Anestezi Chwa Konsekans Kansè siviv?

Kalite ansyen pasyan anestezi chwazi pandan operasyon kansè nan kolon ka gen enpak sou chans yo pou yo siviv ane desann wout la, dapre rechèch rechèch prezante nan 2007 Sosyete Ameriken an nan klinik Onkoloji Reyinyon Anyèl. Rezilta yo ak konklizyon yo te kontrè ak sa yo pou lòt kalite kansè. Pli lwen revize nan syans lòt rive nan yon konklizyon diferan, ki pwen soti feblès nan baze opsyon chirijikal ou nan yon sèl etid.

Teyori a se ke estrès sou sistèm iminitè a ak kapasite li nan netwaye selil kansè ki lage pandan operasyon ta ka sous la nan diferans ki genyen ant teknik anestezi. Si anestezi epidural yo itilize anplis anestezi jeneral, pasyan an ap bezwen mwens medikaman opioid pou soulajman doulè. Opioids ka siprime repons iminitè a, ki ka pèmèt plis kansè selil yo siviv epi pètèt mennen nan repetition.

Konsènan rechèch la anestezi

Chèchè yo te gade done ki soti nan 177 pasyan kansè kolon ki te patisipe nan yon etid kote kèk pasyan yo te resevwa san anestezi jeneral angaje (UGA) ak lòt moun te resevwa epidural-complétée jeneral anestezi (ESGA) pandan operasyon kansè nan kolon. Chèchè yo pat aktyèlman fè yon etid ak patisipan pwòp yo; yo te fè analiz ak kalkil ki baze sou done ki soti nan yon lòt etid.

Rezilta yo

Yon modèl klè parèt ki te mennen chèchè yo konkli ke UGA se yon opsyon pi bon pase ESGA pou operasyon kansè nan kolon.

Fondamantalman, nimewo-crunching yo detèmine ke pasyan ki te resevwa ESGA te gen tandans fè tarif vin pi mal nan tèm long la (apre apeprè senk ane) pase pasyan ki ta opte pou UGA. Yo panse ke li ta ka akòz yon kantite faktè, ki gen ladan redwi sikilasyon san nan ògàn yo pandan ESGA.

Limitasyon

Gen yon anpil nan limit isit la.

Premyèman, pa gen anpil rechèch sou sijè sa a. Chak fwa ke se ka a, li jeneralman gen bon konprann yo rezève jijman jiskaske plis etid yo te fèt. Dezyèmman, te analiz la fè sou done limite. Enfòmasyon enpòtan te sèlman disponib pou 177 moun, ki se yon nimewo trè ti.

Etidye ak konklizyon opoze

Yon revizyon nan syans pibliye nan 2015 te jwenn ke anestezi epidural te asosye avèk yon pousantaj siviv pi bon nan kat nan sèt syans, opoze a nan sa ki etid la 2007 yo te jwenn. Pasyan kansè nan rèktal yo te plis chans benefisye de itilize nan epidural. An jeneral, revizyon an konkli ke "asosyasyon ki genyen ant anestezi epidural ak siviv nan kolon ak kansè nan rektal se pa klè." Yo te note ke okenn nan syans yo enkli te montre yon enfliyans negatif nan epidural sou siviv.

Ki sa sa vle di pou yon pasyan fè fas a operasyon? Diskite sou chwa anestezi ak ekip medikal ou pou w chèche konnen poukisa yo rekòmande youn oswa lòt pou ka w la.

Sous:

Christopherson, R. ak James, K. "Long tèm siviv apre Operasyon kansè nan kolon: Varyasyon ki asosye ak chwa nan anestezi." Journal of Clinical Nukoloji 2007 ASCO Pwosè Reyinyon Anyèl (Post-Meeting Edition) 25.18S (20 Jun 2007): 17015.

F. Jeroen Vogelaar, Daan J. Lips, Frank RC van Dorsten, Valery E. Lemmens ak Koop Bosscha. "Enpak nan teknik anestezi sou siviv nan kansè nan kolon: yon revizyon nan literati a." Gastroenteroloji Rapò (2015) DOI: 10.1093 / gastro / gov001 Premye pibliye sou entènèt: Fevriye 16, 2015