Swen Comfort pou avanse kansè kolon Metastatic
Palliative tretman, ke yo rekonèt tou kòm jesyon sentòm oswa swen konfò, konsantre sou anpeche sentòm alèz soti nan yon maladi kwonik oswa tèminal. Nan kansè nan kolon , tretman palyatif ka ede ou fè fas ak fizikman, emosyonèlman, ak espirityèlman pandan batay ou.
Lè moun yo resevwa pasyan tretman, medikaman yo, pwosedi yo oswa operasyon ki eli yo gen entansyon ede avèk jesyon sentòm, menm jan yo opoze ak bay yon gerizon pou kansè.
Yon fason fasil pou konprann tretman palyatif: Si ou gen yon gò fè mal, ou ka pran yon lozenge. Lozenge a se palyatif - li pa "geri" kòz la nan yon gòj fè mal, men li soulaje sentòm la nan malèz.
Swen palyatif se pa swen hospice , byenke hospice itilize mezi swen palliative pou kenbe konfò ak soulajman sentòm. Ou te pwobableman te resevwa swen palliative depi nan kòmansman tretman kansè ou a san yo pa menm konnen sekou a sentòm ou te gen yon non.
Si ou te jis te dyagnostike ak avanse kansè nan kolon metastasik oswa si ou te deja sibi jij nan tretman, mezi swen palliative ka konsantre sou soulaje sentòm komen ak sous malèz, ki enkli:
- Anksyete, depresyon, ak konfizyon
- Anemi, souf kout ak fatig
- Anorèksi ak pèdi pwa
- Konstipasyon, dyare ak entèdiksyon entesten
- Lymphedema
- Kè plen ak vomisman
- Jesyon Doulè
- Sosyalite enkyetid
Poukisa Chwazi Palliative Swen?
Genyen anpil rezon ki fè moun ki gen kansè avanse chwazi palliative swen sou tretman guérison. Pafwa, desizyon an se nan kontwòl ou, tankou lè ou chwazi pou refize operasyon oswa yon lòt fòm nan tretman guérison. Sepandan, jesyon sentòm yo ka opsyon sèlman solid ou si sante fizik ou, laj oswa pwoblèm medikal ki konvnab pa t 'kapab kenbe tèt ak agresif, tretman guérison pou kansè.
Malgre ke gen anpil opsyon tretman palyatif ki disponib, moun ki pi souvan itilize kontwole kansè nan kolon avanse, enkwayab:
- Chimyoterapi
- Radyasyon terapi
- Palyatif entèvansyon chirijikal
- Jesyon Doulè
- Itilize pharmaceutique
Chimyoterapi
Ki baze sou sante fizik ou, metastaz ak istwa tretman anvan, onkolojist ou a ap travay avèk ou pou devlope yon plan tretman chalè-tretman palliative. Kontrèman ak chimyoterapi ki gen entansyon geri kansè, tretman chalè terapi palliative konsantre sou bay soulajman nan sentòm, tankou doulè, pa réduire timè yo oswa kenbe yo estabilize (pa gen plis kwasans).
Pi souvan, yon rejim ki enplike 5-FU, Adrucil, Efudex, oswa Fluoroplex (fluorouracil) yo itilize swa poukont ou nan konbinezon ak yon lòt dwòg chimyoterapi. Etid klinik pou rejim swen palyatif yo kontinyèl kòm Enstiti Nasyonal la Kansè gen pou objaktif pou jwenn yon konbinezon ki ka estabilize oswa retresi timè san yo pa sa ki lakòz efè segondè adisyonèl ak malèz.
Radyasyon Terapi
Menm jan ak chimyoterapi, terapi radyasyon yo itilize retresi timè basen ak soulajman doulè kontwole lè yo itilize kòm yon opsyon tretman palyatif. Opsyon tretman sa a travay espesyalman byen pou moun ki soufri doulè akòz envazyon nè basen (lè kansè gaye nan nè yo nan vant ou ak basen).
Malgre ke li travay pi byen pou timè lokalize, radyasyon terapi ka ede elimine oswa diminye senyen grav soti nan avanse metastatik timè kolorectal.
Operasyon
Chirijikal retire nan pati (oswa tout) nan kansè ak metastaz pa toujou vize nan geri maladi a. Operasyon se make kòm "palyatif" lè objektif la fini se fè ou alèz, pa geri kansè ou. Pou ankouraje epi kenbe konfò fizik ou a, chirijyen an ka bezwen fizikman koupe epi diminye gwosè timè a pou ranvèse envazyon timè nan ògàn vwazen (nan blad pipi, nan vant, vajen), ouvri zantray yo epi korije yon blokis, oswa menm cauterize yon gwo senyen timè.
Palyatif opsyon chiriji pouvwa ap:
- Gwo - konplètman louvri vant la yo retire pati (oswa tout) nan yon timè.
- Laparoskopik - mwens pwogrese, ensizyon ki pi piti yo itilize laparoscopically retire pòsyon oswa timè tout antye.
- Lokal - lokal yo se minimize pwograme pou granmoun aje, malad anpil, oswa nenpòt moun ki pa ka tolere anestezi jeneral pou yon operasyon gwo oswa laparoskopik.
- Lazè - yo ka itilize endoskopikman pou kontwole rèktal ak bò gòch senyen timè.
- Stent - yon stent entesten ka mete andoskopik yo kenbe kolon an louvri alantou yon timè gwo, kenbe yon chemen pou poupou sòti. Èske yo ka eli nan plas de operasyon ouvè pou enteryè entesten (ki ka fini ak yon kolostomi ).
Chirijyen ou a pral pran anpil faktè nan konsiderasyon anvan prezante opsyon palyatif chirijikal ou a, men ki pi enpòtan se objektif tretman ou. Ou pral bezwen deside ki sa ou vle akonpli nan operasyon ak diskite sou tout enkyetid byen avèk chirijyen ou. Operasyon, pa gen pwoblèm ki jan ki pa Peye-pwogrese, se pa san risk. Anvan ou chwazi yon entèvansyon chirijikal palyatif, ou pral vle diskite sou direktiv avanse ou yo ak doktè ou ak fanmi ou. Chirijyen a bezwen yo dwe okouran de chwa fen-of-lavi ou (ou vle reyanimasyon kardyopatri ou ta dwe bezwen li? Atifisyèl manje?) Anvan yo opere sou ou.
Jesyon Doulè
Jesyon Doulè se yon pi gwo priyorite nan swen palliative. Ou ka resevwa jesyon doulè nan men doktè prensipal ou, onkolojis oswa menm yon espesyalis jesyon doulè. Entèvansyon pou soulaje oswa kontwole doulè kansè ou ka genyen ladan yo:
- Doulè medikaman (preskripsyon, dwòg san preskripsyon, ak medikaman konplemantè)
- Anti-depresè tricyclic oswa antikvulsan (pou doulè nè ki baze sou)
- Pwosedi entèvansyonèl (epidural, blòk nè)
- Terapi fizik oswa okipasyonèl
- Konsèy ak biofeedback
Nan avanse kansè kolorectal, medikaman doulè ki pi souvan preskri yo se dwòg yo opioid , ki gen ladan morphine. Soufri soti nan doulè kansè se initil e pa sèvi okenn rezon. Doktè ou yo antrene ak trete doulè soti nan timè prensipal la, metastaz, ak konplikasyon potansyèl soti nan timè yo ak tretman (lenfedema).
Ekip swen sante ou ap souvan mande sou sitiyasyon doulè ou. Fason ki pi souvan itilize to doulè ou se lè l sèvi avèk yon echèl nimerik 0-10, kote 0 reprezante pa doulè ak 10 reprezante doulè ki pi mal ou te janm andire. Depi doulè se yon sentòm subjectif (pa gen okenn fason yo mezire sa ou wè), sa a se kounye a metòd ki pi bon nan evalyasyon.
Itilize pharmaceutique
Akote de jesyon doulè, anpil sentòm yo ka kontwole oswa aliyen nan medikaman preskripsyon. Onkolojist ou ka preskri medikaman pou ede redwi anviwonnman, ogmante apeti ak menm ranfòse enèji ou. Pale ak doktè ou sou sentòm sa yo, pou li ka travay avèk ou pou devlope yon plan tretman palliative ki pwepare pou ou menm ak ou poukont ou.
Sous:
Ameriken Kansè Sosyete. (2006). Gid Ranplasan Sosyete Ameriken an pou kansè kolore . Clifton Fields, NE: Ameriken Kansè Sosyete.
Dixon, MR & Stamos, MJ (2004). Estrateji pou swen panyan nan kansè kolore avanse. Operasyon dijestif: 21.
Nasyonal Kansè Enstiti. (nd). Swen panyen nan kansè.