Cho chimyoterapi se yon pwosedi émergentes pou moun ki gen kansè frekans oswa metastatik kolore . Ofisyèlman, se pwosedi sa a yo rele chirurgie operasyon (CRS) ak hyperthermic chimyoterapi entraperitoneal (HIPEC). Li konbine operasyon nan vant ak chimyoterapi peritoneal al atake kansè ou nan plizyè fason nan yon fwa.
Ki moun ki se yon kandida pou HIPEC?
Pwosedi HIPEC la itilize pou trete yon varyete kansè metastatik ki gen ladan kolorectal, gastrik, ovè , mesothelioma , ak appendiceal.
Li se pa yon tretman liy devan oswa yon tretman nan chwa pou yon moun ki fèk dyagnostike ak ki pa metastatik kansè nan kolon. Si ou konsidere HIPEC, laj ou, sante jeneral, ak pi enpòtan, etap la ak klas nan kansè ou yo ki sa ki ede doktè ou a detèmine si opsyon sa a tretman ki bon pou ou.
Pati Youn: Operasyon Cytoreduction
Anvan yo resevwa HIPEC, chirijyen ou ap chirurgie retire tout timè vizib nan kavite vant ou a. Li oswa li pral retire tou nenpòt ògàn ki gen maladi metastatik, tankou ti trip, pankreyas, oswa ovè. Chirijyen a ka retire oswa boule ti timè nan ògàn vital (ki pa ka retire), tankou fwa ou, nan moman sa a. Menm si ou te deja gen yon resection entesten oswa pwosedi debulking pou kansè nan kolon nan tan lontan an, ou pral bezwen CRS asire benefis maksimòm nan HIPEC la.
Pati De: Pwosedi HIPEC
Touswit apre operasyon an pandan ou toujou ap dòmi anba anestezi chirijyen ou fè pwosedi HIPEC.
Esansyèlman, hyperthermic vle di "cho" - pa scalding, men pi cho pase tanperati kò ou. Dwòg yo chimyoterapi yo chofe paske li te montre ke ou ka potansyèlman ogmante efikasite nan dwòg yo pa chofe yo pandan livrezon.
Entraperitoneal nan mo refere a kote dwòg yo chimyoterapi yo administre.
Se andedan vant ou an kouvwi ak yon manbràn pwoteksyon rele peritoneom la, ki antoure espas la peritoneal - zòn nan kote tout ògàn nan vant ou (zantray, fwa, pankreyas) yo fèmen. Dwòg yo chimyoterapi yo ponpe nan espas sa a ak pèmèt yo fondamantalman lave ak tranpe li pou jiska twa èdtan. Yon komen dwòg chimyoterapi ki itilize pou HIPEC se cisplatin, ki pafwa bay ak mitomycin C. Mitomycin C se pa yon dwòg chimyoterapi, men li itilize ede ralanti kwasans kansè sèten, tankou kansè kolorektal.
Recovery soti nan operasyon Cytoreduction ak HIPEC
Sa a se yon operasyon konplike ak long, ki kapab potansyèlman dire jiska 14 èdtan. Rekiperasyon ou ap bezwen pou kontwole kole nan lopital la. Menm lè a apre operasyon an ou pral gen plis chans pase jiska senk jou nan Inite a Swen entansif. La a ou pral resevwa siveyans fèmen nan pwogrè ou jiskaske ou yo estab ase yo dwe transfere nan yon inite chirijikal chirijikal nan lopital la. Rapòte lopital la rete apre pwosedi sa a soti nan yon semèn nan yon ti kras plis pase yon mwa.
Konplikasyon potansyèl de HIPEC
Menm jan ak nenpòt lòt operasyon gwo, li gen bon konprann yo konsidere risk ki genyen nan potansyèl anvan konsantman nan operasyon an.
Nenpòt konplikasyon pi gwo tipikman rive soti nan operasyon an tèt li, ki kapab yon operasyon grav. Ou ka gen konplikasyon tou depi plizyè jou nan tib oswa tibebe paran an, ki nesesè apre operasyon an pandan y ap entesten ou. Operasyon an sibstoreksyon pote yon risk pou senyen, enfeksyon, ak yon posibilite nan pwoblèm entesten oswa potansyèl la pou nemoni.
HIPEC nan tèt li gen konplikasyon limite kòm dwòg yo chimyoterapi yo, pou pati ki pi, konsantre nan kavite nan vant ou. Akòz sa, gen yon potansyèl pou toksisite gastwoentestinal. Gen potansyèl la ki dwòg yo ap pasyèlman absòbe ak sikile nan tout san ou, men efè segondè yo nan sa a yo anjeneral menm jan ak efè segondè chimyoterapi ki gen ladan:
- Pèt cheve
- Diminye enèji
- Chanjman nan gou
- Kè plen ak vomisman
- Dyare oswa konstipasyon
Èske Pwosedi sa a ka geri kansè mwen an?
CRS ak HIPEC yo konsidere sèlman nan premye etap yo nan kansè ak itilize prolonje bon jan kalite a ak dire nan lavi ou, pa tankou yon tretman guérison. Etid yo montre ke pwosedi sa a ka ede prolonje lavi, men li pa rekòmande pou tout moun. An reyalite, pa gen okenn benefis siviv klè demontre ankò ak pwosedi sa a.
Sant kansè anpil itilize pwosedi sa a nan rechèch kontinyèl kòm li konsidere kòm yon pwomès, ankò prouve, ak tretman trè agresif. Anvan operasyon an, doktè w la ap eksplike risk ki genyen nan avantaj pwosedi sa a, men poze kesyon si gen anyen ke ou pa konprann.
Sous:
Alexander, HR et al. (Jen 2013). Tretman Faktè ki asosye ak siviv alontèm Apre Operasyon Cytoreductive ak Chemometri Rejyonal pou Pasyan ki gen maladi peryodik Mesotheliom. Operasyon; 153 (6): 779-786.
Hanna, Nadar. (nd). Operasyon Cytoreductive ak HIPEC. Inivèsite nan Maryland gastrointestinal Pwogram nkoloji; Vebinèr.
Khatri, Vijay. (Janvye 2010). Operasyon Cytoreductive ak ipèrthermik Intraperitoneal chimyoterapi pou kansè kolore: Yon Panacea oswa Jis yon kou obstak pou Pasyan an? Journal nan klinik nkoloji; 28 (1): 5-7.