkyetid la menm sou mitan an nan manje yo lannwit pandan chimyoterapi oswa si wi ou non li gen bon konprann yo vin ansent apre tretman an.
Erezman, gen anpil gwoup sipò ak kominote sou entènèt ki fèt espesyalman pou jèn fanm ki gen kansè nan tete. Li ka yon ti jan difisil jwenn gwoup sa yo, men sa a te vin pi fasil kounye a ak hashtags. Si ou se sou Twitter oswa Facebook epi yo chèche pou gwoup sa yo, sèvi ak hashtag #BCSM a ki vle di pou kansè nan tete medya sosyal. Anvan ou fè sa, sepandan, pran yon moman pou aprann sou kouman yo pataje vwayaj kansè ou san danje nan medya sosyal .
Yon Pawòl nan
Yon dyagnostik kansè nan tete kòm yon jèn fanm prezante pwoblèm ki pa ka prezan pou pi gran fanm ki gen maladi a. Nan plizyè fason, kansè nan tete se yon maladi diferan nan jèn fanm, ki tradui tretman diferan ak yon pronostik diferan.
Gen anpil pwoblèm inik pou jèn fanm osi byen, sòti nan enkyetid fètilite a risk ki dire lontan ki gen rapò ak tretman pou maladi a. Fè desizyon atansyon a se enperatif pou chak fanm ki gen kansè nan tete, ak peze opsyon yo ka menm pi difisil. Tretman agresif se souvan rekòmande akòz risk ki pi gwo nan repetition, men sa a vle di tou efè an reta nan tretman kansè ka pi gran pase sa pou fanm ki pi gran. Nou ap aprann ke estrateji pou pran desizyon yo pa itilize lè yo pran desizyon enpòtan sa yo, epi jènfi yo bezwen ekipe ak dènye done syantifik yo pou fè chwa ki pi bon pou pwòp swen yo.
Kòm yon nòt final, li enpòtan nan pwen ke gen angajman ajan yo devlope kansè nan tete nan yon laj jèn. Malgre enpak emosyonèl ak efè segondè nan tretman, etid yo di nou ke kansè nan chanje moun nan fason pozitif kòm byen. Moun ki te fè fas ak kansè yo gen tandans yo gen plis konpasyon ak senpatik, yo gen yon sans pi gwo gratitid pou lavi, ak viv vi vi sante pase sa ki gen lavi pa te anvayi pa kansè.
> Sous:
> Anastasiadi, A., Lianos, G., Ignatiadou, E., Harissis, H., ak M. Mitisis. Kansè nan tete nan jèn fanm yo: Yon Apèsi sou lekòl la. Updates nan Operasyon . 2017 Mar 4. (Epub devan yo nan ekri ak lèt detache).
> Brandt, J., Garne, J., Tengrup, I., ak J. Manjer. Laj nan dyagnostik nan relasyon siviv Apre kansè nan tete: Yon etid kòwòt. Mondyal Journal of nkoloji chirijikal . 2015. 13:33
> Howard-Anderson, J., Ganz, P., Bower, J., ak A. Stanton. Kalite nan lavi, enkyetid fertility, ak rezilta konpòtman sante nan jèn sivivan kansè nan tete. Journal of National Cancer Institute . 2012. 104 (5): 386-405.
> Menen, R., ak K. Hunt. Konsiderasyon pou Tretman an nan jèn pasyan ki gen kansè nan tete. Tete Journal . 2016. 22 (6): 667-672.
> Taylan, E., ak K. Oktay. Kouran Eta ak kontrouvè nan Prezèvasyon fertility nan fanm ki gen kansè nan tete. Mondyal Jounal nan klinik nkoloji . 2017. 8 (3): 241-248.