Definisyon, Sentòm, tretman, ak prevansyon nan Mesotheliom
Apèsi sou lekòl la
Mesotheliom se yon kansè yon ti jan ra, ak sèlman sou 2,000 ka nouvo dyagnostike nan Etazini chak ane - men ensidans li yo ap ogmante atravè lemond. Malerezman, pifò ka nan maladi sa a gen rapò ak ekspozisyon sou-a-djòb pou amyant epi yo ka anpeche atravè konsyans ak mezi pwoteksyon nan travay. Sa te di, nan anpil ka, mesothelioma pa devlope jiska dè dekad apre ekspoze amyant fèt, e anpil moun ki dyagnostike jodi a te ekspoze a amyant ane de sa.
Mesotheliom se yon timè kansè (malfezan) ki kòmanse nan mesothelium la . Mesothelium a se yon manbràn ki liy ak pwoteje poumon yo, kè a, ak kavite nan vant. Genyen twa kalite prensipal mesothelioma:
- Mesotheliom Pleasant kòmanse nan pleura a (pawa nan poumon yo). Sa a se kalite ki pi komen nan mezotelyom.
- Mesoteliom peritoneèl kòmanse nan peritoneom la (pawa nan kavite nan vant).
- Mesotheliom pericardial kòmanse nan pericardium la (pawa a nan kè a).
Kòz
Pifò ka nan mesotheliom yo se paske yo te ekspoze nan amyant nan travay la. Lòt kòz yo enkli:
- Genese sansiblite - Gen kèk moun ki gen plis chans yo devlope mezotelyòm pase lòt moun
- Ekspozisyon nan yon viris an patikilye - Yon viris rele viris simian 40 (SV 40) te lye avèk kèk ka nan mesothelioma
- Ekspozisyon nan radyasyon
Sentòm yo
Pifò moun ki gen mityèl melodi note souf ak souf nan pwatrin (sitou anba zo kòt yo), men lòt sentòm yo ka enkli:
- Doulè nan vant ak gonfleman (ki gen mekotiyom peritoneèl)
- Yon tous ki pèsistan
- Difikilte pou vale (dysfagia)
- Pa pèdi pwa
- Anemi
- Anomali nan san kayo
- Zepòl doulè - Nan yon sèl etid, doulè zepòl te sentòm nan premye nan mesothelioma pleural nan 14 pousan nan pasyan yo.
Dyagnostik
Dyagnostik mezotelyom ka difisil depi gen anpil kondisyon ki lakòz sentòm menm jan an.
Doktè ou pral premye pran yon istwa atansyon, espesyalman kesyone ou sou istwa travay ou, ak Lè sa a, fè yon egzamen fizik. Syans imaging yo souvan fè epi yo ka gen ladan x-reyon nan pwatrin ou ak nan vant, CT analiz, analiz MRI, oswa analiz PET .
Si doktè ou sispèk mesothelioma, li pral bezwen pran yon biopsy. Tou depan de ki kote timè ou, li ka rekòmande yon thorakoskopi oswa videokoskopi videyo ki asistans (VAT), yon pwosedi kote yon echantiyon tisi pran nan pleura a, oswa yon peritoneoskopi, yon pwosedi ki sanble yo jwenn tisi nan vant la. Si biopsy a revele mesothelioma, etid plis yo Lè sa a, fè pou detèmine sèn nan nan kansè nan (ki jan avanse li ye).
Etap
Mesotheliom divize an 2 premye etap:
- Lokalize (Etap 1) - Avèk mesotheliom lokalize, se kansè nan prizon nan mesothelium la - pleura a ak mesotheliom pleur, oswa peritoneom la ak mesomeleli peritoneal
- Avanse (Etap 2, 3, ak 4) - Mesothelioma konsidere kòm avanse si li te gaye nan nœuds lenfatik yo oswa lòt ògàn ki gen ladan poumon yo
Tretman
Tou depan de gwosè ak kote timè ou, epi si li te gaye, opsyon tretman yo ka enkli:
- Operasyon - Operasyon ka konsidere, espesyalman si se timè a kenbe nan yon etap bonè. Kalite operasyon yo enkli:
- Pleurectomy - Avèk yon pleurectomy, yo retire yon pòsyon nan pleura la
- Ekstrapleural pneumonectomy - Yo retire yon pati nan pleura a, osi byen ke yon pòsyon nan perikard la (kè pawa), dyafram (nan misk separe pwatrin lan ak nan vant) ak poumon lan
- Chimyoterapi - Yon konbinezon de yon medikaman chimyoterapi ak yon terapi vize ka amelyore siviv.
- Radyasyon terapi - Terapi radyasyon detanzantan itilize kòm yon tretman palyatif pou mesothelioma, yon tretman ki pa geri kansè, men li ka fè ou pi konfòtab. Li kapab tou itilize apre operasyon yo touye nenpòt ki rete kansè selil yo.
- Tras klinik - Tras nan klinik plizyè nan pwogrè, evalye nouvo fason pou trete mesothelioma.
Fè fas a
Sou tèt de heartbreak la, yon dyagnostik kansè pote, anpil moun ki gen mesothelioma manke sipò emosyonèl ak siko-sosyal ke moun ki gen lòt fòm kansè jwenn fasilman disponib.
Anplis de sa, mediko-legal batay ki gen rapò ak ekspoze amyant sou-travay la ka emosyonèlman seche. Patisipe nan yon gwoup sipò , swa nan sant kansè ou a, kominote a, oswa sou entènèt, ka ede w pase mache nan labirent a nan opsyon tretman, epi jwenn kamaradri nan lòt moun ki ap viv ak mesothelioma.
Prevansyon
Bagay ki pi enpòtan ou ka fè pou anpeche mezotelyom se sèvi ak prekosyon ki apwopriye si ou ekspoze a amyant nan travay. OSHA gen estanda sekirite asbesto pou moun ki ka ekspoze nan travay la. Si ou travay avèk amyant, li enpòtan pou swiv direktiv sa yo pou minimize ekspozisyon fanmi ou tou. Aspirasyon izolasyon nan kay yo anjeneral pa yon pwoblèm sof si li domaje oswa detounen pa pwojè renovasyon. Si ou ka gen izolasyon amyant (kay bati anvan 1950) asire ou anboche yon kontraktè ki sètifye nan jesyon amyant anvan ou kòmanse nenpòt pwojè amelyorasyon nan kay la.
Gen kèk moun ki te ekspoze a amyant ka vle konsidere CT tès pou kansè nan poumon. Nan moman sa a, rekòmandasyon pou tès depistaj yo se sèlman moun ki gen laj 55 a 74 ak yon istwa 30 pake ane nan fimen. Men, etid yo montre ke gen kèk moun ki te ekspoze a amyant ka nan yon risk ki pi wo pou devlope kansè nan poumon pase fimè lou. Si ou te ekspoze a amyant asire w ke ou pale ak doktè ou sou tès kansè nan poumon .
Sous:
Fasola, G. et al. Low-dòz computed tès depistaj pou kansè nan poumon ak mesothelioma plezil nan yon popilasyon amyant ekspoze: Rezilta debaz nan yon potentiels, nonrandomized posibilite jijman - yon etid Gwoup Alèk-andria tachik Multidisiplinè etid (ATOM 001). Onkolojist . 2007. 12 (10): 1215-24.
Hasegawa, S. ak F. Tanaka. Maladi mesotheliom: estati aktyèl ak pèspektiv nan Japon ak mond lan. Jeneral Thoracic ak operasyon kadyovaskilè . 2008. 56 (7): 317-23.
Hughes, N. ak A. Arber. Eksperyans lan viv nan pasyan ki gen mesothelioma pleur. Creole Journal of Enfimyè Palliative . 2008. 14 (2): 66-71.05 / 13/02.
Lorkowski, J. et al. Plimen bag seksyon kòm yon sentòm ki ra premye nan maladi Mesotheliom maladi. Avans nan medsin eksperimantal ak biyoloji . 2015. 852: 5-10.
Ramalingam, S. ak C. Belani. Pwogrè Recent nan tretman an nan maladi Mesotheliom maladi. Journal of nokkoloji Thoracic . 2008. 3 (9): 1056-64.
Roberts, H. et al. Depistaj pou maladi Mesotheliom maladi ak kansè nan poumon nan moun ki gen yon istwa nan ekspoze amyant. Journal of nokkoloji Thoracic . 2009. 4 (5): 620-8.
Weiner, S. ak S. Neragi-Mandoab. Pedyogenèz metastatik mesothelioma ak wòl nan faktè anviwònman ak jenetik. Journal of Kansè Rechèch ak klinik nkoloji . 2009. 135 (1): 15-27.
Zervos, M. et al. Malfezan mezotelyom 2008. Opinyon aktyèl nan Medsin poumon . 2008. 14 (4): 303-9.