Bèf, oswa èpès zoster, se yon enfeksyon ki te koze pa menm viris la kòm pox poul . Entimidasyon an anjeneral douloure pi komen kòm yon moun vin pi gran, epi li kwè sa a ka rive akòz yon n bès natirèl ki gen laj fonksyon iminitè. Sepandan, gen yon lòt anviwònman nan ki bardo se konnen yo sòti nan moun ki gen tout laj - sa yo ki an yon sistèm iminitè febli.
Se poutèt sa gen leukemy oswa lenfom, ak / oswa yo te trete pou li, mete ou nan yon pi gwo risk pou yo devlope enfeksyon sa a.
Apèsi sou lekòl la
Si ou te gen pox poul nan tan lontan an, oswa si ou te pran vaksen pou li, viris la pa janm konplètman kite sistèm ou an. Vaksen poul pox gen ladan yon vèsyon febli nan viris la ap viv, ki gen potansyèl la lakòz bardo pita nan lavi. Menm lontan apre gratèl la demanjezon nan saranpyon ale, viris la kouche nan yon eta dòmi oswa repoze nan selil nève epinyè nan kò nou an. Sentòm viris la disparèt, ak viris la kenbe nan chèk pa yon sistèm iminitè ki an sante. Nan kèk ka, viris la ka reaktivite kòm bardo.
Ki moun ki nan risk?
Si ou pa janm te gen saranpyon oswa yo te pran vaksen pou li, ou ka koupe zen an, men li ka difisil pou detèmine pou asire ke yon moun pa janm te enfekte ak viris la ki baze sou istwa, pou kont li.
Risk pou devlope bardo se pi wo nan pi gran moun. An reyalite, chans yo nan viris la vin reyaktif double chak 10 zan sou laj la nan 50.
Moun ki gen yon sistèm iminitè febli yo tou nan gwo risk pou devlope bardo. Lè sistèm iminitè ou a desann gad palè li yo, viris la pran opòtinite pou yo vin aktif ankò.
Si ou gen yon kansè san oswa kansè, tankou lymphoma oswa lesemi, gen yon kantite faktè ki mete ou nan risk pou diminye iminite:
- Kansè ou menm
- Chimyoterapi
- Terapi radyasyon nan yon zòn nan kò ou ak yon pousantaj segondè nan mwèl zo aktif, tankou basen an
- Terapi steroid
- Zo mwèl oswa transplantasyon selil tij
Faktè a risk pi gwo pou ensidan an nan konplikasyon viral tankou bardo se limit la nan sa ki li te ye tankou imunosuppression selilè. Ogmantasyon nan risk ak repwesyon nan selil T-yo, selil iminitè vanyan sòlda kò-ou a, jan yo wè nan to la konplikasyon viral pandan tretman ak T-selil antibody alemtuzumab la. Neutropenia - oswa nivo ki ba nan neutril blan selil - ka ogmante risk pou yo enfeksyon lòt, men netropenia, pou kont li, parèt pi piti enpòtan nan ka a nan bardo.
Tou depan de medikaman an kansè yo bay, efè a sou risk pou bardo ka varye. Pou egzanp, Etid la APEX te montre yon pousantaj briye ogmante nan pasyan k ap resevwa bortezomib, Se konsa, rekòmandasyon pou itilize prevantif nan acyclovir ba-dòz oswa valacyclovir ka fèt.
Sentòm yo
Aktif bardo viris la swiv nè a kote li te andòmi. Pi souvan, li prezante tèt li nan yon bann sou yon sèl bò nan kò a.
Bardo se souvan sou tors la, men ka rive nenpòt kote, ki gen ladan figi ou ak ekstremite.
Sentòm nan premye ke ou ka fè eksperyans se doulè, gratèl, boule oswa pikotman ansanm nè a ak po a ki antoure li. Nan kèk ka, sa a ka sentòm a sèlman ou genyen.
Pifò moun ap kontinye devlope yon gratèl nan pwochen 1-5 jou yo. Po a sou nè a ki afekte yo pral gade wouj ak anflame, epi pral gen yon blistery, douloure gratèl ki tankou pox poul. Chak anpoul ap rete pou apeprè yon semèn a 10 jou anvan siye leve, li vire yon jòn kroustiyan.
Ou ka fè eksperyans tou sentòm grip la (lafyèv, fatig, tèt fè mal) pandan ou gen gratèl la.
Èske baryè kontajye?
Jiska blesi bardo yo fin cheche, li posib pou w transmèt saranpyon nan yon moun ki pa janm te gen anvan oswa yon moun ki pa te pran vaksen an. Moun ki an sante ki te deja gen pox poul yo pa nan risk enpòtan nan yon enfeksyon repete. Men, ou ta dwe sètènman evite ke yo te an kontak ak lòt moun ki gen yon iminite febli, fin vye granmoun nan ak jèn yo trè, moun ki pa janm te gen poul pox, ak fanm ansent.
Dyagnostik
Pifò doktè ka idantifye bardo sèlman lè yo gade gratèl la epi tande istwa ou. Nan kèk ka, moun ki gen feblès iminite ka gen modèl distribisyon dwòl nan gratèl yo, ak doktè ou ka chwazi voye yon prelèvman pou tès yo dwe asire.
Tretman
Objektif la nan tretman bardo se geri vitès epi kenbe pasyan an konfòtab. Sèvi ak medikaman antiviral - tankou asiklovir, famciclovir, ak valacyclovir - pa pral touye viris la, men yo pral ede diminye longè tan jiskaske aksidantèl la ap geri ak diminye sentòm doulè.
Antiviral yo anjeneral yo bay oral, men medikaman venn kapab nesesè nan ka ki grav anpil oswa nan sikonstans espesyal. Pou yo ka pi efikas, terapi antiviral yo ta dwe kòmanse nan premye 72 èdtan ke sentòm yo prezan.
Kontwòl doulè enpòtan tou nan tretman bardo. Medikaman sou-a-vann san preskripsyon, tankou asetaminofèn ak ibipwofèn, yo anjeneral ase pou trete doulè klere , men nan kèk sitiyasyon grav, estewoyid, depresè, ak medikaman antioksvulsant yo ka itilize amelyore jesyon doulè .
Paske ou gen yon sistèm iminitè ki febli, ou tou nan risk pou yo devlope yon enfeksyon nan maleng yo louvri sou po ou. Sa a ka fè menm vin pi mal si ou apresye nan grate. Li enpòtan pou ou kenbe zòn nan pwòp. Cool, konprès mouye ka ede, epi yo ka aplike souvan pandan tout jounen an pou 20 minit nan yon moman.
Konplikasyon
Anjeneral, yon epidemi bale dire pou kèk semèn ak efè yo endepandan limite. Sepandan, li posib pou devlope plis konplikasyon. Kèk nan sa yo enkli:
- Kout sou po a
- Dezyèm enfeksyon soti nan blesi yo louvri
- Ramsay Lachas sendwòm , ki gen ladan paralizi feminen ak pèt tande
- Disseminated enfeksyon , nan ki maladi a afekte plis pase yon sèl bò nan kò a. Nan egzanp sa a, gratèl la ak sentòm yo pral trè grav epi yo ka mennen nan nemoni oswa fwa ak enfeksyon nan sèvo
- Zoster opthalmicus , nan ki nè yo nan je a yo patisipe. Sa ka mennen nan avèg
- Postekèpik neuralji , nan ki nè yo vin domaje nan viris la. Sa a ap lakòz pasyan an kontinye gen doulè, menm apre lòt siy enfeksyon yo depi lontan ale
Si ou panse ou ka gen bardo, kontakte founisè swen sante ou pi vit ke posib. Pou kòmanse sou terapi apwopriye nan yon fason apwopriye anpil redwi risk ou nan alontèm konplikasyon soti nan bardo.
Rezime
San ak kansè mawon tankou lesemi oswa lenfom, osi byen ke tretman yo, ka souvan lakòz yon sistèm iminitè febli, kèk aspè nan yo ki lye nan yon risk ogmante pou devlope bardo.
Li posib pou bardo lakòz konplikasyon ki dire lontan. Chans sa a konplikasyon diminye lè terapi inisye nan premye 72 èdtan nan aparans sentòm yo. Lè w okouran de siy avètisman bardo ak kontakte ekip swen sante ou touswit, ou ka ede fè kou enfeksyon ou pi fasil.
> Sous:
> Kelvin, J., Tyson, L. (2005). Kesyon ak Repons Konsènan Kansè Sentòm ak Tretman Kansè Efè segondè. Jones ak Bartlett: Sudbury, MA.
> Marrs, J. Rash: Èske li bardo? Jounal Clinical of Nursing Nekoloji Out, 2006. 10: 463-464.
> Sandy, M. Herpes Zoster: Jesyon medikal ak enfimyè. Jounal nan klinik nan nkoloji nouri Out 2005. 9: 443- 445.
> Sandherr M, Hentrich M, von Lilienfeld-Toal M, et al. Antiviral pwofilaksi nan pasyan ki gen timè solid ak Malentans Haematolojik - Mizajou nan Gid yo nan maladi enfektyeur Pati a Travay (AGIHO) nan Sosyete Alman an pou ematoloji ak nkoloji medikal (DGHO). Ann Hematol. 2015; 94 (9): 1441-50.
> Chanan-Khan A, Sonneveld P, Schuster MW, et al. Analiz de èpès Zoster Evènman Pami Bortezomib-Trete Pasyan yo nan Etid Faz III etid la. J Klin Oncol . 2008; 26: 4784- 4790.
> Cornely OA, Ullmann AJ, Karthaus M. Enfeksyon opòtinis apre tretman ak antikò monoklòn. Wien Med Wochenschr. 2004; 154: 209-217.