Temporomandibular Joint disfonksyon ak kolòn vètebral nan matris
Si ou gen yon anpil nan doulè nan kou epi ou pa ka konnen poukisa-olye ke toujou ap eseye jwenn yon dyagnostik pou yon pwoblèm kolòn vètebral matris -ou ka vle chanjman konsantre ou nan yon zòn ki tou pre nan kò ou; machwè ou. Estimasyon varye, men ekspè yo di ke jiska 70 pousan nan pwoblèm kou ka ki gen rapò ak malfonksyònman nan jwenti a temporomandibular.
Sa a ka vini nan fòm lan nan spasm nan misk kou (50 pousan nan ka dapre yon etid 2015 ki te pibliye nan Journal of Rechèch Fizik Terapi Syans Rechèch ), redwi fleksibilite (20 pousan dapre etid la menm), oswa plenn 'ole doulè, ki otè yo te note nan 30 pousan.
Ak ranvèse a ka vre, menm jan tou. Etid la mansyone pi wo a te jwenn ke pwèstasyon pòv kou ka byen yon kòz malfonksyònman machwè ak doulè.
Joint temporòmandibilè a
Ou ka mande sa mwen vle di pa machwè jwenti malfonksyònman. Ann kòmanse ak estrikti nan bone, ki se souvan rele pa akwonim li yo, TMJ la.
TMJ la se petèt jwenti ki pi konplike nan kò imen an. Menm si li nan ti, li gen anpil detriksyon achitekti li yo, ki soti nan fòm sa yo inik nan zo yo artikulasyon nan tisi konpoze mikwòb ki fòme kapsil la ki antoure ak antre nan jwenti a tèt li. TMJ a tou karakteristik yon disk, ki kontrèman ak disk epinyè ki sèvi kòm kousen absòbe chòk, ki gen la estabilize jwenti a ak misk fènwa ak ligaman ki kenbe jwenti a nan plas epi ede deplase li.
Pou ede ou konprann egzakteman ki kote jwenti a temporomandibular ki sitiye ak ki jan li konstwi, ou ka kraze mo sa a konpoze desann nan de pati, chak nan ki refere a zo yo ki genyen jwenti a.
Se pou nou dekonstruir non sa a pou ou ka fè kèk sans nan anatomi an patisipe.
Premye pati, temporo, refere a zo tanporèl la. Se zo tanporèl la ki sitiye sou chak bò nan zo bwa tèt ou nan direksyon pou anba a (tou pre zòrèy ou). Youn nan bagay ki ka ede ou jwenn zo tanporèl ou se mete men ou sou tanp ou.
Se zo tanporèl la ki sitiye jis anba sa, kidonk si ou glise men ou jis yon ti kras fason desann jiskaske ou santi difisil zo, ou te jwenn zo a anwo nan TMJ la.
Pati nan dezyèm nan mo a se mandibular, ki refere a estrikti a zo ki deplase leve, li desann, ak yon degre ki pi piti, kòt a kòt, pandan zak la nan moulen. Mwen pwobableman pa dwe di ou sa a, men mandib la se lame nan seri anba ou an dan yo. Se mandib la konsidere kòm zo a machwè. Yon reyalite enteresan an se ke li nan zo a sèlman nan figi a ki ka deplase.
Mantal la fòme tankou yon U. Nan tèt la nan kote sa yo nan U a, zo a bifurcates (anwo) nan de "pwosesis" separe, ki se ekstansyon nan zo ki taper, nan kèk degre, nan pwent yo. Pwosè devan an rele coronoid a; yon koup nan misk kle kole nan pwosesis la coronoid, men tout moun nan tout, zòn sa a se pa yon pati nan TMJ la. Pwosè a tounen yo rele pwosesis la kondylar; li se pati nan mandib la ki artikule ak zo tanporèl la fòme TMJ la.
Jèm nan temporomandibular (TMJ), lè sa a, se zòn nan kote zo tanporèl la ak kondil la nan mandib la vini ansanm. Li se yon jwenti sinovyal, ki vle di gen nan yon kapsil te fè nan fib difisil ki antoure tou de zo yo ak espas ki la ant.
Epitou andedan espas sa a se yon kalite espesifik likid ki rele likid synovial likid, plis yon disk ki ede kenbe jistis la ki estab ak mouvman an jwenti a fè nan entegrite bon.
De kalite mouvman rive nan TMJ la: kloure ak glise. Sa a konbinezon plis klasifye jwenti an kòm ginglymoarthrodial.
Ak menm jan ak bèl anpil nenpòt jwenti nan kò a, yon kantite misk aji sou TMJ la; jan ou pral wè nan pwochen seksyon an, misk ki vin twò sere oswa soti nan balans relatif youn ak lòt se yon fason TMJ disfonksyon ka rezilta.
De kalite prensipal nan malfonksyònman TMJ
TMf disfonksyon se yon kategori nan yon gwoup pi gwo nan pwoblèm ki yo souvan refere yo bay maladi TMJ ,.
Ansanm ak sa ki lakòz pale pi wo a anba a, maladi TMJ ka lakòz soti nan chòk, pwoblèm postiral, pwoblèm dantè oswa yon kondisyon sikyatrik.
Pou konprann kijan TMJ ou kontribye nan oswa lakòz doulè kou ou (tou ki jan estrikti kò anwo ou kontribye nan pwoblèm TMJ ou), konsidere aprann sou de kalite prensipal yo nan TMJ disfonksyon. Pandan ke gen lòt kondisyon potansyèl doktè ou ka konsidere lè k ap travay yon dyagnostik (mansyone yon ti tan pi wo a) temporomandibular malfonksyònman jwenti (TMJD) se souvan dwe atribiye nan fason ou abityèlman louvri machwè ou oswa yon deplasman nan disk la ki sitiye andedan jwenti a.
Ann pran youn pa youn.
Pwotèz machwè ouvèti modèl
Premye mouvman an machwè disfonksyonèl. Sa a TMJD yo rele "modèl pwovizyon machwè ouvèti," epi yo ka rive lè mete nan misk nòmalman charger ak ede yo louvri machwè ou vin tèlman fò yo ke yo pran sou travay la antyèman. Ki sa ki sipoze rive se ke misk ki opere sa a jwenti-nan lòt mo pouvwa ouvèti a ak fèmti nan bouch ou-kontra nan yon lòd sèten sa yo ke kondil la premye fè yon mouvman wotasyon (nan gode a tankou zòn nan tanporalis zo a ak ki li artikule), ak Lè sa a, très. (Pwoteksyon, nan ka sa a, vle di pou avanse pou pi machwè a pi devan.)
Men, nan modèl ouvèti pwononsyon machwè, sa yo misk ede, ki rele pterygoids lateral, yo, se pou sere yo, yo enplike yon chanjman nan lòd nòmal nan mouvman eleman ki rive nan ouvèti bouch ou. Sa a pa sèlman fè pterygoids yo lateral menm pi sere, men li ka mennen nan pwoblèm ki gen disk la ki anndan jwenti a.
Displacement disk ak rediksyon
Apre sa, ann pale sou pwoblèm TMJ ki pi komen ki gen rapò ak disk la anndan ki jwenti. Yo rele sa displacement disk ak rediksyon.
Nòmalman, pozisyon disk la depann sou fòm li yo kòm byen ke degre nan presyon ki mete sou li. Osi lwen ke fòm nan disk la ale, sa a se yon bagay w ap fèt ak, ak Se poutèt sa, se raman, si tout tan, yon pwoblèm medikal.
Men, presyon an ki mete sou ki disk nan misk sere oswa dezekilib ak / oswa mouvman jwenti disfonksyonèl se yon bagay ke doktè ka fè dyagnostik ak trete. Presyon twòp se jeneralman ki te koze pa fason misk machwè twò-sere afekte anfòm nan jwenti a, osi byen ke lòt tisi mou ki afekte li.
Displacement disk ak rediksyon se premye a nan twa etap de displacement disk. Avèk displacement disk ak rediksyon, ou pral gen anpil chans tande bri jwenti lè ou louvri epi fèmen machwè ou, epi pote machwè pi ba ou (mandib) pi devan diminye sa yo bri. Ou kapab tou jwenn doulè lè ou moulen, baye, pale, oswa si (ak lè) ou moulen dan ou. Ouvri bouch ou ka difisil tou, men sa pa toujou yon sentòm.
San yo pa tretman pou displacement disk ak rediksyon, pwoblèm sa a TMJ ka pwogrese nan etap yo dezyèm ak pètèt twazyèm. Etap de se displacement disk san rediksyon kote, tankou anvan, ou jwenn klike ak eklate nan jwenti a. Tan sa a, menm si, jwenti a ka de tan zan tan fèmen moute, epi ou ka genyen tou kèk pwoblèm tanzantan lè ouvèti bouch ou. Etap twa se kote pwoblèm nan vin kwonik .
By wout la, ou ta dwe sou vijilan a pou " drapo wouj ," ki se sentòm ki ka endike patisipasyon nè oswa domaj, oswa yon kondisyon ki pi grav TMJ. Men sa yo enkli pèt sansasyon, anflamasyon, nosebleeds oswa sinis drenaj pwoblèm, pèt pèt san rezon, pwoblèm tande, doulè konstan (pa gen rapò ak machwè ou), oswa sentòm ki senpleman pa reponn nan nenpòt tretman TMJ ak kote ou ka angaje. Si ou gen nenpòt nan sa yo, asire w ke ou diskite sou yo ak doktè ou ak / oswa terapis fizik la ki ap trete ou.
Yon apwòch global pou TMJD
Se konsa, sa tout enfòmasyon sa a detaye vle di sou kou doulè ou a?
Pou pati ki pi, TMJ malfonksyònman kondwi pa disfonksyon nan youn oswa plis nan misk yo ki kenbe jwenti a nan plas, afekte presyon disk la ak pou fè. Men, lè li rive sistèm nan mis yo, gen vrèman pa gen bagay tankou izolasyon.
Sa vle di ke yon aliyman nan TMJ ou a ki kòmanse ak yon siplemantè sere pterygoids lateral, pou egzanp, ka fasilman afekte kondisyon misk lòt ki tou de reponn a ak enfliyanse pozisyon nan jwenti, ak pozisyon nan kou tèt ou, ak anwo kò. Nan fason sa a, tansyon nan misk oswa feblès ak malfonksyònman mouvman ki kòmanse nan TMJ la transmèt nan kou ou, zepòl, anwo do epi petèt tounen pi ba ou. Yon dyagnostik ki gen bon konprann ap evalye pa sèlman TMJ ou, men omwen pwèstans la ak pwezante nan kou ak zepòl, osi byen.
Se pa sèlman sa, men maladi kwonik anwo kò a ka manje pwoblèm TMJ ou. Sa a se laverite espesyalman si ou gen pi devan tèt pwèstans, ki se yon alimantasyon trè komen nan tèt la nan relasyon li nan kou an. Forward tèt pwèstans anjeneral anvan pa yon lòt pwoblèm pwèstans prezante tèt li nan do a anwo li te ye tankou kyphose. Yon kyphos se fondamantalman yon awondi anwo do. Lè do anwo yo sou, tèt la, yo te konekte via kolòn vètebral la, yo pran anba. Yo nan lòd yo wè ak kominike avèk mond lan nan devan ou, ou pral gen anpil chans kwen nan do a nan kou an kòm yon fason pou leve tèt ou, epi pwobableman teknik tèt ou pi devan, menm jan tou. Tout bagay sa a ka mete machwè ou nan yon dezavantaj mekanik, ki nan vire ka ajoute nan pwoblèm TMJ ou.
Yon Pawòl nan
Adrese pwèstans kò anwo ou (ak metòd ki pa chirijikal) ap gen chans pou ede amelyore biomechanik machwè ou ak ran de mouvman. Tretman TMJD ka ede soulaje kèk oswa tout doulè ou, menm jan tou.
San yo pa tretman, ou ka mete tèt ou moute pou yon sik de malfonksyònman ki kominike retounen ak lide ant machwè a ak kou a ak zepòl. Youn nan benefis yo nan terapi fizik se entèwonp sa a bouk ak olye pèmèt tisi mou jwenn tounen nan longè nòmal yo. Sa a ka ede retabli sekans apwopriye a nan mouvman nan machwè ou, ofri efè geri pozitif nan disk la kòm byen ke pozisyon anwo kò ou.
Gen kèk nan bagay sa yo ou ka fè eksperyans nan tretman gen ladan terapi manyèl lage misk sere, etann ak ranfòse egzèsis ede etabli bon pwèstans , espesyalman nan zòn nan anwo kò, ak yon ti jan nan yon edikasyon alantou ki jan yo kenbe sa yo pwogrè pozitif pral. Terapis ou ka anseye w tou yon woutin swen endepandan ki enplike nan ranfòsman pwogresif izometrik nan misk machwè ou.
> Sous:
> Evick, D., MD, Korelasyon nan Pathology Jointomandibular, Doulè Neck ak diferans Peryòd. J. Fizik. Toujou. Sci. 2000.
> Iodice, K. Evalyasyon ak Manyèl Terapi pou malfonksyònman Mizajou Tempromandibular. Medyasyon Edikasyon. http://www.medbridgeeducation.com
> Jahan-Parwar, B., MD, Facial Zo Anatomi. Medscape sit entènèt. http://emedicine.medscape.com/article/835401-overview#a2
> Silveira. A., malfonksyònman Raw se ki asosye ak andikap Neck ak tandans nan misk nan sijè ak ak san twoub kwonik temporomandibular. BioMed Rechèch Entènasyonal. 2015. https://www.hindawi.com/journals/bmri/2015/512792
> TMJ displacement disk. Fizyopedia. http://www.physio-pedia.com/TMJ_disc_displacements