Fè desizyon ak siviv ak Etap 4 kansè nan kolon
Ki jan ou ka pi byen fè fas lè ou aprann ou gen etap 4 kansè nan kolon? Ki desizyon ou pral bezwen fè ak kisa ou bezwen konnen pou fè chwa ki pi bon pou tèt ou pèsonèlman? Ann gade nan sa ki gen etap 4 kansè nan kolon vle di, konbyen tan moun anjeneral ap viv ak etap sa a nan maladi a, ak sa ou bezwen konnen yo pran desizyon ki pi bon posib nan tan sa a pè ak akablan.
Ki sa ki se Etap 4 kansè nan kolon?
Etap 4 kansè nan kolon se etap ki pi avanse nan maladi a epi yo ka refere yo kòm kansè nan metastas kolon . Anvan li di nenpòt lòt bagay nou bezwen remake ke se pa tout etap 4 kansè kolon yo sanble. Pa definisyon, etap 4 kansè kolon yo se moun ki te vwayaje pi lwen pase kolon an ( metastasize ,) men gen plizyè rejyon diferan ki sa ki rive. Pou rezon sa a, estatistik konsènan siviv kapab bay manti. Chak kansè nan kolon diferan, ak kò chak moun, ki gen ladan lòt kondisyon medikal ak sante jeneral, se diferan.
Fè desizyon enpòtan sou etap ou 4 Swen kansè nan kolon
Malerezman, pou pifò moun, etap 4 kansè nan kolon pa konsidere kòm maladi. Sepandan, li ka prèske toujou trete. Moun ka viv anpil mwa e menm ane ki gen 4 kansè nan kolon. Konbyen tan yon moun ap viv apre dyagnostik la depann de anpil bagay, tankou kijan selil kansè kolon yo ap konpòte, kote kansè nan kolon an gaye, ak kijan yon moun reponn ak tretman ki disponib.
Sit ki pi komen ki genyen kansè nan kolon se fwa a (metastaz fwa) men li ka gaye tou nan poumon yo, sèvo a, ak peritoneom la, membranes yo ki antoure kavite a nan vant, osi byen ke lòt zòn.
Pandan ke li pran desizyon li enpòtan pou sonje ke te gen yon nouvo apwòch pou trete kansè nan kolon nan dènye ane yo.
Nan tan lontan, sèn 4 kansè kolon yo te trete menm bagay la. Tretman yo te dirije nan kansè an jeneral, pa gen pwoblèm kote kansè nan gaye. Sa a gen, Erezman, chanje. Koulye a, lè yon moun gen sèlman yon ti oswa ti zòn nan metastaz, di fwa a, yo ka konsidere tretman nan metastaz yo. Nan lang medikal, yon sèl oswa yon sèl metastaz kèk yo refere yo kòm "oligometastatic" ak tèm "oligo la" sa vle di kèk.
Pou moun ki gen kansè nan metastas kolon ak sèlman yon metastaz kèk nan fwa a oswa nan poumon, retire metastaz yo ka pafwa rezilta nan siviv alontèm. Pou anpil moun, sepandan, tretman sa yo pa posib, ak konsantre nan tretman vin ap eseye kontwole kansè pou yon ekstansyon pou lavi pandan y ap mete aksan sou bon jan kalite a nan lavi yo.
Ou ka vle aprann plis sou tretman nan metastaz fwa ki gen rapò ak kansè nan kolon .
Konbyen enfòmasyon ou vle sou etap ou 4 Pronon kansè nan kolon?
Pami premye bagay yo, ou pral diskite avèk ekip swen medikal ou an se kantite enfòmasyon ou vle sou pronostik ou a. Prognosis refere a kou a posib nan maladi a ak konbyen tan ou genyen. Gen kèk moun ki vle enfòmasyon trè espesifik konsènan konbyen tan yo ta ka viv avèk 4 kansè nan kolon.
Lòt moun pito pa konnen detay sa yo.
Menm si ou vle enfòmasyon kòm anpil ke posib, kenbe nan tèt ou ke predi ke konbyen tan yon moun ap viv ak etap 4 kansè nan kolon se pa egzat. Doktè ou ka ba ou yon seri de tan li espere ou pral viv. Sa a se li oswa li pi bon devine, ki baze sou ka patikilye ou ak sou eksperyans medikal doktè ou a. Tout moun diferan.
Epitou, sonje chanjman sa yo. Gen kèk moun ki viv pi lontan pase espere. Lòt moun ap viv pou yon tan ki pi kout. Ak kèk doktè pa pral bay prediksyon sou konbyen tan yon moun ap viv ak 4 kansè nan kolon etap paske yo tou senpleman pa konnen.
Bagay ki pi enpòtan yo konnen se ke ou ka aprann kòm anpil oswa tankou ti jan ou vle sou pronostik ou. Li se jiska ou. Asire w ke w fè sa ou vle konnen (oswa ou pa) klè doktè a.
Ki sa fanmi ou vle konnen?
Lè w ap pran desizyon ou sou detay, nan kou, li ka enpòtan pou w reflechi sou moun ki renmen ou e ki ka ede ou swen. Anpil manm fanmi yo vle enfòmasyon konplè sou konbyen tan yon moun ou renmen ka viv apre yo te fin dyagnostike ak 4 kansè nan kolon. Lòt manm fanmi yo ka jwenn enfòmasyon sa yo trè boulvèsan. Yo ka pa vle tande li.
Asire w ke doktè ou konnen ki nan fanmi ou vle (oswa bezwen) enfòmasyon konplè epi ki pa fè sa. Doktè ou ka menm fè yon nòt nan tablo ou ki dekri objektif ou pou pataje enfòmasyon sou tretman kansè ou. Fason sa a, tout moun sou ekip swen medikal la pral sou paj la menm pandan randevou yo.
Lè yo dyagnostike ak etap 4 kansè nan kolon ka fè ou santi ou soti nan kontwòl. Lè w konnen opsyon ou konsènan pataje enfòmasyon sou kansè ou, desizyon tretman ou yo, ak nan fen desizyon pou swen lavi yo ap ede ou avanse nan yon moman difisil.
Konbyen tan ou ka viv ak Etap 4 kansè nan kolon?
Prediksyon sou siviv ak sèn 4 kansè nan kolon yo baze sou estatistik, ak moun yo pa nimewo.
Anplis de sa, estatistik siviv yo, pa definisyon, toujou yon kèk ane fin vye granmoun. Pousantaj siviv 5 ane pou yon maladi ap ba ou yon estimasyon de konbyen tan yon moun ka viv ki te dyagnostike 5-zan de sa. Ak pwogrè resan nan tretman kansè, ak anpil dwòg kansè nouvo, tankou terapi sibi ak immunotherapy yo te etidye nan esè nan klinik, osi byen ke tretman pou oligometastatik (pou egzanp, metastaz kansè nan kolon nan fwa a) nimewo sa yo yo dwe chanje. Ki jan yon moun fè jodi a ak kansè nan kolon ka trè diferan pase jan yon moun ka fè menm jis senk ane de sa.
Li enpòtan yo konprann sa a chanje kou nan medikaman kansè lè ou pran desizyon ou yo. Si ou pale ak yon moun, petèt yon vwazen oswa yon lòt manm fanmi, ki te fè fas ak kansè nan kolon nan tan lontan an, apwòch la nan tretman ka trè diferan kounye a. Lè moun fè kòmantè sou lòt moun ki te gen maladi a-ki pral prèske sètènman rive-ou ka vle dousman raple yo ke tretman yo ap chanje. Tretman pi bon yo disponib pou kansè nan kolon pase nou te menm de zan de sa, ak pousantaj siviv alontèm-menm ak etap 4 maladi ap amelyore.
Pousantaj siviv aktyèl la pou 4 kansè kolon sèn, selon Sosyete Ameriken Kansè a se 11 pousan. Sa te di, yon etid 2017 te jwenn ke moun ki gen etap 4 kansè nan kolon ak metastaz fwa, ki te kandida pou retire metastaz fwa a nan menm tan an kòm operasyon kolon, te gen pousantaj siviv 5 ane ki rive jiska 70 pousan. Genyen plis moun k ap viv pi long, menm maladi gratis, ak 4 kansè kolon etap pase anvan. Si ou gen kansè nan kolon ak metastaz fwa ki tretab, gen anpil moun, tankou peyi lwès chantè Wade Hayes, ki ap viv prèv ke pafwa etap 4 kansè nan kolon se siviv.
MD Anderson kansè sant gen yon kalkilatris siviv kansè nan kolon ki pran an kont pa sèlman etap, men laj, etnisite, sèks, ak diferansyasyon nan selil kansè yo. Natirèlman, menm ak sa yo varyab, siviv ka varye konsiderableman ki baze sou lòt kondisyon medikal ou ka genyen, tretman espesifik ou resevwa, ak pwofil la molekilè nan timè ou.
Kilè ou ta dwe sispann tretman ak Etap 4 kansè nan kolon?
Pandan ke nou gen pi bon tretman pase nan tan lontan an, e pafwa ka menm trete metastaz, nou konnen ke anpil moun ki gen 4 kansè nan kolon etap pral rive nan yon moman nan ki risk yo ak efè segondè nan tretman depase benefis yo.
Avènement de tretman nouvo se yon nepe doub-bò. Tretman sa yo ki pi nouvo yo ka pwolonje lavi ak bay opsyon pa disponib jis yon kèk ti tan de sa. Men, Lè nou konsidere ke nan tan lontan an nou souvan tou senpleman kouri soti nan tretman yo ofri, nou te rive nan yon pwen nan ki chwa a sispann tretman souvan bezwen yo dwe yon desizyon aktif.
Si ou se nan pwen sa a nan vwayaj ou a, asire w ke ou mande anpil kesyon, ak anpil atansyon kontanple bagay sa yo 9 yo konsidere anvan ou sispann tretman kansè .
Fason pou siviv avèk kansè nan kolon lè tretman an pa bezwen anpil ankò
Si ou te deside sispann aktif tretman pou kansè ou, ki sa ki pwochen etap la?
Jis paske tretman aktif nan kansè nan kolon ou fini, li pa vle di ke ou pa pral gen nenpòt tretman. Palliative swen pou kansè nan kolon adrese konfò olye ke geri, men yo ka, nan fwa, gen ladan terapi radyasyon, chimyoterapi, oswa menm operasyon. Doulè jesyon trè enpòtan, osi byen ke tretman ki vize pou diminye sentòm nan vant (tankou konstipasyon oswa entesten entesten,) mank de apeti, anemi, ak enkyetid la ak depresyon ki ka akonpaye yon dyagnostik kansè avanse.
Ou ka vle tcheke konsèy sa yo pou siviv avèk kansè tèminal ; konsèy ki lòt moun nan pozisyon sa a te pataje pou pwoblèm sòti nan fè fas ak relasyon yo nan fason pou jwenn ak renouvle espwa.
Fè yon desizyon sou Swen Hospice
Okenn moun pa vle pote yon diskisyon sou swen hospice . Pasyan kansè ak fanmi yo tou de espere pwoteje lòt la pa inyore diskisyon sa a. Menm doktè yo se ezite pote moute pwoblèm nan. Ki sa li enpòtan konnen, sepandan, se ke chwazi swen hospice pa vle di ke ou ap bay moute. Avèk swen hospice, moun yo toujou trete. Diferans lan se ke olye pou yo konsantre sou tretman pou atake kansè, swen hospice konsantre sou tretman pou kontwole sentòm yo nan kansè, ak èspere ke amelyore kalite lavi ou.
Anpil moun admèt ke apre yo fin chwazi swen hospice yo vle yo te fè sa pi bonè. Pou ou ka resevwa swen hospice, ou pral bezwen yon nòt nan doktè ou ki estime ou gen sis mwa oswa mwens pou viv. Si w ap viv pi lwen pase peryòd sis mwa sa yo, se bèl bagay! Ou pa janm "penalize" pou chwazi swen hospice twò bonè, epi nan tan sa a ou ta ka chwazi renouvle swen hospice ou pou yon lòt sis mwa si sa nesesè. Swen Hospice pa vle di ou ap bay espwa , olye, ou ap chwazi pou espere ke pi bon kalite lavi posib nan jou ou te kite.
Anba Liy sou siviv ak Etap 4 kansè nan kolon
Etap 4 kansè nan kolon se pè, e jouk anpil dènyèman te gen yon pronostik trè pòv yo. Nou gen anpil lòt tretman ki disponib nan moman sa a, ak menm plis disponib nan tras klinik. Sa a se bèl bagay nan plizyè fason, men kontrèman ak sot pase a, moun yo bezwen yon pati trè aktif nan ekip kansè nan swen yo. Anplis de sa nan pran desizyon sou lè yo sispann tretman, moun ki gen yo aprann sou epi konsidere pran pati nan esè nan klinik -kòm nan yo ki te chanje pespektiv pou etap 4 kansè nan kolon konsiderableman. Li enpòtan yo aprann tout sa ou kapab sou kansè ou.
Pran kèk tan pou aprann sou fason pou fè rechèch sou kansè ou sou entènèt . Vin patisipe nan yon kominote sipò kansè kolon-depreferans, yon sèl nan ki ou ka kominike ak lòt moun ki siviv avèk sèn 4 kansè-pa sèlman ofri yon sous sipò men li ka anpil valè nan aprann sou dènye rechèch la sou maladi a. Anvan ou frape "voye" sepandan, pran yon ti moman yo revize kouman yo sèvi ak medya sosyal san danje kòm yon pasyan kansè . Nkoloji ap chanje tèlman rapidman ki difisil pou nenpòt ki doktè-menm yon moun ki espesyalize nan kansè nan kolon-yo rete sevè nan tout dènye rezilta yo ak apwòch tretman. Gen kèk moun k ap viv ak etap 4 kansè, yo vivan sèlman paske nan enfòmasyon yo te vin pa yon pati nan youn nan kominote sa yo sipò.
Li se tou yon tan nan ki ou bezwen yon ekip olye ke yon doktè sèl. Pou moun ki gen etap 4 maladi ak oligometastatic, ekip ou a ka gen ladan yon chirijyen ak yon onkolojist radyasyon ansanm ak onkolojist medikal ou. Espesyalis swen palliative yo souvan rele sou ede moun fè fas ak sentòm maladi a. Natirèlman, manm ki pi enpòtan nan ekip kansè ou se ou.
Si ou te chwazi yo sispann tretman, atann moun yo respekte desizyon ou yo. Sa a gen yo dwe desizyon ou pou kont li, e malerezman, anpil moun yo te mande pa moun yo renmen kontinye tretman menm lè efè segondè yo depase tout benefis yo. Sa te di, rive jwenn soti nan zanmi ou ak fanmi pou sipò. Se pa tout moun se konfòtab yo te alantou yon moun ki gen kansè avanse, ak relasyon ou ka chanje; kèk zanmi pwòch k ap deplase pi lwen, ak nouvo zanmi vin pi pre.
Sa ki pi enpòtan, aprann ki jan yo dwe defansè pwòp ou a nan swen kansè ou . Se pa sèlman li diminye enkyetid ou ak ede ou santi ou pouvwa nan pran desizyon ou yo, men pafwa ka fè yon diferans nan rezilta yo.
> Sous
- > Inoue, Y., Imai, Y., Osumi, W. et al. Ki sa ki se Optimize nan Distribisyon pou Operasyon Liver nan Resectable Metastaz Fòmasyon nan kansè nan kolorektal? . Annals nan Operasyon . 2017. 83 (1): 45-53.
- > Enstiti Nasyonal kansè. Kolon kansè tretman (PDQ) - Sante Pwofesyonèl Version. Etap IV ak Retrè Kansè tretman kansè. Mizajou 04/21/17. https://www.cancer.gov/types/colorectal/hp/colon-treatment-pdq#section/_145
- > Nosher, J., Ahmed, I., Patel, A. et al. Ki pa Peye-Operative Therapies pou metastaz fwa nan kolorectal. Journal of nkoloji gastrointestinal . 2015. 6 (2): 224-40.