Estrikti adjasan a glann vilnerab a gaye kansè
Kabann lan pwostat se yon estrikti nan basen an gason sitiye jis anba nan blad pipi a kote glann pwostat la repoz. Se tèm nan pi souvan itilize nan yon kontèks chiriji pwosedi ke yo rekonèt kòm yon radikal .prostatectomy nan ki glann pwostat la yo retire nan gason dyagnostike ak kansè nan pwostat.
Akòz pozisyon adjasan li yo, kabann lan pwostat se sitou vilnerab a gaye kansè nan.
Se poutèt sa, kabann lan pwostat (ke yo rele tou fosa a prostat) se souvan konsantre nan tretman kansè segondè.
Lè yon Pwostatektomi radikal endike
Operasyon se souvan itilize geri kansè pwostat si li pa te gaye ( metastasize ) pi lwen pase glann pwostat la tèt li. Pwostatektomi radikal la se tip prensipal operasyon an fèt. Li enplike nan retire tout glann pwostat la ak tisi ki antoure, ki gen ladan vesik yo fondèl (ògàn yo ki sekrete likid ki fè moute espèm oswa dechaj). Nœuds lenfatik ki tou pre yo ka retire tou.
Nan yon pwostatektomi radikal, gland la pwostat ka jwenn aksè nan yon nimewo nan diferan fason:
- Atravè yon coupure nan vant la pi ba (retropubik)
- Atravè yon Ensizyon ant anus la ak skrotum (perineal)
- Atravè yon coupure trou lè l sèvi avèk yon mens, limen enstriman chirijikal yo rele yon laparoscope (laparoscopic)
Chwa a nan operasyon depann lajman sou objektif yo tretman.
Yon prostatektomi retropubik se pi souvan itilize si doktè kwè ke kansè nan gaye nan nœuds lenfatik yo. Yon pwostatektomi laparoscopic se byen lwen mwens anvayisan men mande yon chirijyen kalifye (epi yo pa ka ofri nan tout klinik).
Nan twa a, prostatektomi perineal la se mwens souvan itilize paske li gen plis chans lakòz domaj nè ki lakòz pwoblèm batiman.
Kabann nan Prostate nan tretman kansè
Kabann lan pwostat se yon zòn kle nan konsantre nan gason sibi yon prostatektomi. Li se kote selil kansè yo pi souvan yo te jwenn apre gland la te retire. Li se tou sit la kote kansè souvan repete nan moun ki te deja trete pou yon malveyans.
Pou rezon sa yo, yo kapab itilize adjuvans (segondè) terapi radyasyon pou asire ke tout selil kansè yo te elimine. Pandan se tan, nenpòt ki sijesyon nan repetition pral tipikman gen ladan yon ankèt sou kabann lan pwostat ak tisi ki antoure.
Adjuvant radyasyon terapi ak kabann lan Prostate
Apre yon prostatektomi radikal ki te fèt, doktè a pral vle regilyèman kontwole kondisyon ou an ak yon tès san ki rele yon pwostat espesifik antijèn (PSA). PSA a itilize yo detekte enflamasyon nan glann pwostat la. Apre yo te retire gland la, PSA a ta dwe lage nan yon nivo endetabl nan yon mwa oswa konsa.
Sepandan, si PSA a kòmanse leve, doktè ou ka sijere yon pwosedi ki rele terapi ekstèn radyo ekstèn . Sa a delivre vize radyasyon dirèkteman nan kabann lan pwostat ak tisi ki antoure. Li se pafwa fè nan konjonksyon avèk terapi òmòn amelyore pousantaj geri.
Adjuvant terapi radyasyon yo ka rekòmande tou nan moun ki konsidere yo dwe nan pi gwo risk pou repetition. Pwosedi a fèt annapre apre pwostatektomi pou pi byen asire tout tras kansè yo mouri. Kòm anpil ke 60 pousan nan gason sibi yon pwostatektomi radikal yo gen plis chans yo gen yon repetition.
Pou gason ki fè eksperyans yon repetition nan zòn nan nan kabann lan pwostat, men ki pa gen okenn metastaz , terapi radyasyon sovaj pouvwa dwe preskri. Objektif la nan terapi sovtaj se kontwole (olye ke geri) kansè nan ak yo anpeche li soti nan metastasize pi lwen pase zòn nan imedya. Li pa apwopriye pou maladi metastatik.
Efè segondè nan radyasyon terapi ka varye s ki baze sou ki jan lokalize oswa anpil distribiye kansè a se. Asire ou ke ou diskite avèk doktè ou ki sa ou ka rezonab atann anvan yo deside sou yon kou nan terapi radyasyon.
> Sous:
> Barkati, M .; Simard, D .; Taussky, D. et al. "Dijans rezonans mayetik pou planèt radyoterapi kabann prostate: Yon etid enteryè ak intra-obsèvatè." Journal of Imaging Medikal ak radyasyon nkoloji . 2015; Epub devan yo nan ekri ak lèt detache).
> Herrera, F. ak Berthold, D. "Terapi radyasyon apre pwostatektomi radikal: enplikasyon pou klinisyen." Frontiers nan nkoloji. 2016; 6: 117.