Doktè ou oswa founisè swen sante ka gen difikilte pou dyagnostike maladi Lyme paske anpil nan sentòm li yo sanble ak sa ki nan lòt maladi ak maladi. Siy inik ki inik pou maladi Lyme (migrans èryèm a, oswa "bull's-eye," gratèl) absan nan omwen yon trimès nan moun ki vin enfekte. Malgre ke yon tik mòde se yon siy enpòtan pou dyagnostik, anpil moun pa ka sonje ke yo te fèk mòde pa yon tik.
Sa a se pa etone paske tik la sèf se ti, ak yon mòde tik se anjeneral san doulè.
Oto-chèk
Menm si ou pa ka fè dyagnostik oswa règ soti maladi Lyme sou pwòp ou, ou ka gade pou sentòm yo di-istwa ak asire w ke ou konprann lè ou bezwen wè doktè ou. Ou ta dwe toujou enspekte tèt ou, timoun ou yo, ak bèt kay ou yo pou tik yo apre yo te deyò tou. Asire ou ke ou tcheke zòn cho, imid tankou nan ant bounda yo, nan pwa a, nan bouton vant la, sou do yo nan jenou, ak sou po tèt la. Kenbe nan tèt ou ke tik ka varye soti nan gwosè a nan yon pitit pitit Poppy a mwens pase yon trimès nan yon pous, depann sou ki kote yo nan sik lavi yo.
Ou ta dwe wè doktè ou nan sikonstans sa yo:
- Si ou gen diferan ezitemi migrans gratèl ki vini ak anpil ka maladi Lyme, menm si ou pa sèten ou te mòde pa yon tik. Sa a gratèl wouj ap gen chans pou elaji epi yo ka kòmanse gade tankou yon ti towo bèf la.
- Si ou gen sentòm grip ki pa ale, epi sitou si w ap viv nan oswa te fèk nan yon rejyon nan Etazini kote maladi Lyme gen plis répandus (sa gen ladan Nòdès, Mid-Atlantik, ak nò- eta santral).
- Si ou konnen ou te gen yon tik tache pou plis pase 48 èdtan epi ou gen yon sentòm gratèl ak / oswa grip la.
Asire w ke ou kite doktè ou konnen si ou te mòde pa yon tik oswa si ou te ekspoze a tik, menm si ou pa okouran pou yo te mòde.
Jijman nan klinik
Ankò, sèlman founisè swen sante ka fè dyagnostik maladi Lyme. Nan fè dyagnostik la nan maladi Lyme, founisè swen sante ou ap konsidere plizyè faktè:
- Detaye istwa medikal
- Egzamen fizik
- Sentòm yo
- Tan nan ane (tik mò yo gen plis chans rive nan mwa ete yo)
- Abitid / kote (paegzanp, si wi ou non ou pase tan deyò nan yon zòn kote maladi Lyme se pi komen)
- Li te ye istwa nan yon mòde tik
Nan kèk ka, tès laboratwa yo itilize pou sipòte yon dyagnostik ki sispèk. Anplis de sa, founisè swen sante ou ap mennen ankèt sou lòt maladi ki ka lakòz sentòm ou yo.
Labs ak Tès
Gen twa etap maladi Lyme , ki gen ladan:
- Premye etap lokalize
- Bonè distribiye etap
- Fen sèn nan
Karakteristik maladi a nan etap sa yo, osi byen ke nenpòt ki tretman kontinyèl, ka fè tès pou li difisil.
Anplis de sa, bakteri maladi Lyme a difisil pou detekte nan tès laboratwa nan tisi kò oswa likid. Se poutèt sa, pifò swen founisè yo gade pou prèv antikò kont B. burgdorferi nan san ou a konfime wòl bakteri a kòm kòz la nan sentòm yo.
Gen kèk moun ki gen sentòm nève sistèm yo ka jwenn tou yon tiyo epinyè , ki pèmèt yon founisè swen sante yo detekte enflamasyon nan sèvo ak epinyè ak gade pou antikò oswa materyèl jenetik nan B. burgdorferi nan likid nan epinyè .
Tès antikò
Founisè swen sante yo pa ka toujou byen etabli si bakteri maladi Lyme ap lakòz sentòm. Nan premye semèn yo apre enfeksyon, tès antikò yo pa serye paske sistèm iminitè ou a pa pwodui antikò ase yo dwe detekte. Antibyotik ke yo bay byen bonè pandan enfeksyon an ka anpeche antikò ou touche nan nivo detekte, menm si bakteri maladi Lyme ap lakòz sentòm ou yo.
Tès antikò ki pi souvan yo rele yo rele yon tès EIA (anzim imanizasyon), ki apwouve pa Administrasyon Manje ak Medikaman (FDA). Si EIA ou a pozitif, founisè swen sante ou ta dwe konfime li ak yon dezyèm tès ki pi espesifik ki rele yon blòk Western . Tou de rezilta tès yo dwe pozitif pou sipòte yon dyagnostik maladi Lyme. Men, ankò, rezilta negatif pa vle di ke ou pa gen maladi Lyme, patikilyèman nan etap la byen bonè. Yon tès EIA pozitif pa nesesèman vle di ou gen maladi Lyme swa kòm fo-positifs rive.
Tcheke Tès
Menm si yon tik teste epi li te jwenn yo dwe harboring Lyme Borrelia burgdorferi bakteri a, li ka pa te nesesèman transmèt bakteri yo ba nenpòt moun li te mòde. Se poutèt sa, tès yon tik pa pral yon endikasyon egzat sou si yon moun li te mòde te akeri maladi Lyme.
Paske tès la tik se pa yon bon endikatè nan transmisyon maladi Lyme, pifò lopital oswa laboratwa medikal eta yo pa pral teste tik pou bakteri Lyme. Sepandan, gen plizyè douzèn laboratwa prive ki pral teste tik pou bakteri ak pri sòti nan $ 75 a dè santèn de dola.
Nouvo Tès sou Devlopman
Founisè swen sante yo bezwen tès pou yo fè distenksyon ant moun ki te refè soti nan enfeksyon anvan an ak moun ki kontinye ap soufri soti nan enfeksyon aktif. Pou amelyore presizyon nan dyagnostik maladi Lyme, National Institutes of Health (NIH) - chèchè sipòte yo re-evalye egzamen ki egziste yo epi devlope yon kantite nouvo tès ki pwomèt yo dwe plis serye pase sa ki disponib kounye a.
Syantis NIH yo ap devlope tès ki itilize teknik trè jenetik jenetik jeni ke yo rekonèt kòm reyaksyon chèn polymerimer (PCR) osi byen mikroarray teknoloji pou detekte kantite ti piti nan materyèl jenetik nan bakteri maladi Lyme oswa pwodwi li yo nan tisi kò ak likid. Yon pwoteyin bakteri, pwoteksyon sifas ekstèn (Osp) C, ki pwouve itil pou deteksyon bonè nan antikò espesifik nan moun ki gen maladi Lyme. Depi Genom nan B. burgdorferi te sekwe, nouvo avni yo disponib pou amelyore konpreyansyon nan maladi a ak dyagnostik li yo.
Dyagnostik Diferan
Maladi Lyme pafwa yo rele "Imitator Great" paske li souvan repwodwi anpil lòt maladi, selon LymeDisease.org, yon ki pa Peye ki defann swen sante pou moun ki gen maladi Lyme osi byen ke lòt enfeksyon tik. Kontrèman, lòt kalite atrit oswa lòt maladi otoiminitè ka misdiagnose kòm maladi Lyme.
Sentòm maladi Lyme ka kondisyon imite tankou:
- Grip (grip la)
- Enfektan mononukleoz
- Atrit rimatoyid
- Fibromyalji
- Kwonik sendwòm fatig
- Sklewoz miltip
- Maladi alzayme a
- Maladi kè
- Maltèt migrèn
- Lymphoma
Founisè swen sante ou ap konsidere tout posiblite sa yo lè y ap fè yon dyagnostik.
Bonè vs Pita dyagnostik
Maladi Lyme te dyagnostike lontan ase, ak bakteri enfektye ki lakòz li fasil ase yo idantifye, ke pifò pasyan ki gen maladi Lyme byen bonè yo kapab jwenn yon doktè ki ka byen detekte li. Menm moun ki pasyan ki orijinal te di pa yon doktè ki sentòm yo tout nan tèt yo yo souvan kapab jwenn yon lòt doktè ede yo jwenn dyagnostik la egzat.
Men, nan kèk ka, pasyan yo jwenn gwo difikilte pou jwenn yon dyagnostik maladi Lyme. Epi se paske gen yon konfli ki antoure tankou yon dyagnostik pou pasyan ki pa soufri sentòm yo depi lontan apre yo te pètèt mòde pa yon tik. Pandan ke gen kèk moun ki montre sentòm, ki gen ladan klasik "je ti towo bèf la" gratèl, byen bonè apre yon mòde tik, li posib ke sentòm yo pa pral montre moute pou mwa oswa ane apre yo fin enfekte.
Anplis de sa, gen kèk pasyan yo trete byen bonè ak antibyotik, men sa yo antibyotik pa konplètman detwi bakteri yo Lyme Borrelia , oswa lòt sentòm rive menm lè pa gen okenn siy nan nenpòt ki enfeksyon pèsistan rete.
"Kwonik" Lyme Maladi Dyagnostik Kontrouvwa
Malgre ke pa gen okenn yon sèl nye ke gen kèk moun trete kòmsadwa pou maladi Lyme ale nan gen sentòm ki pèsistan, gen yon konfli gwo sou sa ki rele li, ki sa ki lakòz li, ak kijan li pi bon trete. Li te rele "maladi Lyme kwonik"; Sant pou Kontwòl ak Prevansyon Maladi (CDC) rele li sendwòm maladi Lyme apre tretman (PTLDS).
Sèvi ak "kwonik" tèm nan sijere ke yon enfeksyon ak enflamasyon yo toujou prezan, men pou PTLDS, gen prèv ti kras ke sa a se ka a. Deba a mwens sou si pasyan yo toujou soufri sentòm fizik ak plis ankò sou si li te lakòz pa enfeksyon ki pèsistan epi si moun ki gen PTLDS yo ta dwe trete ak antibyotik-yon tretman ki ka pa sèlman malad-konseye men li ka kreye pi gwo pwoblèm pou pasyan sa yo .
An reyalite, CDC a ansanm ak lòt òganizasyon medikal ak otorite ki byen respekte Ozetazini nan klarifye ke prèv ki disponib yo pa sipòte lide ki "maladi Lyme kwonik" ki lakòz enfeksyon ki pèsistan avèk bakteri Lyme a; Se poutèt sa yo prefere non "pòs-tretman Lyme maladi sendwòm lan." Gwoup sa yo gen ladan Sosyete enfeksyon nan Amerik (IDSA), Akademi ameriken nan neroloji, ak NIH la.
Pli lwen, pwofesyonèl swen sante ki trete PTLDS ak antibyotik alontèm ka mete pasyan yo nan risk nesesè ak ogmante pousantaj nan antibyotik ki reziste bakteri.
Pursuing dyagnostik la kwonik
Si ou kwè ou gen PTNS, oswa maladi Lyme kwonik, jwenn yon doktè ki konprann syans aktyèl la dèyè maladi Lyme ak pòs-tretman Lyme maladi sendwòm, menm si yo pa pral rele li Lyme kwonik.
> Sous:
> Blasè M. antibyotik abuze: One Stop lanmò a nan bakteri benefisye. Nati . Out 25, 2011; 476: 393-394. fè: 10.1038 / 476393a.
> Sant pou Kontwòl ak Prevansyon Maladi (CDC). De-etap Pwosesis Tès laboratwa. Mizajou, 26 Mas 2015.
> Enstiti Nasyonal pou alèji ak Maladi enfektye. Maladi Lyme kwonik. Enstiti Nasyonal Sante. Mizajou 3 septanm 2015.