Yon Rezime sou Hepatitis viral
Lè nou pale de epatit, nou pi souvan refere a fòm viral maladi a. Epatit nan tèm, pa definisyon, se senpleman enflamasyon nan fwa a ki ka koze pa nenpòt ki kantite kondisyon, ki gen ladan domaj ògàn dirèk, ekspoze a pwodwi chimik ak toksin, enfeksyon bakteri oswa parazit, ak maladi otoiminitè.
Viris epatit se pa lwen kalite ki pi komen nan epatit nan mond lan, ki te koze pa yon varyete viris ki pa gen rapò, chak ki konpòte yo menm jan an, men gen karakteristik tout pwòp yo.
Karakteristik sa yo enkli:
- Mod nan transmisyon (ki jan viris la gaye)
- Patojèn (ki jan maladi a ap pwogrese)
- Sentòm yo (ki ak lè sentòm yo souvan parèt)
- Kantite morbidite (maladi) ak mòtalite (lanmò)
Gen senk kalite komen nan viris epatit viral-klase alfabetik soti nan epatit A nan E-ki distribye swa atravè lemond oswa nan pati espesifik nan mond lan. De lòt kalite nominal (epatit F ak GB) yo te klase tou kòm kòz posib, byenke syantis yo toujou deba egzistans yo.
Pandan ke gen lòt viris ki ka lakòz enflamasyon fwa (ki gen ladan Epstein Barr viris la ak sèten èpès viris senp), epatit A jiska E yo se kalite yo nou pi souvan refere a kòm se sa ki lakòz viris epatit viral.
Nan total, epatit A a kont E pou prèske 1.3 milyon moun ki mouri chak ane. Nan sa yo, epatit B ak C yo konsidere yo dwe nan echèl mondyal epidemi, ak plis enfeksyon ak lanmò chak ane pase VIH, tibèkiloz, ak malarya konbine.
Epatit A
Epatit A se ki koze pa viris A epatit A (HAV), epitou li pwopaje souvan lè ou fè malfonksyònman HAV ki enfekte swa nan dlo oswa nan kontaminasyon manje oswa nan men moun ( tankou pandan sèks ).
Anba-kwit kristal se yon sous komen nan transmisyon maladi.
Tan ki genyen ant enfeksyon ak aparans sentòm yo apeprè de sis (6) semèn, malgre anpil moun pa pral santi okenn sentòm ditou. Lè sentòm yo parèt, yo gen tandans pou yo dire apeprè uit semèn an mwayèn epi yo ka mete siy sa yo tankou istwa:
- Kè plen
- Vomisman
- Dyare
- Lafyèv
- Doulè nan vant
- Ekstrèm fatig
- Jòn nan po a ak je ( jaundice )
- Doulè nan pipi a
- Pale, labou ki gen koulè pal
Pa gen okenn tretman espesifik pou epatit A kòm sentòm yo gen tandans rezoud sou pwòp yo. Yon fwa enfekte, yon moun se iminitè pou lavi. Lanmò konsidere kòm estraòdinè, byenke gen kèk moun ki granmoun aje yo ka nan risk ogmante pou echèk fwa egi (anjeneral sa yo ki gen maladi fwa pre-ki deja egziste).
Yon vaksen HAV se lajman disponib-yo delivre pa enjeksyon sou de kou-ki ka pwoteje kont enfeksyon pou 15 ane oswa plis.
Epatit B
Epatit B se viris epatit B (HBV) ki koze e li pwopaje premyèman pa enfekte san oswa kò likid oswa pase manman ak pitit pandan gwosès la.
Enjeksyon itilizasyon dwòg ak kouche seksyèl yo se wout komen nan transmisyon.
Epatit B ka prezan avèk sentòm egi (limite tèt-limite) pandan premye etap enfeksyon an, byenke gen kèk moun ki pa gen okenn sentòm ditou. Sentòm sa yo byen bonè yo sanble ak sa yo ki nan epatit A ak tipikman parèt nan 30 a 80 jou nan ekspoze.
Yon fwa ke sentòm egi yo rezoud, viris la ka pèsiste pandan anpil ane pandan etap kwonik (long dire) nan enfeksyon an. Li se pandan peryòd sa a enflamasyon ki pèsistan ka mennen nan chanjman nan fwa a ki piti piti domaj achitekti nan ògàn nan tèt li.
Pandan ke anpil moun ap rete asikptomatik pandan enfeksyon kwonik, maladi a ka pwogrese an silans sou kou ane yo nan lòt moun. Kouraj nan fwa a (fibwoz) ka piti piti bati plis pase 10 a 20 ane, evantyèlman ki mennen nan yon kondisyon ki rele sirwoz nan ki fwa a se mwens kapab fonksyone. Echèk fwa ak kansè nan fwa se tou de konplikasyon ki asosye ak enfeksyon HBV avanse.
Pandan ke majorite nan moun ki gen epatit B pral espontaneman klè viris la pran yo touswit apre enfeksyon, moun ki gen enfeksyon kwonik ka trete yo diminye risk pou yo siroz ak kansè. Kounye a, gen sèt dwòg ki gen lisans pou itilize nan terapi HBV. Epi pandan ke medikaman yo pa ka klè viris nan tèt li yo, yo ka efektivman siprime viral replikasyon, kidonk diminye enflamasyon fwa.
Yon vaksen HBV disponib tou-ki se delivre pa enjeksyon sou twa kou-osi byen ke yon vaksen konbine kapab anpeche tou de epatit A ak B.
Epatit C
Epatit C se ki koze pa viris epatit C (HCV) epi ki gaye premyèman nan enjeksyon itilizasyon dwòg. Transmisyon soti nan manman a timoun pandan gwosès la tou komen kòm se transmisyon seksyèl nan viris la (ki pi majorite nan mitan masisi oswa bisexual ko-enfekte ak VIH ).
Nan kèk pati mwens devlope nan mond lan, epatit C yo souvan transmèt nan piki enstenil ak pwosedi medikal, e menm nan tatoo oswa bab salon kote zouti yo te tache ak san yon lòt patwon.
Menm jan ak epatit B, epatit C ka prezante ak sentòm egi pandan enfeksyon bonè, tipikman sis a uit semèn apre ekspoze. Pifò ap natirèlman klè viris la nan lespas 60 jou, souvan ki pa gen okenn sentòm (oswa menm konsyans) nan enfeksyon.
Nan sa yo ki pa kapab reyalize clearance, anviwon 10 a 15 pousan ap avanse nan sirraz nan 20 a 30 ane. Nan sa yo, 20 a 25 pousan pral fè eksperyans dekonpozisyon sirwoz (kote fwa a se kapab fonksyone) oswa kansè nan fwa, tou de nan yo ki pote yon pi gwo pase 50 pousan risk pou mòtalite.
Entwodiksyon nan antiviral dirèk ki aktif (DAAs) gen anpil rezilta amelyore pou moun ki gen enfeksyon HCV kwonik, ak kèk dwòg ki ap fè pousantaj geri ki gen plis pase 95 pousan (menm nan moun ki gen sirrozoz avanse).
Selon Òganizasyon Mondyal Lasante (WHO), yon estime 300 milyon moun ki enfekte ak HCV atravè lemond, sa ki lakòz prèske 700,000 moun ki mouri soti nan sikwaz ak kansè nan fwa chak ane. Gen kounye a pa gen vaksen pou anpeche enfeksyon epatit C.
Epatit D
Epatit D lakòz viris Epatit D (HDV) epi li ka lakòz maladi si ko-rive ak viris Epatit B (HBV). Wout la nan transmisyon se, Se poutèt sa, menm bagay la tou kòm HBV kòm se sentòm yo ak maladi a tèt li, kwake byen lwen plis grav.
An reyalite, yon moun ko-enfekte ak HBV ak HDV gen yon gwo risk pou yo gen echèk fwa pandan etap la egi nan enfeksyon, ak yon pwogresyon pi rapid nan siwoz pandan enfeksyon kwonik. Kantite kansè nan fwa tou ogmante.
Kòm yon rezilta, HBV / HDV ko-enfeksyon yo konnen yo gen to a pi wo nan mòtalite nan tout kalite viral. Gen kounye a opsyon tretman kèk li te ye yo dwe efikas nan kontwole viris la epatit D. Sepandan, vaksinasyon HBV ka pwoteje kont epatit D depi viris la se depann de epatit B pou repwodwi.
Pandan Hepatitis D konsidere kòm ra nan peyi Etazini an, li konnen yo dwe distribye lajman nan Afrik Lwès, Amerik di Sid, Amerik Santral, Larisi, Azi Santral, Zile Pasifik yo ak Mediterane a.
Epatit E
Epatit E ki te koze pa viris epatit E (HEV) epi, tankou epatit A, souvan gaye nan wout fekal-oral la . Tan an mwayèn ant enfeksyon ak aparans nan sentòm yo apepwè twa a sis semèn, byenke anpil pral fè eksperyans pa gen okenn sentòm nan tout. Lè sentòm yo parèt, yo pral menm jan ak epatit A epitou ki dire jiska uit semèn.
Recovery soti nan sentòm gen tandans pou mennen nan clearance viral nan prèske tout ki enfekte. Pami kèk moun ki pwogrese nan enfeksyon kwonik, maladi anjeneral limite nan moun ki gen sistèm iminitè konpwomèt (tankou moun ki gen enfeksyon VIH avanse oswa transplantasyon ògàn). Fanm ansent yo tou nan ogmante risk pou yo echèk fwa, tipikman pandan twazyèm trimès la nan gwosès la.
Itilize ribavirin dwòg la te montre pou reyalize clearance viral nan anviwon 65 pousan moun ki kwonik ki enfekte. Kontrèman ak epatit A, sepandan, pa gen okenn vaksen pou epatit E. Konsidere ki ra nan peyi Etazini, epatit E se majorite distribye nan Azi Santral, malgre ke yo te remake epidemi yo nan Amerik Santral, nan Afrik Sahara ak nan Mwayen Oryan an.
> Sous:
> Òganizasyon Mondyal Lasante (KI MOUN KI). "Ki sa ki se epatit?" Geneva, Swis; sou entènèt Q & Yon revize Jiyè 2016.
> Sant pou Kontwòl ak Prevansyon Maladi (CDC). "Viral Epatit" Atlanta, Georgia; Out 14, 2016.
> Asosyasyon Ameriken pou Etid la nan Maladi Fwa (AASLD). "Evalye chaj la Global ak Rejyonal nan Maladi Fwa." Washington, DC; laprès lage pibliye 3 novanm 2013.
> Ameriken Asosyasyon pou Etid la nan Maladi Fwa (AASLD) ak Sosyete Maladi Infectious nan Amerik (IDSA). "Gid pou HCV: rekòmandasyon pou tès, jere, ak trete epatit C." Mizajou, 6 jiyè 2016.