Kisa pou atann pandan evalyasyon ou
Guillain-Barré se yon maladi ki ra nan pwòp sistèm iminitè kò a erè pati nan nè yo periferik pou yon enfeksyon epi li voye antikò ki atake moun nè yo. Rezilta a ki pi komen se yon feblès ak pèt sansasyon ki kòmanse nan konsèy yo nan dwèt yo ak zòtèy ak gaye anndan kò a.
Apeprè 30 pousan nan tan sa a, feblès sa a vin tèlman grav ke pasyan an pa ka respire sou pwòp yo.
Yo menm tou yo pa ka vale manje oswa krache san li pral "desann tib la mal" ak nan poumon yo. Pou rezon sa yo, Guillain-Barré ka menase lavi e mande atansyon pwofesyonèl medikal, anjeneral nan yon anviwònman lopital. La a ou pral jwenn ki jan doktè detèmine si yon pasyan gen Sendwòm Guillain-Barré.
Egzamen Fizik
Pi lwen pase pran yon istwa prekosyon pou deside si wi ou non Guillain-Barré se yon posibilite, doktè a ap chèche kèk rezilta sou yon egzamen fizik. Paske nè yo periferik yo domaje nan Guillain-Barré, reflèks , tankou reflex komen jenou-tranbleman yo, yo anjeneral absan. Doktè a ap teste tou bra yo ak janm yo pou wè si yo fèb epi yo fè tès sansoryèl pou wè si gen nenpòt kalite pèt sansasyon tou. Doktè konsène sou Guillain-Barré ap peye atansyon atansyon sou nè yo kranyen paske lè sa yo domaje, li ka mennen nan yon bezwen pou entibasyon oswa mekanik vantilasyon asire ke pasyan an kenbe respire.
Elektwomyografi ak etid konduit nè (EMG / NCS)
Lè se sistèm nève a periferik aflije pa yon maladi, li chanje nati a nan siyal elektrik yo voye ak resevwa nan sistèm sa a. Pa mezire chanjman sa yo ak ekipman espesyal, doktè ka di se pa sèlman si yon bagay ki mal, men tou, ki pati nan nè yo ki afekte pi plis.
Enfòmasyon sa a ka ede gide desizyon sou opsyon tretman an, epitou bay doktè a yon lide sou kijan grav maladi a ye epi konbyen tan li pral pran yon moun pou geri.
Pou egzanp, si yon moun gen feblès ki gaye anwo tankou Guillain-Barré kapab, etid sa yo elektodiagnostik ka ede detèmine si axon a oswa myèl la nan nè a yo te atake. Myelin antoure axon a epi li ede siyal elektrik deplase pi vit pase yo otreman ta. Si elektrisite ap koule tou dousman nan nè a, doktè yo ka sispèk ke myelin ap atake, nan ka sa a fòm ki pi komen nan Guillain-Barré se pwobableman kòz la.
Nan lòt men an, si akson an atake, siyal elektrik mwens pral fè li nan. Si sa a mezire nan syans kondiksyon nè, youn nan kalite ki pi komen axonal nan Guillain-Barré ta ka responsab. Si sa a ki afekte tou de sansoryèl ak motè newòn, pasyan an te kapab gen motè egi ak sansoryèl nwayon neuropati (AMSAN), yon Variant plis agresif ki mande tretman fò ak yon anpil nan terapi fizik pou gerizon.
Lonbèr Punk
Nan maladi otoiminitè ki afekte sistèm nève a, kantite pwoteyin nan likid cerebrospinal kò a (CSF) ka wo.
Pou rezon sa a, yo ka fè yon twou lonbèr dwe fèt. Lè w fè yon twou lonbèr ka ede règ soti lòt mimickers potansyèl de Guillain-Barré, tankou enfeksyon.
Tès san
Li pa estraòdinè pou doktè yo bay lòd pou tès san pou ede dyagnostik sendwòm Guillain-Barré. Nan kèk ka, sa ka ede jwenn antikò ki responsab la. Pou egzanp, Variant nan Miller-Fisher nan Guillain-Barré se nòmalman asosye avèk yon antikò rele GQ1b. Jwenn sa a antikò konfime yon dyagnostik nan Variant Miller-Fisher, epi li ka fè doktè a espesyalman pridan sou yon bezwen nan lavni pou entibasyon.
Tès san yo tou itil nan desizyon soti lòt kondisyon ki ka parèt menm jan ak Sendwòm Guillain-Barré.
Tou depan de istwa ak egzamen fizik la, doktè a ka fè tès pou siy kansè , enfeksyon, oswa toksin, tankou mèki.
Li enpòtan pou konnen ekzakteman ki sa ki lakòz yon pwoblèm nan lòd pou fè pou evite bay terapi move. Clinching dyagnostik la nan Guillain-Barré pèmèt pwofesyonèl medikal konsantre sou tretman apwopriye, epi li ka ba ou plis enfòmasyon sou sa ou dwe espere tankou maladi a ap pwogrese, kouman vit ou pral geri, ak ki kalite asistans ou pral bezwen retounen sou ou pye ankò.
Sous:
Ropper AH, Samyèl MA. Adams ak Prensip Victor nan neroloji, 9yèm ed: McGraw-Hill Konpayi yo, Inc, 2009. McCabe MP, O'Connor EJ.
Yuen T. Se konsa, Continuum: periferik neropati, Iminitè-medyatè neropatik, Volim 18, Nimewo 1, fevriye 2012.