Pifò moun pa konnen si yo te fè eksperyans yon kriz malkadi, patikilyèman si yo pa te gen yon sèl anvan. Li kapab tou trè difisil pou ou pou w konnen si kriz malkadi se te yon kriz fokal oubyen yon kriz jeneralize epi w ap gen anpil chans pou yo aprann sa tou de sa yo vle di.
Kriz fokal yo se kriz ki rive kòm rezilta nòmal aktivite elektrik nan yon rejyon an patikilye nan sèvo a.
Nan sèvo a nòmalman ap travay pou pran swen nan travay tankou pwodwi panse ak mouvman lè selil nan sèvo "pale" youn ak lòt pa voye siyal elektrik. Lè siyal yo elektrik dife iregilye, sèvo a ka pwodwi aktivite vle, tankou kriz.
Sentòm yo ak manifestasyon nan kriz yo gen karakteristik karakteristik, ki souvan bay insight sou kòz la nan kriz yo, epi ede detèmine si yo fokal oswa jeneralize. Tretman an nan kriz rekiperasyon souvan se gide pa si yo kriz fokal oswa kriz jeneralize.
Ki sa ki se yon Fiskal kriz malkadi?
Kriz yo se envolontè (pa sou objektif) chanjman nan konsyans oswa mouvman ki te koze pa nòmal, aktivite iregilye elektrik nan sèvo a. Kriz fokal yo (yo rele li tou kòm kriz pasyèl) yo rele fokal paske aktivite elektrik la kòmanse nan yon ti rejyon nan sèvo a epi li ka oswa li pa ka gaye pou enplike yon zòn ki pi gwo nan sèvo a.
Pafwa, kriz fokal yo kòmanse nan yon ti pati nan sèvo a ak rapidman enplike tou de bò nan sèvo a-men yo toujou konsidere kriz fokal si yo soti nan yon sèl rejyon nan sèvo a.
Sentòm kriz fokal ka gen ladan mouvman envolontè oswa twitches nan yon ti pati nan kò a, tranpe nan kò a tout antye, byen kout , diminye vijilans, oswa konplè mank de konsyans.
Fiskal kriz kont kriz jeneralize
Kalite a lòt nan kriz malkadi se rele yon kriz malkadi jeneralize, ki se yon kriz malkadi ki kòmanse ak aktivite toupatou nòmal elektrik nan sèvo a. Paske yon kriz fokal kapab gaye olye byen vit, sa ki lakòz sentòm entans , pafwa yon kriz fokal ak yon kriz jeneralize ka sanble yo sanble anpil.
Diferans ki genyen prensipal ant kriz fokal ak jeneralize:
- Yon kriz fokal kapab kòmanse avèk sentòm tankou spasm oswa sere nan misk nan yon sèl bò nan figi, bra a, oswa janm anvan sentòm yo kòmanse enplike chanjman nan konsyans oswa mouvman plis enpotans mouvman. Yon kriz malkadi jeneralize avèk senptom jeneralize, tankou pèt konsyans oswa konvulsion tout antye depi nan kòmansman an.
- Yon kriz fokal kapab pwodui sentòm rezidyèl nan feblès tankou paralizi Todd apre kriz la se sou, pandan y ap yon kriz malkadi jeneralize pa fè sa.
- Yon moun ki gen kriz fokal yo ka gen aktivite iregilye elektrik nan yon zòn espesifik sou tès elèktroansfalogram (EEG), pandan ke yon moun ki gen kriz jeneralize espere gen yon modèl plis toupatou nan iregilarite.
- Yon kriz fokal kapab asosye ak anomali sou tès D 'nan sèvo ki koresponn ak sentòm yo premye kriz oswa modèl la EEG. Yon kriz jeneralize pa tipikman asosye avèk yon korelasyon ant domaj nan sèvo ak sentòm kriz oswa modèl EEG.
An jeneral, si ou gen kriz fokal ki kòmanse nan yon pati nan sèvo a, li posib pou gen kriz focal ki soti nan yon lòt rejyon nan sèvo a tou. Li posib tou pou fè eksperyans tou de kriz fokal ak kriz jeneralize.
Sentòm yo
Sentòm yo nan yon kriz fokal kapab varye epi yo ka kòmanse avèk twitching twò grav, tranpe, oswa spasm nan yon pati nan kò a. Plis pase yon kèk segond oswa minit, sentòm yo ka ogmante oswa yo ka diminye sou pwòp yo kòm aktivite a iregilye elektrik nan sèvo an gaye oswa rezoud.
Kriz la ka vin pi grav konsa rapidman ke manifestasyon an premye aparan nan yon kriz malkadi fokal kapab aktyèlman parèt yo dwe byen entans, epi yo pa ka parèt yo dwe fokal nan tout.
Premye sentòm yon kriz fokal kapab enkli:
- Fè fas a, tèt, bra, janm oswa twitch kò, spasm oswa tranblemanntè
- Mouvman je etranj oswa iregilye
- Mumbling oswa drooling
- Diminye konsyans
- Pèt konsyans
Kòz
Kriz fokal yo deklannche pa yon zòn nan sèvo a ki gen tandans fè aktivite iregilye elektrik. Aktivite elektrik sa yo ka prezan depi nesans, e pafwa kriz fokal yo ka kòmanse akòz domaj nan sèvo a nenpòt lè pandan timoun oswa adilt.
Kòz ki komen nan kriz fokal yo enkli:
- Kongenital (prezan depi nesans)
- Chòk tèt
- Timoun nan sèvo
- Konjesyon Serebral
- Enfeksyon nan sèvo
- Veso san nòmal nan sèvo a
Dyagnostik
Kriz fokal yo dyagnostike pa yon konbinezon de karakteristik, ki enkli:
- Istwa medikal: Si ou te kòmanse gen kriz apre yo fin fè chòk tèt grav oswa apre yo fin dyagnostike ak yon timè nan sèvo, gen yon chans fò yo se kriz fokal.
- Deskripsyon nan kriz la: Doktè ou pa ka te temwen kriz malkadi ou a, epi si ou sonje eksperyans tankou sansasyon oswa mouvman nan yon pati nan kò ou, sa a se sigjesyon nan yon kriz fokal. Menm jan tou, si temwen yo obsève mouvman nan yon pati nan kò ou anvan oswa pandan kriz malkadi ou, sa ka sipòte yon dyagnostik kriz fokal. Si ou ki gen eksperyans paralizi rezidyèl pou yon ti tan apre li fin gen yon kriz malkadi, sa a ka vle di ke li te yon kriz fokal.
- Egzamen fizik: Egzamen fizik ou ka ede doktè w la detèmine si ou te gen yon kondisyon medikal ki ta ka preispote ou nan kriz fokal, tankou yon konjesyon serebral.
- Tès D 'nan sèvo: Pafwa yon tès D' nan sèvo ka montre yon zòn nan aksidan nan sèvo oswa maladi ki koresponn ak yon kriz fokal. Sepandan, souvan, kriz fokal yo pa asosye ak korelasyon sou tès D 'nan sèvo.
- EEG: Kriz fokal kapab asosye avèk yon zòn fokal nan aktivite iregilye elektrik sou yon EEG, patikilyèman dwa anvan, pandan, oswa apre kriz la.
Tretman
Gen opsyon tretman plizyè pou kriz fokal. Men sa yo enkli:
- Medikaman: Gen yon kantite preskripsyon anti-kriz malkadi ki efikas nan kontwole kriz malkadi.
- Operasyon: Retire nan lesyon an si gen yon lutasyon detachable sa ki lakòz kriz yo, tankou yon timè.
- Epilepsi operasyon : Gen yon kantite pwosedi chirijikal ki ka anpeche kriz rekiperasyon pou kèk moun ki gen epilepsi.
Prognosis
Si ou gen kriz fokal yo, yo ka repete oswa yo ka amelyore sou pwòp yo. Li difisil pou predi gravite ak frekans nan kriz nan lavni. Si ou te gen youn oswa plis kriz, li enpòtan pou w jwenn atansyon medikal. Ekip medikal ou a ap fè yon evalyasyon apwofondi pou wè si ou bezwen pran medikaman oswa gen operasyon pou prevansyon kriz malkadi.
An jeneral, pifò moun ki gen kriz fokal swa amelyore pwòp yo oswa fè eksperyans bon kontwòl kriz malkadi avèk tretman medikal oswa chirijikal.
Klasifikasyon
Dapre klasifikasyon 2017 la nan kriz nan Lig la Entènasyonal Kont Epilepsi, gen plizyè kategori nan kriz fokal. Klas sa yo baze sou plizyè faktè, tankou sa ki annapre yo.
- Konsyantizasyon: Ka nòmal oswa diminye.
- Mouvman fizik: Kriz la ka oswa li pa ka asosye avèk mouvman envolontè. Sentòm motè ki asosye avèk kriz fokal yo klase kòm atonik, otomat, klonik, epileptik spasm, oswa hyperkinetic, myoclonic, oswa tonik aktivite. Ki pa-motè sentòm ki asosye ak kriz fokal yo klase kòm otonomi, arestasyon konpòtman, koyitif, emosyonèl, oswa sansfonksyon sansoryèl.
Yon Pawòl nan
Kriz yo konprann anpil bagay pou ou menm ak moun ou renmen yo. Si ou fè eksperyans yon kriz malkadi, li enpòtan pou ou resevwa atansyon medikal rapid. Nan etap imedyat la, ekip medikal ou a pral travay pou asire ke kriz ou pa dire lontan, pètèt kòmanse medikaman yo sispann kriz la.
Yon fwa ou yo ki estab, doktè ou yo ap travay fè dyagnostik kòz la oswa kalite kriz malkadi epi yo ka kòmanse ou sou yon plan tretman alontèm pou anpeche plis kriz, si sa nesesè. Pandan ke li gen yon kriz se estrès, li enpòtan pou ou konnen ke kriz fokal yo jeneralman jere ak medikaman oswa operasyon.
> Sous:
> Nouvo klasifikasyon kriz yo pa Lig Entènasyonal kont Epilepsi 2017, Fisher RS, Curr Neurol Neurosci Rep. 2017 Jun; 17 (6): 48. fè: 10.1007 / s11910-017-0758-6.